Stelselwijziging zorg voor jeugdigen Masterclass transitie jeugdzorg Léon Wever directeur Jeugd 26 mei 2011

2 Het gebruik van gespecialiseerde jeugdzorg neemt sterk toe. GEMEENTE X INWONERS Gemiddelde jaarlijkse groei Provinciale jeugdzorg - Jeugdhulp % - Verblijf accommodatie deeltijd % - Verblijf pleegzorg % - Verblijf accommodatie 24-uurs % - Spoedeisende zorg % Totaal provinciale jeugdzorg % Jeugd-ggz % Jeugd-lvg 3165* 28% Pgb *48% * 2008

3 Een op de twaalf jongeren krijgt jeugdzorg. 3,5 mln jeugdigen in NL in jeugdzorg (provinciaal, lvg, j-ggz, pgb) 75% krijgt enkelvoudige zorg 25% krijgt meervoudige zorg 15% stabiele zorgcombineerders 10% schakelaars Bron: Combinaties van zorg bij jeugdigen, B&A 2009 Een op de tien jongeren in het VO krijgt speciale ondersteuning (‘passend onderwijs’).

4 Verschillende financieringsstromen belemmeren integrale aanpak.

5 Een deel van de jongeren wordt onvoldoende bereikt. (Migrantenjongeren zitten in de ‘zwaarste’ jeugdzorg).

6 Waar willen we naar toe? Het regeerakkoord ambieert veel veranderingen in één keer. Inhoud  meer ‘eigen kracht’ en preventie  terugdringen gespecialiseerde hulp  ‘één gezin, één plan’ Organisatie  het centrum voor jeugd en gezin als ‘front office’ voor de jeugdzorg Bestuur  bundelen financiele stromen en bezuinigen  gemeenten verantwoordelijk (i.p.v. zorgverzekeraars, provincies en rijksoverheid )

7 Het kabinet treft andere maatregelen die de jeugd raken.  Beperking Awbz-pakket (IQ-maatregel)  Decentralisatie begeleiding (van Awbz naar gemeenten)  Beperking Zvw-pakket (lichte ziektelast)  Passend onderwijs (zorg in het onderwijs)  Onderkant arbeidsmarkt (beperking Wajong, decentralisatie) Waterbedeffecten?

8 Voorzieningen gewone opgroeien en opvoeden jeugdigen Signalering opgroei- en opvoedproblemen Indicatie voor specialistische hulp / maatregel Jeugd-GGZ (AWBZ pgb zorgverz.) Vrijwillige J&O-hulp: (ambulant, dag/nacht, pleegzorg) Vroeginterventie, lichte pedagogische ondersteuning Aanbod van algemene en selectieve preventieve programma’s Jeugd- Bescherming & Reclassering Zorg voor Jeugd-LVG (AWBZ … etc) Speciaal onder- wijs (Cluster IV ) 0 e lijn 1 e lijn 2 e lijn Van opvoeding overnemen naar opvoeding versterken. 1.Opvoeden versterken Goed pedagogisch klimaat in gezin / klas / school Voorlichting ouders en leerkrachten goede aanpak Programma versterking leerkracht: Taakspel 2.Versterking ondersteunen Extra training/ zorg jeugdige en leerkracht Intensieve opvoedingsondersteuning gezin Oorspronkelijke sociale context blijft centraal 3. Opvoeding overnemen Full time plaatsing in (gesloten) voorziening Plaatsing leerling in cluster IV school Perspectief: goede kwaliteit nieuwe sociale context Bij te weinig effect 1 volgt deskundig besluit inzet 2. Bij te weinig effect 2 volgt deskundig besluit tot 3. Bron: Stam en Van Yperen 2010

Er is hard gewerkt aan een bestuursakkoord. Nieuw wettelijk kader met evenwicht tussen beleidsvrijheid en garanties Fasegewijze decentralisatie (2014 t/m 2016) Onderzoek naar: positionering JGZ specifieke groepen (voor de zomer 2011) randvoorwaarden decentralisatie jeugdbescherming en – reclassering (voorjaar 2012). Regionale samenwerking: voorwaarden < 1 maand Informatievoorziening en toezicht Nadere afspraken over transitieplan en experimenten ‘Transitie-commissie’ Financieel arrangement (incl eigen bijdrage)

10 We zoeken antwoorden op… Zorginhoudelijke vraagstukken, zoals: Positie cliënten, bijzondere groepen, kanteling (CJG’s), kwaliteit Financiële vraagstukken, zoals: Budget (indexering), verdeelmechanisme, uitvoeringskosten Bestuurlijk-juridische vraagstukken, zoals: Definitie ‘recht op zorg’, samenwerking gemeenten (schaalgrootte) Organisatorische vraagstukken, zoals: Indicatiestelling en toewijzing van zorg (toekomst CJG en BJZ), samenhang vrijwillig en gedwongen kader

11 Mijlpalen Bestuursakkoord Rijk-VNG-IPO: april 2011 Opstellen nieuwe wetgeving (2012) Tempo decentralisatie/bundeling budgetten: 2013 overgangsjaar begeleiding Awbz 2014 (ambulante) begeleiding 2016 lv-gehandicapten, jeugd ggz, jeugdbescherming, jeugdreclassering, overige jeugdzorg Ultimo 2016 decentralisatie volledig gerealiseerd.