De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Nevenwerkingen tgv bestraling Dr. Paul Barbier Radiotherapie-oncologie Imeldaziekenhuis AZ St. Maarten.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Nevenwerkingen tgv bestraling Dr. Paul Barbier Radiotherapie-oncologie Imeldaziekenhuis AZ St. Maarten."— Transcript van de presentatie:

1 Nevenwerkingen tgv bestraling Dr. Paul Barbier Radiotherapie-oncologie Imeldaziekenhuis AZ St. Maarten

2 Mechanisme bestraling -Celdood ipv celproliferatie -Herstelmechanisme -Tumor gevoeliger dan normale weefsels –Meer celproliferatie en minder herstelmechanisme -Sterk proliferende weefsels gevoeliger: -hematopoietische w.,slijmvliezen,huid,haarwortels -Inflammatie-heling met mogelijks verlittekening/fibrose -acuut versus laattijdig -bestralingsdosis: curatief versus palliatief -patiëntgebonden: individueel (borstvolume/algemene conditie/reserve)

3 Nevenwerking tgv bestraling??? Vaak multidisciplinaire behandeling: –Heelkunde: Borstfibrose ook gerelateerd aan heelkunde Lymfoedeem axilla ook gerelateerd aan heelkunde –Chemo: (concomitant) versterkend effect Eigen nevenwerkingen Pt reeds zwakker voor start RT –Hormonale therapie: Eigen nevenwerkingen Versterkend effect op nevenwerkingen: prostaatca

4 Beperken van nevenwerkingen: algemeen Oog voor algemene conditie: –Voeding/reserves/angst/depressie/vermoeidheid Inflammatie remmen: –Corticoiden(locaal of po)/nsaid Genezing ondersteunen: –Specifieke wondzorg Dosis reduceren op gevoelige organen: –intensieve voorbereiding, berekening en controles Dagelijkse nazicht vpl/wekelijks radiotherapeut

5 Bv: Bestraling van de hals Indicatie: NKO (vaak combinatie met chemo) Nevenwerkingen RT: –Conjunctivitis/cataract : kunsttranen/afblokken –Erytheem/epidermolyse gelaat: zachte zepen, hydraterende lotion, siliconeverband –Mucositis: mucositiscocktail/aangepaste voeding –Hypothyroidie: substitutie schildklierhormoon –Xerostomie: bijdrinken, citroenpastilles, parotissparende technieken –Tandbederf: tandsanering voor start therapie, fluorapplicatie en geregelde controles nadien (cave extracties na rt: osteonecrose waarvoor hyperbare zuurstof) –Ruggemerg: cave overdosis; l’Hermitte: transiënte myelitis

6 Hulpstuk voor bestraling hoofd en hals Het bestralingsmasker

7 PET-CT fusie in halsbestraling

8 Individuele Dosisberekeningen

9 Nieuwe lineaire versneller voor uitwendige bestraling (ingebruikname )

10

11 Besluit: Acuut-Laattijdig Radiotherapie: –Reductie en behandeling van acute NW –Reductie kans op laattijdige NW Orgaanspecialisten/Huisartsen: –Opvolging –Laattijdige complicaties dd recidief –Behandeling van laattijdige NW Vragen of meer info: advies radiotherapeut altijd mogelijk!


Download ppt "Nevenwerkingen tgv bestraling Dr. Paul Barbier Radiotherapie-oncologie Imeldaziekenhuis AZ St. Maarten."

Verwante presentaties


Ads door Google