Functiedifferentiatie 2020 Kans of bedreiging?
Verleden, heden en toekomst 2012: Beroepsprofielen MBO, HBO (Beroepsgroep en VWS) 2016: Opleidingsprofiel HBO BN2020 (LOOV, OCW en Ver. Hogescholen) 2017: Kwalificatiedossiers MBO (MBO-Raad) 2017-2020: Functieprofielen en functiedifferentiatie (NVZ, NFU, werkgevers) 2024: Herregistratie MBO of HBO (VWS)
BIJ DEZE SHEET BENADRUKKEN DAT IN DE STUURGROEP MEERDER PARTIJEN (ZIE LOGO’S) ZATEN EN DAT HET PROJECT VAN ALLEN IS. 2016 en 2017 Commissie Terpstra
Waarom deze ontwikkeling? Omdat uit onderzoek blijkt dat de functiemix er toe doet HIER DE VOLGENDE LOGICA TOELICHTEN: Het is vreemd dat in Nederland verpleegkundigen met verschillende opleidingsachtergrond in de werkpraktijk en door de wet op één hoop worden gegooid: ZO KUN JE NAAR DEZE HOOP MET PUZZELSTUKJES KIJKEN Consequentie: mbo-er die op tenen moet lopen en uit hbo-er wordt niet gehaald wat er in zit. Daarnaast momenteel geen beroepsprofiel voor verzorgende beschikbaar. Daardoor minder duidelijk hoe dit beroep zich verhoudt t.o.v. de twee andere beroepen. Dit alles kunnen we ons met de steeds complexer wordende zorg niet veroorloven. DAT IS NAMELIJK EEN TWEEDE MANIER OM NAAR DEZE HOOP MET PUZZELSTUKJES TE KIJKEN: De puzzelstukjes vertegenwoordigen dan de vraagstukken in de zorg. Zorg wordt complexer, zorgvraag neemt toe, er komen meer kwetsbare ouderen, technologie, regelgeving, verantwoorden etc. Je kunt het samenvatten in dat de steeds complexer wordende patiëntenzorg om scherp onderscheiden beroepsprofielen vraag. Bovendien blijkt uit onderzoek dat de samenstelling van het team er toe doet. Hier gaat de volgende dia nader op in. Omdat de patiëntenzorg er om vraagt
Toekomstbeeld Geïntegreerd zorgaanbod waarin zorgprofessionals met elkaar samenwerken, iedereen vanuit haar eigen rol Waar je naar toe wilt, is een geïntegreerd zorgaanbod waarin de verschillende zorgprofessionals met elkaar samenwerken. De een is daarbij niet meer of beter dan de ander, maar een ieder werkt vanuit de eigen rol, perspectief en kracht. De ontwikkelingen in de zorg vragen dat we beter kijken naar waar en door wie de zorg gegeven dient te worden, om het beste te doen voor de zorgvrager. Dit sluit aan bij het rapport van de commissie Innovatie Zorgberoepen en opleidingen. ‘naar nieuwe zorg en zorgberoepen’ (Kaljouw) In dit toekomstbeeld, met haar mooi op elkaar aansluitende puzzelstukjes, bestaat er een helder onderscheid tussen de drie beroepen: verzorgende, mbo-verpleegkundige en hbo-verpleegkundige. Helderheid over de verschillende rollen. Helder onderscheid voor de beroepsbeoefenaren zelf, hun collega’s en met name ook voor de zorgvragers.
Beroepsprofiel mbo-verpleegkundige Beroepsprofiel hbo-verpleegkundige ‘een sterke combinatie van hoofd, hart en handen’ Beroepsprofiel hbo-verpleegkundige ‘regie en overzicht’
Deskundigheidsgebied hbo-vplk Stellen verpleegkundige diagnose en indiceren, organiseren en verlenen van verpleegkundige zorg en psychosociale begeleiding o.b.v. klinisch redeneren vooral in complexe zorgsituaties Regisseren van het aan de zorgvrager gebonden en/of overstijgende zorgproces in samenspraak met zorgvrager Indiceren, ontwikkelen, organiseren en uitvoeren van preventie Initiëren en ontwikkelen kwaliteitszorg, innovatie, analyse en praktijkonderzoek en (evidence based) professionalisering Verrichten voorbehouden handelingen: deels o.b.v. zelfstandige bevoegdheid en deels o.b.v. functionele zelfstandigheid Ondersteunen zelfmanagement Deskundigheidsgebied en autonomie Het deskundigheidsgebied van de hbo-verpleegkundige beschrijft het domein waarbinnen deze verpleegkundige professioneel autonoom is. Dat wil zeggen dat de hbo-verpleegkundige op grond van de eigen kennis en vaardigheden in staat wordt geacht om zelfstandig inhoud te geven aan de eigen rol c.q. dat zij in voorliggende situaties zelfstandig kan komen tot effectieve keuzes in het zorgproces en daarvoor verantwoordelijk kan worden gehouden. Opmerking: Op de sheet zijn kort de elementen van het deskundigheidsgebied van de hbo-verpleegkundige weergegeven. We gaan er van uit dat de toehoorders beschikken over het rapport, danwel de integrale tekst van het beroepsprofiel. De drie beroepen hebben allen een grote focus op ondersteunen zelfmanagement Onderscheidend voor HBO- klinisch redeneren, grotere verantwoordelijkheid in initieren en organiseren en ontwikkelen, taak in het overstijgende zorg proces
Deskundigheidsgebied mbo-vplk Stellen verpleegkundige diagnose en het verlenen van verpleegkundige zorg, verzorging en psychosociale begeleiding vooral in zorgsituaties met beperkte complexiteit, volgens protocollen en richtlijnen Opstellen, uitvoeren en evalueren van een zorg(leef-)plan en het verrichten van aan de zorgvrager gebonden regietaken Observeren van zorgvrager gericht op tijdig signaleren van veranderingen Uitvoeren van met name zorggerelateerde preventie Uitvoeren taken o.g.v. kwaliteitszorg en innovatie; begeleiden collega-zorgverleners Verrichten voorbehouden handelingen o.b.v. functionele zelfstandigheid Ondersteunen zelfmanagement zorgvrager Deskundigheidsgebied en autonomie Het deskundigheidsgebied van de mbo-verpleegkundige beschrijft het domein waarbinnen deze verpleegkundige professioneel autonoom is. Dat wil zeggen dat de mbo-verpleegkundige op grond van de eigen kennis en vaardigheden in staat wordt geacht om zelfstandig inhoud te geven aan de eigen rol c.q. dat zij in voorliggende situaties zelfstandig kan komen tot effectieve keuzes in het zorgproces en daarvoor verantwoordelijk kan worden gehouden. Opmerking: Op de sheet zijn kort de elementen van het deskundigheidsgebied van de mbo-verpleegkundige weergegeven. We gaan er vanuit dat de toehoorders beschikken over het rapport danwel de integrale tekst van het beroepsprofiel. Van HBO naar MBO verpleegkundige diagnose in plaats van klinisch redeneren, beperkte complexiteit, richtlijnen en protocollen. Meer zorgvrager minder overstijgend zorgproces. Je ziet dezelfde onderdelen maar de focus is meer zorgvrager/ individu gebonden.
Competentiegebieden Opmerking: Het verhaal over deze sheet en de vorige sheet is hetzelfde. De presentator kan zelf kiezen voor welke sheet hij de voorkeur heeft.
Dit is vastgesteld, en nu? Hoe wettelijk verankeren (BIG wet) Overgangsregeling Iedere verpleegkundige tot haar recht laten komen Iedere patiënt optimale zorg Functiedifferentiatie invoeren Optimale functiemix
Het duurt zo lang… V&VN maakt zich sterk voor een goede overgangsregeling voor álle verpleegkundigen die nu aan het werk zijn. Daarbij gaat het om opleiding, ervaring, competenties en ambities. Iedere vpk individueel beoordelen, uitgaan van ieders unieke kwaliteiten binnen de verschillende competenties. We hebben iedereen nodig!
V&VN gaat voor de mix Verpleegkundigen die de competenties hebben om o.b.v. klinisch redeneren in complexe zorgsituaties verpleegkundige diagnose stellen, indiceren, organiseren door de muren heen en zorg te verlenen. Specialistische verpleegkundige kennis EN generalistisch verpleegkundig denken en handelen: naast elkaar Recht doen aan verschillen
Functiedifferentiatie Uitgangspunt: iedereen behouden Recht doen aan verschillen Heldere keuzes maken en perspectief bieden Leiderschap = eigen regie nemen: wat is jouw talent en ambitie? Bachelor Nursing 2020 is vertaling van de eindtermen (HBO Beroepsprofiel) MBO of HBO en gespecialiseerd? Iedereen moet aan de slag, de lat gaat hoger! Van MBO naar HBO: co-productie vplk, werkgever, opleiding
Tot slot: verdere ontwikkeling van de zelfstandige bevoegdheid Momenteel 3 groepen medicatie voorschrijfbevoegdheid 10 groepen willen verder met medicatie voorschrijven Andere groepen willen zelfstandige bevoegdheid voor bij voorbeeld katheteriseren V&VN gaat samen met VWS Experimenteer-artikel ontwikkelen in Wet BIG.