Innovatie ziekenhuisfysiotherapie kwetsbare ouderen Juultje Sommers Namens bestuur NVZF

Wie is de kwetsbare oudere? Kenmerken ?

Kenmerken

Aanleiding innovatie CBS: toename ziekenhuis opname van oudere pat. 25 % patiënten > 70 jaar

Probleem analyse Ziekenhuisopname voor ouderen risicovol Inactief tijdens opname 30 % - 60 % opgenomen 70+ hulpbehoevend Na ontslag: zelfredzaamheid afgenomen Grotere kans op: heropname opname verpleeghuis Vroegtijdig opsporen en systematische aanpak om onherstelbare schade te voorkomen.

Resultaten voorgaande projecten 60% hulpbehoevend en geïndiceerd voor verwijzing FT Afdeling Interne Geneeskunde Kwalitatieve verbeteringen voor de inactieve patiënt Screening (welke items wel en welke niet noodzakelijk zijn) Indicatiestelling en verwijzing FT Behandeling op maat Significante verbetering motorische activiteiten Daling decubitus Daling gem. ligduur

Aanleiding innovatie Proces indicator voor ziekenhuizen CBS: toename ziekenhuis opname van oudere pat. 25 % patiënten > 70 jaar VMS : kwetsbare ouderen tijdens opname Proces indicator voor ziekenhuizen

Doel innovatie programma fysiotherapie I Voorkomen dat bij patiënten van ≥ 70 jaar door een ziekenhuis opname (vermijdbaar) functieverlies optreedt Betere positionering fysiotherapie Middels aansluiting bij VMS programma Kwaliteitsverbetering klinische fysiotherapie

Realisering innovatief programma I Ziekenhuizen betrekken en scholen Implementatie zorgvernieuwing Kwaliteitsverbetering klinische fysiotherapie

Business case Plan van aanpak Intentie verklaring

Plan van aanpak Doelgroep Doel Aanleiding Uitvoering Tijdsplanning Scholing Financiën

Uitvoering Screening (door verpleging) bij opname Kwetsbare ouderen Anamnese Valrisico Fysieke beperking:Katz en/of Isar vragenlijst Kwetsbare ouderen Verwijzing fysiotherapie

Screening door FT (binnen 48 uur) Valrisico Mobilisatie Conditie Pulmonaal Middels eenduidige klinimetrie

Behandeling FT Reactivatie Groepstherapie Individuele revalidatie Klinische oefengroep Individuele revalidatie

Kliniek: klinische oefengroep Groepstherapie in de oefenzaal. Van 10.45 tot 11.30, ma.-vr. Onder toezicht van 2 ft Revalideren/ reactiveren? Zelfstandig/ onder begeleiding?

Klinische oefengroep

Klinische oefengroep

Klinische oefengroep Resultaat Dagelijks volle groep Tevredenheid patiënt Tevredenheid verpleging Efficiëntie

Ontslag Klinimetrie Doorverwijzing naar regio netwerk Functionele status Indicator Doorverwijzing naar regio netwerk

Tijdsplanning (concept) Actie Februari 2011 Aanmelding netwerk Mei 2011 Kickoff Scholing Mei – Juli 2011 Voorbereiding Implementatie bijeenkomst Augustus 2011 Start Tot Juni 2012 Evaluatie bijeenkomsten Borging Afronding

Scholing door NVZF Klinimetrie (o.a.): Verslaglegging Eldery mobility scale TUG FAC 2 MWT Verslaglegging Patiënt processen Implementatie

Tijdsplanning (concept) Actie Februari 2011 Aanmelding netwerk Mei 2011 Kickoff Scholing Mei – Juli 2011 Voorbereiding Implementatie bijeenkomst Augustus 2011 Start in uw organisatie Tot Juni 2012 Evaluatie bijeenkomsten Borging Afronding

Kosten participatie netwerk 500,- euro Voorbereiding werkgroep NVZF Scholing Ruimte/ catering/ materiaal/ docenten Evaluatie bijeenkomsten netwerk zkh Inhuren van experts bij start en terugkom activiteiten

Financiën Kosten participatie netwerk 500,- Formatie Naar eigen inzicht Loonkosten Inkomsten middels ZV* ?

Intentieverklaring (zkh) Minimaal 1 jaar deelname Beschikbaarheid kartrekkers op afdeling Formatie Financiële ruimte Bijwonen van scholing en evaluatie bijeenkomsten Eenduidigheid klinimetrie Aanleveren van afgesproken data

Intentieverklaring (NVZF) Organiseren van start bijeenkomst Geven van scholing Organiseren van evaluatie bijeenkomsten Verzamelen van data Evaluatie data Afronding van resultaten Onderzoek naar mogelijkheid van subsidie aanvraag

Wie doet er mee ? Uw ziekenhuis ook? ………… ………... Gelderse Vallei SLAZ OLVG Tergooi ziekenhuizen Nij Smellinghe Maasziekenhuis Pantein ………… ………... Uw ziekenhuis ook?