Directeur Forensisch Artsen Rotterdam-Rijnmond Bea Ramackers Projectmanager PPMO Jack Menke Directeur Forensisch Artsen Rotterdam-Rijnmond 5 oktober 2017 Doorontwikkeling Centrum Seksueel Geweld Rotterdam voor slachtoffers ≥ 16 jaar

Landelijk dekkend netwerk van CSG’s Landelijk streven: in 2016 een landelijk dekkend netwerk van CSG’s. Medio 2017: 16 gerealiseerd. In centra: samenwerking van experts van verschillende disciplines ter voorkoming overlap en gaten in de zorg. 1x het verhaal door slachtoffer. Voorkoming zwangerschappen in acute fase, directe bestrijding soa’s en documentatie belangrijk forensisch bewijsmateriaal.

Waar kan het slachtoffer terecht? Er zijn 3 indelingen: 1. Regio Rotterdam-Rijnmond 2. Gebied van de eenheid Rotterdam van de Nationale Politie 3. Landelijke indeling over postcodes Slachtoffer krijgt verwijzing naar het CSG in de regio waar het slachtoffer zich op dat moment bevindt.

CSG in Rotterdam Sedert 2002: samenwerking op gebied zeden Politie Rotterdam- Rijnmond, FARR en GGD Rotterdam-Rijnmond. 2009: netwerk aanpak seksueel geweld met een coördinator/beleidsmedewerker. 4 jaren beleidsplan (netwerk + laagdrempelig centrum in 2013). 2012: vraag aan Rotterdam mee te gaan in landelijke ontwikkelingen m.b.t. uitrol landelijk dekkend netwerk van CSG’s. Start CSG in Rotterdam: september 2015 in ERASMUS MC. Sedert medio juli 2015: zorg voor slachtoffers < 16 jaar: ERASMUS MC. Slachtoffers ≥ 16 jaar: op dag 0 FARR en vanaf dag 1: GGD.

Doel project Doorontwikkeling CSG Op 1 december 2017 een CSG conform de landelijke kwaliteitscriteria in Rotterdam, bestaande uit onder meer: Keuze en realisatie 1 fysieke locatie voor de zorg aan ≥ 16 jarigen. Dataverzameling goed geregeld. Werkprocessen aangescherpt. Coördinator CSG, voldoende verpleegkundigen en casemanagers en duidelijkheid rollen. Verbetering in werken met klantvolgsysteem. Convenant samenwerking getekend.

RSPW De Rotterdamse Standaard voor Projectmatig wordt gehanteerd. Specifiek t.a.v. dit project: Project fresh up 17 januari 2017. Implementatieplan. Voortgangsrapportages. Eindrapportage met décharge voor projectmanager (verwacht januari 2018).

Loopduur project en samenwerking 1 december 2016 tot en met eind 2017. Realisatie van de resultaten in goede onderlinge samenwerking en afstemming met: Forensisch artsen Rotterdam-Rijnmond (FARR) Nationale Politie, eenheid Rotterdam (zedenrecherche en forensiche opsporing) ERASMUS MC/Sophia (voor slachtoffers < 16 jaar) Gemeente Rotterdam, cluster Maatschappelijke Ontwikkeling

Cijfers CSG Rotterdam Acuut Niet acuut Totaal 2016 124 106 230 2017: 1e 1/2jaar 79 76 155

Route CSG < 16 jaar 1e contact CSG: Ouders , Jongeren of politie Tot 12 jaar: NFI (locatie SEH van het EMC) / kinderarts 12-16 jaar: NFI en kinderarts, soms inzet FARR (in overleg) Tot 16 jaar: Follow up (psychisch/medisch)door Goofyteam Goofyteam: Kinderarts, psycholoog, maatschappelijk werker, Leck

Route CSG ≥ 16 jaar 1e contact: via politie, hulpverlening of rechtstreek contact CSG Beïnvloeding proberen te voorkomen bij 1e contact (Free recall) Politiebemoeienis gewenst? Ja of nee Indien ja Zedenrecherche Informatief gesprek: melding--(bedenktijd)--aangifte ja of nee Zedenrechercheur bepaalt inzet forensisch sporenonderzoek (FMO) Nu: Alle professionals en slachtoffer  FARR locatie, Rozenlaan 115 Indien nee Medisch onderzoek door FARR arts

Interventies CSG (optionele dia) Met politiebemoeienis Zedenkit / letselfotografie/forensisch licht Toxische stoffen (urine / bloed) Tot 18 jaar, zorgformulier politie  Veilig Thuis (VT) Mondelinge en schriftelijke toestemming FMO Zonder of met politiebemoeienis Spijtserum (0-bloed)  per koerier naar GGD 1e HBV vaccinatie Tetanus Zwangerschapstest MAP < 72 uur PEP na overleg met (kinder)infectioloog < 72 uur Meldcode / Kindcheck / VT Registratieformulier wordt door FV ingevuld  casemanager

Dilemma’s (vanuit filmpje volgen ook dilemma’s) Samenwerking met de direct betrokken partners: snelheid realisatie resultaten project. Gevoel onvoldoende te worden gehoord. Niet beschikbaar kunnen stellen interne projectdocumentatie aan externe partners. Ontbreken convenant samenwerking direct betrokken partners tot 24 juli 2017. Inzet verpleegkundigen op dag 0. Voortgang project en de druk van de dagelijkse uitvoering (grilligheid aantal meldingen, rooster verpleegkundigen dag 0 niet vol, ontbreken coördinator CSG tot 1-9-2017). Onduidelijke rolverdeling beleidsadviseur, coördinerend verpleegkundige, casemanager. Lange duur offertetraject verbouwing fysieke locatie. Landelijke druk. Ontbreken medische kennis projectmanager.

Grootste uitdaging van dit project Resultaten in goede samenwerking met direct betrokken externe partners tot stand brengen. Tevredenheid van iedereen realiseren.