De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Oncologische wonden Ella Kruszel.  Oncologische wonden: –definitie; –oorzaken; –wondzorg.  Oncologische ulcera: –definitie; –problemen; –wondzorg.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Oncologische wonden Ella Kruszel.  Oncologische wonden: –definitie; –oorzaken; –wondzorg.  Oncologische ulcera: –definitie; –problemen; –wondzorg."— Transcript van de presentatie:

1 Oncologische wonden Ella Kruszel

2  Oncologische wonden: –definitie; –oorzaken; –wondzorg.  Oncologische ulcera: –definitie; –problemen; –wondzorg.

3 Oncologische wonden  Wonden / huidreacties als gevolg van de behandeling van kanker  Chirurgie  Chemotherapie  Radiotherapie  Combinatietherapie

4 Chirurgie  Verschillende vormen van chirurgisch ingrijpen  Complicaties: –secundaire infectie; –fistelvorming; –(na)bloedingen; –naadlekkage.  Combinatie therapie: –verminderde afweer; –verhoogde kans op complicatie.

5 Chemotherapie  Doel: celdeling af te laten nemen  Invasieve toxische behandeling  Afremmende invloed op: – wondgenezing; – granulatiefase; – littekenvorming.

6 Huidaandoeningen tgv chemotherapie  Hyperpigmentatie  Lokaal erytheem (hand/voet syndroom)  Structuurwijziging haren, nagels  Extravasatie

7 Radiotherapie  Door bestraling: –aantasting van DNA materiaal; –verminderde celdeling; –uiteindelijk celdood.

8 Bestralingwonden  Erytheem (ongeveer 4 e week): –rood, warm, oedeem  Droge desquamatie (ongeveer 5 e week): –bruinverkleuring, schilfering, jeuk  Natte desquematie: –Blaasvorming.  verloop afhankelijk van: –fractieschema; –totale dosis; –gebied; –combinatie therapie.

9 Bestralingswonden  Radiatie ulcera/fistels  Chronische of late radialisatie: –atrofie; –depigmentatie; –blauw/rode vaatverkleuring; –onderhuids fibrose; –ulcera; –risico op necrose, spontaan of na trauma.

10

11 Behandeling bestralingswonden  Preventie: –geen zeep,pleisters,zon; –voorkom maceratie, trauma; –huid soepel houden; –nooit metaalhoudende produkten tijdens bestraling.  Erytheem en droge desquamatie geen specifieke behandeling

12  Natte desquamatie (overleg met radiotherapeut): –goed reinigen; –huid bedekken; –vochtig wondmilieu; –indifferente crème.

13

14 Oncologische ulcera  Defect ontstaan door kwaadaardige tumor of een uitzaaiing daarvan: –Huidtumoren; –aantasting van de huid door onderliggende primaire tumor of recidief; –aantasting van de huid door lymfatische of vasculaire uitbreiding van tumor (metastasen ).

15

16 Verschijnselen ulcera  Grillige vorm  Uitbreiding in de diepte  Geen natuurlijke genezingstendens  Symptomen

17 Geur  Oorzaak: necrose, infectie  Behandeling: –douchen; –losse necrose verwijderen; –metrodinazolgelei of azijngazen (2%); –koolstofverbanden; –zilververbanden.

18 Jeuk  Oorzaken: –hematologische of hepatische problemen; –secundaire infecties (schimmels); –allergie; –hypercalciëmie; –maceratie; –eczeem.

19 Behandeling  Neutrale verbanden, zonder kleefresten.  Voorkom maceratie.  Neutrale vochtinbrengende crème.  Oraal of locaal jeukstillende middelen.  Niet te vaak en te heet douchen.

20 Exsudatieve wond  Oorzaak: –Infectie; –belemmering in afvoer lymfevocht; –Fistel.

21 Behandeling  Bescherm wondranden  Sterk absorberend verband  Overweeg stoma materiaal, woundmanager  Eventueel palliatieve radiotherapie

22 Pijn  Evalueer de pijn  Behandeling: –adequaat pijnbeleid; –frequente wondbehandeling; –wondverband die niet traumatisch is.

23 Verhoogde bloedingsneiging  Oorzaak: –ingroei tumorweefsel; –compressie; –intrekken weefsel.

24 Behandeling  Bloedstelpend materiaal o.a Alginaat  Grotere bloeding: lokaal adrenaline 1:1000 op wond sprenkelen.

25 Bedankt voor Uw aandacht.


Download ppt "Oncologische wonden Ella Kruszel.  Oncologische wonden: –definitie; –oorzaken; –wondzorg.  Oncologische ulcera: –definitie; –problemen; –wondzorg."

Verwante presentaties


Ads door Google