1

PZT = samenwerkingsverband Geestelijke Gezondheidszorg Beschut Wonen De Overweg Psychiatrisch Ziekenhuis H.Hart C.G.G.Z. Largo PZT regio Ieper- Diksmuide Eerstelijnszorg Samenwerkingsinitiatief Eerstelijnszorg(SEL) Huisartsenkring regio Ieper CAW De Papaver ICAW (CM, BM, LM)

PZT - equipe 2 voltijdse thuiszorgwerkers Mestdagh Johan (psychiatrische verpleegkundige) (4/5 FTE) Evi Vanbecelaere (psychiatrische verpleegkundige) (1/5 FTE) Vanhee Gerrit (sociaal verpleegkundige) (1 FTE) 1 teamverantwoordelijke (4 uren) Katrien Jacques 1 coördinator (PZT gekoppeld aan BW) Koen Demuynck

PZT = pilootproject Erkend als pilootproject betreffende ‘psychiatrische zorg voor patiënten in de thuissituatie’ door de federale overheidsdienst Volksgezondheid

Arrondissement Ieper - Diksmuide Werkgebied Arrondissement Ieper - Diksmuide Regio Ieper: Heuvelland, Ieper, Langemark-Poelkappelle, Mesen, Poperinge, Vleteren, Wervik, Zonnebeke en alle betrokken deelgemeenten ________ Regio Diksmuide: Diksmuide, Lo-Reninge, Houthulst, Kortemark

3 1 2 1 9 14 68 32 14 68 13 Buiten regio: 3 Onbekend: 1 8

Zorgaanbod PZT Begeleiding aan huis Begelei- ding Coördinatie Coaching Dienst-verlening Advies / Consult Sensibilisering

Zorgaanbod: PRINCIPE We werken volgens het “subsidiariteitprincipe” (spaarzame zorg) M.a.w.: ‘niet meer dan nodig en niet minder dan noodzakelijk’

Zorgaanbod: Sensibilisering Bekendmaking – Vorming – Samenwerking (o.a.Kopp, Puente, symposium…) Voor alle hulpverleners, mantelzorgers en cliënten werkzaam of woonachtig binnen arro. Ieper - Diksmuide Geen exclusie

Zorgaanbod: Advies/consult Eénmalige interventie: Aanbieden van informatie m.b.t. het hoe omgaan met personen met psychische problemen Doorverwijzing naar gepaste hulpverlening (o.a. activeringsprojecten,…) Brug slaan tussen GGZ en Eerstelijnszorg Voor alle hulpverleners, mantelzorgers en cliënten werkzaam of woonachtig binnen arro. Ieper - Diksmuide Geen exclusie

Zorgaanbod: Coaching D.m.v. meerdere contacten, psychiatrische expertise toevoegen aan diensten,organisaties zonder hun autonomie in het gedrang te brengen Voor alle hulpverleners, mantelzorgers en cliënten werkzaam of woonachtig binnen arro. Ieper - Diksmuide Geen exclusie

Zorgaanbod: Coördinatie Beperkt aantal huisbezoeken Uitbouwen van een netwerk (inschakelen van externe diensten) Exploratie – verkenning van de thuissituatie Meezoeken naar gepaste daginvulling (oriënteren naar o.a. activeringsprojecten,vrijwilligerswerk, tewerkstelling,opleiding,…) Zorgafstemming – zorgbemiddeling Puente:opvolging cliënten langwerkende antipsychoticum Voor alle hulpverleners, mantelzorgers en cliënten werkzaam of woonachtig binnen arro. Ieper - Diksmuide Geen exclusie

Zorgaanbod: Begeleiding Inclusie Volwassenen met ernstige en langdurige psychiatrische problemen Gering sociaal netwerk Grote kans op herval Geen goede toegang tot ambulante zorg Begeleiding a/huis = meerwaarde Zorgwekkende zorgmijders Cliënten woonachtig in arro. Ieper – Diksmuide =Criteria die in overweging worden genomen =Begeleidingsperiode (per) 3 of 6 maanden

Zorgaanbod :Begeleiding Exclusie Stoornissen t.g.v. middelenmisbruik Stoornissen t.g.v. organische stoornis Primaire relatieproblemen

Wat doen we ? Ondersteuning v/d cliënt Psycho-sociale ondersteuning Hervalpreventie – opvolging behandeling Meezoeken daginvulling (o.a.oriënteren naar activeringsprojecten,vrijwilligerswerk, tewerkstelling,opleiding,…) … Ondersteuning v/d directe omgeving (familie,buurt,werkgever, huurmaatschappij,…) Ondersteuning v/d hulpverleners (zorgafstemming en bemiddeling, zorgcoördinatie,…) 15

Doorverwijzing naar de reguliere thuiszorg Wat doen we niet ? Somatische zorg Budgetbegeleiding Huishoudelijke activiteiten Doorverwijzing naar de reguliere thuiszorg 16

Wie kan aanmelden ? Wie moeilijkheden ervaart in het omgaan met psychiatrische problemen in de thuissituatie kan ons contacteren. Voor hulpverleners geconfronteerd met psychische en/of psychiatrische problemen in een thuissituatie. Voor mantelzorgers die ondersteuning wensen in het omgaan met hun ziek familielid. Voor cliënten (volwassenen) die ondersteuning wensen, die een beter rolfunctioneren wensen, die moeite hebben om zelf de stap te zetten naar de hulpverlening, … 17

Adviserend & ondersteunend team

Adviserend - ondersteunend team Samenstelling: Psychiatrisch Ziekenhuis H. Hart (Sociale dienst) SEL Midden West-Vlaanderen (Bond Moyson) Centrum Geestelijk Gezondheidszorg Largo Beschut Wonen ‘ De overweg ’ - Katrien Jacques (voorzitter) Psychiater - Dr Guy Touquet Huisarts - Dr. Gaston Delbeke CAW De Papaver – Greet Maenhout ICAW- mutualiteiten (CM-BM-LM) Thuiszorgwerkers: Gerrit Vanhee - Johan Mestdagh-Evi Vanbecelaere De Wending 3 19

Adviserend - ondersteunend team Opdracht: Beslissen welk zorgaanbod wordt aangeboden op de gestelde hulpvraag, op basis van de intake gegevens. (Indirect) Adviseren van zorgverstrekkers uit de reguliere thuiszorg met vragen m.b.t. het omgaan van met een cliënt met psychiatrische problemen. Forum voor PZT-thuiszorgwerkers bij probleemsituaties / knelpunten. Frequentie: Om de 2 weken 1 uur De Wending 3 20

PZT regio Ieper-Diksmuide Poperingseweg 14 8900 Ieper GSM Johan Mestdagh: 0495/32.15.83 GSM Gerrit Vanhee: 0498/10.31.60 GSM Evi Vanbecelaere:0475/85.60.76 fax: 057/23.91.87 e-mail: info@pztieper.be www.pztieper.be 21

vzw BESCHUT WONEN “De Overweg” Samenwerkingsverband Geestelijke Gezondheidszorg Psychiatrisch Ziekenhuis H.Hart C.G.G.Z. - Largo Secretariaat: Poperingseweg 71 a - Ieper www.beschutwonenieper.be

BESCHUT WONEN huisvesting Beschut Wonen biedt aan volwassenen die omwille van hun psychiatrische problematiek en/of psychosociale kwetsbaarheid, begeleiding en ondersteuning nodig hebben in hun woon- en leefomgeving. huisvesting Beschut Wonen biedt begeleiding

DOELGROEP Voorwaarden: Volwassenen met psychiatrische problematiek en/of psychosociale kwetsbaarheid Voorwaarden: Motivatie Zelfredzaamheid: Zelfstandig kunnen leven – geen continue begeleiding Minimale vaardigheden Psychisch en sociaal functioneren Psychische stabiliteit Sociale vaardigheden

VERSCHIL MET PZT ? Ontwikkeling in woonvormen Beschut wonen: huisvesting én integrale begeleiding (= gebruiksovereenkomst) Psychiatrische Zorg Thuis: eigen huisvesting en (tijdelijke) psychiatrische begeleiding

HUISVESTING Kamer in groepswoning Individuele studio of woning 4 – 5 bewoners per woning gebruiksvergoeding – incl. energie aantal groepswoningen: 15 Individuele studio of woning gebruiksvergoeding – excl. energie aantal studio’s: 18

BEGELEIDING Integrale begeleiding Psychosociale kwetsbaarheid = begeleider volgt bewoner op verschillende punten: Psychiatrische problematiek Psychosociale kwetsbaarheid Woonvaardigheden Dagbesteding

BEGELEIDING Samenwerking met “betekenisvolle anderen”: Familie Sociale contacten Diensten - organisaties Participatie bewoners: Begeleidingsplan Organisatie - planning activiteiten Bewonersoverleg

BEGELEIDING Individuele begeleidingsgesprekken in de woning in de gespreksruimten secretariaat Groepsvergaderingen in de woning Permanentie via oproepsysteem

Netwerk geestelijke gezondheidszorg – Regio Ieper, Diksmuide HET GGZ LABYRINT Netwerk geestelijke gezondheidszorg – Regio Ieper, Diksmuide

Situering Verdere evolutie i/d vermaatschappelijking v/d zorg Omvorming van een aanbodgestuurde (hoofdzakelijke residentiële GGZ) naar een vraaggestuurde meer gedifferentieerde GGZ Vertrekken vanuit de concrete leef-,leer-werkomgeving van de cliënt Samenwerking tussen de verschillende zorgactoren stimuleren en versterken via netwerking

HET GGZ LABYRINT Functie 1 Functie 2 Sturing door netwerkcomité 3 Functie 4 Functie 5

GEOGRAFISCHE WERKINGSGEBIED 33

5 Functies: 1. Ggz-promotie, preventie, vroegdetectie en vroeginterventie 2. Mobiele behandelingsteams die zich verplaatsen naar waar de zorgvrager zich bevindt : thuis of elders, in zijn of haar leefomgeving 3. Teams inzake psychosociale rehabilitatie 4. Intensieve gespecialiseerde residentiële ggz-units 5. Specifieke woonvormen en verblijfsformules

Bedankt voor uw aandacht 35