Leger des Heils ZWN Grijs Genoeg(en) Presentatie themamiddag: Samenwerking in de OGGZ: de zorgmijdende oudere Leger des Heils Zuidwest Nederland Ineke Brugman, Zorgcoordinator Grijs Genoeg(en)

Grijs Genoeg(en) Onderdeel extramurale zorg van het Leger des Heils Vanaf 55 jaar Sociaal isolement Professioneel team Aanmeldingen Meldpunt Zorg en Overlast (zorgnetwerken) Omgeving Financiering AWBZ, WMO Diagnose noodzakelijk voor AWBZ indicatie 14-06-2012 Grijs Genoeg(en): zorgmijdende ouderen

Wat doet Grijs Genoeg(en) Gaat in op signalen uit de omgeving, contact met aanmelder Legt een eerste contact Probeert het vertrouwen te winnen Kijkt wat er aan de hand is Klantindicatoren, methodisch Stelt de benodigde hulp vast Bespreekt samen met de cliënt welke hulp het eerst gewenst is (zorgplan) Levert zelf acute zorg en ondersteuning met als doel dit uiteindelijk over te dragen aan de “reguliere zorg”

Kenmerken van Grijs Genoeg(en) - Integrale aanpak en samenwerking met andere organisaties - Brede deskundigheid en inzet van eigen medewerkers - Persoonlijke begeleiding en ondersteuning - Zoveel mogelijk rekening houdend met de wensen van de cliënt - Outreachende en praktische werkwijze

Waarom begeleiding aan zorgmijders? Afwijzing reguliere hulpverlening Vertrouwensrelatie Start bieden praktische hulp Voorkomen verslechtering situatie Lichamelijk Psychische gesteldheid Schulden Overlast Vervuiling Etc 14-06-2012 Grijs Genoeg(en): zorgmijdende ouderen

Belang netwerk Signalerende functie Clientgericht Aanmelden cliënt Buurt, huisarts, verzorgende, mantelzorg,etc Clientgericht Sociaal netwerk Professioneel netwerk (Huis)arts GGZ Verslavingszorg Woningbouw Politie Thuiszorg Etc. 14-06-2012 Grijs Genoeg(en) – Zorgmijdende ouderen

Casus Ontmoeting Inventarisatie problematiek Aanpak Problemen en obstakels Samenwerking en afstemming Huidige situatie 14-06-2012 Grijs Genoeg(en): zorgmijdende ouderen

14-06-2012 Grijs Genoeg(en): zorgmijdende ouderen

Succesfactoren Nav casus én andere situaties Goede samenwerking met andere organisaties/ artsen Goede contacten WMO ivm huishoudelijke hulp Goede contacten thuiszorgorganisaties, verzorgings- en verpleeghuizen, artsen, politie Bevordert doorstroom naar reguliere zorg en/of opname verzorgings-/verpleeghuis, Yulius GGZ, Bouwman Verslavingszorg Tevredenheid clienten (Clienttevredenheid Meting) 14-06-2012 Grijs Genoeg(en): zorgmijdende ouderen

Knelpunten Eigen bijdrage Te veel organisaties bij 1 cliënt -> coördinatie nodig vb buurtteam (thuiszorg) – verwart cliënt Starten met 1 organisatie Bij meerdere betrokken organisaties: goed overleg en duidelijkheid naar cliënt. Verplichte diagnose voor indicatiestelling Afhankelijkheid CIZ Een zorgaanbieder voor Begeleiding Individueel Politieke ontwikkelingen Transitie begeleiding AWBZ naar WMO Bezuinigingen? blad 10 14-06-2012 Grijs Genoeg(en): zorgmijdende ouderen

Concluderend Belang van het netwerk Signalering Professioneel Sociaal Samenwerking in het belang van de client Start met 1 aanbieder, daarna uitbreiding zorg Belang van de client staat voorop, niet het belang van de zorgaanbieder Belang afstemming 14-06-2012 Grijs Genoeg(en): zorgmijdende ouderen blad 11

Concluderend (vervolg) Zorgmijdende oudere is geen doorsnee client Specifieke benadering, kleine stapjes Onzekerheid wb financiering Politieke ontwikkelingen (transitie, bezuiningen) Rol CIZ – wie neemt de taken over, welke voorwaarden gaan gelden 14-06-2012 Grijs Genoeg(en): zorgmijdende ouderen blad 12

Vragen?