zelfm@nagement in beweging – CoCo zelfm@nagement in beweging – M. Vollenbroek-Hutten, R. Huis in ‘t Veld

CoCo achtergrond Lichamelijke fitheid is een belangrijke peiler in preventie en behandeling van chronisch zieken. Huidige zorg Voor een groot deel in zorginstellingen in direct contact. De patiënt wordt geïnstrueerd ook thuis te oefenen. Knelpunten De patiënt vindt dit ingewikkeld  de motivatie neemt af en patiënten stoppen  gezondheidstoestand verslechtert. Aantal chronisch zieken stijgt  zorgvraag wordt te groot

CoCo kenmerken Conditie Coach Technologie ondersteunde zorgdienst Activering van patiënt richting goed ‘patiëntschap’ en verbeterde zelfmanagement Adequate coaching door en contact met de zorgverleners op afstand

CoCo modules

CoCo Modulair service platform waarop 4 verschillende behandelmodules aangeboden kunnen worden: Online individuele oefentherapie.

CoCo Modulair service platform waarop 4 verschillende behandelmodules aangeboden kunnen worden: 1.Online individuele oefentherapie. 2.Activiteiten monitoring en feedback.

CoCo Modulair service platform waarop 4 verschillende behandelmodules aangeboden kunnen worden: Online individuele oefentherapie. Activiteiten monitoring en feedback. Monitoring van symptomen en gezondheid

CoCo Modulair service platform waarop 4 verschillende behandelmodules aangeboden kunnen worden: Online individuele oefentherapie. Activiteitenregistratie telemonitoring en feedback. Monitoring van symptomen en gezondheid Communicatie en contact faciliteiten

CoCo belang opschaling Verbetert de kwaliteit van zorg, toegankelijkheid en betaalbaarheid Regie rol van patiënten wordt groter Zorgprofessionals en zorginstellingen verbeteren het zorgaanbod Zorgverzekeraars/beleidsmakers verbeteren zorgbeleid Technologie- en service-providers krijgen ruimte voor ondernemerschap

CoCo, opschaling Opschaling naar: 12 zorginstellingen in de regio Twente 4 verschillende zorgpaden Oncologische revalidatie: Revalidatie centrum Het Roessingh Acute heup: Ziekenhuis Groep Twente locatie Almelo, Trivium Meulenbelt Zorg 2 locaties Almelo en 2 locaties Hengelo COPD: Medisch Spectrum Twente Enschede, twee 1e lijns fysiotherapie praktijken Conservatieve heup: Orthopedisch Centrum Oost Nederland (OCON)

CoCo, wat hebben we gedaan? Voor alle 4 de zorgpaden zijn de behandelmodules inhoudelijk vormgegeven en geïmplementeerd op het service platform In alle 12 zorginstellingen is CoCo geïmplementeerd In alle 4 de zorgpaden wordt met CoCo gewerkt en wordt CoCo geëvalueerd Evaluatie gericht op tevredenheid, gezondheidswinst en verandering in zorgprocessen Onderzoek naar en realisatie van blijvende implementatie Meerwaarde van CoCo voor betrokken partijen Concretisering hoe samen verder na afloop van projectfase Businesscase die kan dienen als vertrekpunt

Impact evaluatie Generiek raamwerk Refuse, nonuse Pagehit Tevredenheid Klinisch Proces

Resultaten Meer dan 100 patiënten zijn op dit moment behandeld met CoCo (n=112)

Resultaten Veel studies lopen nog dus slechts hele voorzichtige conclusies Zorgprocessen nog onbekend Even effectief Even effectief of effectiver Wisselend Even effectief

Resultaten Business case Uitkomst van de business case met name interessant voor chronische aandoeningen met frequent medisch contact Vergoeding zorgverzekeraar met name voor 1e lijns FT cruciaal Wellicht mogelijkheden via WMO: Gemeente (EigenKracht, Zichtbare Schakel, deeljezorg.nl)

Verdere opschaling Regionaal: TMZ geriatrisch fitness RCR oncologische revalidatie Landelijk: RevalidatieNederland Start Januari 2013 18 revalidatie centra in NL

CoCo, uitdagingen Geen raamwerk voor handen welke uitkomstmaten belangrijk zijn voor wie Evaluatie fase in opschalingprojecten te kort om kwantitatieve informatie te krijgen over gezondheidswinst en verandering in zorgprocessen Business cases hierdoor vaak nog speculatief of nog niet relevant Uitkomst van de business case wisselend belangrijk in besluitvorming implementatie telemedicine ‘in de geest’ versus ‘op de cent’

Tot slot ‘Meten is weten’

Resultaten