Betaalbare en toegankelijk zorg: nu en straks Jaarcongres HEAD "(Zorg) langs de lijn!?“ André Rouvoet, voorzitter ZN Donderdag 5 juni 2014

© Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Zorguitgaven Bruto-BKZ uitgaven € Per dag: € Per uur: € Per minuut: € Per seconde: €2.300 © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Gemiddeld per volwassene in 2014 € 5188,- Bron: VWS-begroting 2014 © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Verdringing van andere collectieve zorguitgaven © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Ontwikkeling sociale zekerheid, collectieve zorg en onderwijs % GDP Onderwijs Collectieve zorg Sociale zekerheid © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Lange termijnscenario’s CPB groei van de zorguitgaven © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Verdeling zorguitgaven in ,6 mld 28,1 mld Bron: VWS-begroting 2014

Nederland in internationaal perspectief © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Curatieve zorg % GDP, 2010 Vergelijkbare uitgaven aan curatieve zorg in de OECD (behalve VS) © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Langdurige zorg % BBP, 2009 Nederland heeft de duurste langdurige zorg in de wereld © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Duurzame zorg voor toekomstige generaties Hervormingen in de zorg: 1.Invoering Zorgverzekeringswet 2006 (juiste prikkels) 2.Zorgakkoorden 2013 (minder meer) 3.Hervorming langdurige zorg 2015 (langer thuis) © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

De zorgverzekeraar Balanceren tussen belang premiebetaler en patiënt. © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Missie zorgverzekeraars Kwalitatief goede, betaalbare en toegankelijke zorg voor alle verzekerden, gericht op het bevorderen van gezondheid en kwaliteit van leven. Uitgangspunten: -solidariteit -niet gericht op winst © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

De kern van het stelsel Zorgaanbieder Zorgverzekeraar Verzekerde/Patiënt Zorgverzekering: goede zorg tegen lage premie Zorgverlening: zorg op maat voor individuele patiënt Zorginkoop: zorgplicht verzekerde zorg

Bestuurlijke akkoorden in de zorg Zorgakkoorden: minder meer Regeerakkoord Lenteakkoord Zorgakkoord Najaarsakkoord © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

miljard Na bestuurlijke akkoorden Na regeer- akkoord Bij ongewijzigd beleid 7 miljard minder meer © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Inzet zorgverzekeraars zorginkoop: kostenbeheersing én kwaliteit meer transparantie kwaliteit doelmatige, zinnige en passende zorg herinrichting zorglandschap bekostiging: de goede prikkels © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

FICTIEF VOORBEELD Stedelijk gebied Acute zorgstroom X (X kan zijn traumazorg, spoedeisende neurologische zorg, spoedeisende cardiologische zorg, spoedeisende vaatchirurgische zorg, spoedeisende geboortezorg, overige spoedeisende zorg of intensive care) © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

FICTIEF VOORBEELD Stedelijk gebied Acute zorgstroom X (norm=100) Wat zijn de volumes van verrichting X? © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

FICTIEF VOORBEELD Stedelijk gebied Acute zorgstroom X (norm=100) Wat zijn de volumes van verrichting X? Een aantal haalt de volumenorm niet © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

FICTIEF VOORBEELD Stedelijk gebied Acute zorgstroom X (norm=100) Wat zijn de volumes van verrichting X? Een aantal haalt de volumenorm niet. Deze volumes worden weggehaald van de kaart, nieuwe volumes worden berekend © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Praktijkvariatie Zichtbare stap in het transparant maken van de zorg Praktijkvariatierapporten Rughernia Carpaal tunnel-syndroom Cataract Heupvervanging Knievervanging Liesbreuk …. Praktijkvariatierapporten Rughernia Carpaal tunnel-syndroom Cataract Heupvervanging Knievervanging Liesbreuk …. © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

Hervorming langdurige zorg 3 ± € 17,5 miljard ± € 5 miljard ± € 4,5 miljard ± € 1 miljard -20% PV ± € 4 miljard + overheveling jeugd-ggz van Zvw naar gemeente ± €4 miljard -20% BG, -40% HH

Solidariteit Groot goed zorgstelsel  grenzen? Spanning met kostenbeheersing Collectieve solidariteit – gemeenschapszin Sociale cohesie – autonomie mens Verzorgingsstaat – sociale rechtsstaat © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

huidig convenant AO/IC verantwoord declareren uniform: verantwoord declareren certificering AO/IC maatwerk: horizontaal toezicht

verantwoord declareren

André Rouvoet Voorzitter Zorgverzekeraars Nederland