Collectieve Preventie Jan Willem Brethouwer, arts M&G 25 maart 2011
Inhoud Presentatie Organisatie en Financiering Investeren in Preventie Dilemma’s
Collectieve Preventie: bescherming en bevordering van de gezondheid voorkomen en vroegtijdig opsporen van ziekten. aandacht voor risicogroepen
Wetgeving Wet collectieve preventie (WCPV) (organisatiewet) Infectieziektewet (toepassingswet) Quarantainewet (uitvoeringswet) Nieuwe situatie (2008) Wet publieke gezondheid (WPG) Verantwoordelijkheid: Gemeenten zijn verantwoordelijk voor totstandkoming en continuïteit
Collectieve Preventie Organisatie: Rijk en gemeenten VTV, nota volksgezondheid, prioriteiten Financiering: Gemeenten Uitvoering: GGD 4 jaars cyclus rijk. Eerst VTV dan Landelijke Preventienota (Nota Volksgezondheid met prioriteiten), dan gemeentelijke nota lokaal gezondheidsbeleid // volksgezondheid Prioriteiten: Stoppen met Roken, Alcohol, overgewicht, eenzaamheid/depressies, diabetes, segv Volksgezondheid is een zaak van meerdere beleidsterreinen: achterstandswijken volkhuisvesting, milieu arbeidsongeschiktheid, veiligheid, zoonosen Integrale, intensieven en intersectorale aanpak Kosten 2-4% kosten gezondheiszorg
Taken GGD Infectieziektebestrijding Jeugdgezondheidszorg Medische Milieukunde Epidemiologie Gezondheidsbevordering Vaccinaties
Soorten Preventie Populatiebenadering: Rijksvaccinatieprogramma Gezonde Voeding Hoog risico benadering Groep met erfelijke belasting Risicogedrag
Hoe? Definiëren van risicogroepen Gerichte programma’s aanbieden Resultaat meten Streven naar 100% bereik.
Beleidsaspecten Preventieparadox Vrijwilligheid Financiering Korte termijn – lange termijn Ander loket
Deelname 2008 programma’s Hielprik: 99,9% Vaccinaties RVP: 95% BVO Borstkanker: 82% BVO Baarmoederhalskanker: 65% Tandartsbezoek: ca 50% Verschillende deelname per programma Veranderende maatschappij
Investeren in Preventie “meten is weten” Onderzoek PWC (price waterhouse coopers) 10% zorgkosten door ongezond leven Roken Alcohol Overgewicht
PWC 1 Roken Tussen 20 en 45 jaar stoppen bespaart € 12.000 Na 45 jaar door laten roken?? Rendement geïnvesteerde euro: 0,70 tot 2,80 euro
PWC 2 Alcohol Overgewicht
Dilemma’s Financiën - Prima programma’s Waar halen we geld vandaan? - Verschillende potjes, veel organisaties Hoe houden we deelname op peil? Keuzevrijheid: verplichting, (financiële) prikkels? Fragmentatie, veel GGD’en allemaal eigen pakket Q-koorts, HPV vaccinatie
Vragen?