SOC debat: decentralisatie(s) in Den Haag Bob Matulessy (25 september 2013)
Wat verandert er in de zorg? 2013: Zorgzwaartepakketten: Geen nieuwe instroom Ouderenzorg (V&V) zzp 1 en 2: ca. 400 inwoners p.j. Geen nieuwe instroom GGZ zzp 1 C en 2 C: ca. 60 inwoners p.j. Geen nieuwe instroom VG zzp 1 en 2 : ca. 50 inwoners p.j. Geen nieuwe instroom LG zzp 1: ca 4 inwoners p.j. Geen nieuwe instroom ZG zzp 1: ca. 3 inwoners p.j. Inkomensafhankelijke zorgregelingen voor chronisch zieken en gehandicapten Afschaffing landelijke budgetten, overheveling naar gemeente vanaf 2013 met oplopende korting van ruim 50% in 2017 volgens de uitgangspunten: - collectief boven individueel - vrijwillig boven professioneel - generiek boven specifiek - een lokale decentrale aanpak
Wat verandert er in de zorg? (2) 2014 Zorgzwaartepakketten Geen nieuwe instroom V&V zzp 3: ca. 600 inwoners p.j. 2015 Geen nieuwe instroom VG zzp 3 voor 50%: ca. 27 inwoners p.j. Geen nieuwe instroom LG zzp 3: ca. 5 inwoners p.j. Verpleging: Van AWBZ naar Zvw minus 5%: ca. 1.935 inwoners
Wat verandert er in de zorg? (3) 2015 Begeleiding: Van AWBZ naar gemeente minus 25% : ca. 6.720 inwoners Persoonlijke verzorging: Van AWBZ naar gemeente of ZvW (??) minus 15%: ca. 7.305 inwoners Huishoudelijke hulp: Korting van 40% : ca. 12.448 inwoners 2016 Zorgzwaartepakketten Geen nieuwe instroom V&V zzp 4 voor 50%: ca. 50 inwoners p.j.
basis, sociaal team, zware zorg Zeer kwetsbaar Multiprobleem Circa 1% van de burgers GGZ-team Kwetsbare volwassenen 18 jaar en ouder Niet loketvaardig Circa 19% van de burgers Sociaal wijkteam Niet kwetsbaar 18 jaar en ouder Loketvaardig Circa 80% van de burgers Reguliere loketten van zorg- en welzijnsinstellingen , gemeente en huisartsen
Decentralisatie Driehoek
EIGEN KRACHT? Eigen? Kracht?
Denken in problemen Werken aan oplossingen Waar je vandaan komt is belangrijk Waar je naar toe gaat is nog belangrijker Wiens fout is het? Wat kan anders? Expert geeft antwoorden Expert stelt vragen Het probleem is steeds aanwezig Het probleem is er nooit altijd Er zijn grote veranderingen nodig Kleine verandering is voldoende als begin Denken is belangrijk Doen is belangrijk Controleer Ondersteun Verstaan en inzicht zijn nodig voor verandering Inzicht komt tijdens of na de verandering Nooit Nog niet Diagnosticeer de oorzaak Waardeer de uitzondering als (deel)oplossing Hulpbronnen moeten worden aangereikt Hulpbronnen zijn steeds voorhanden maar moeten worden ontsluierd Expert Partner Regel Uitzondering Terug kijken Vooruit kijken Meer van hetzelfde Meer van iets anders Probleem Oplossing