De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Www.sportgeneeskunde.com Workshop schouder Ton Langenhorst, sportarts Ton Langenhorst, sportarts Amphia ziekenhuis Breda Amphia ziekenhuis Breda Beatrix.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Www.sportgeneeskunde.com Workshop schouder Ton Langenhorst, sportarts Ton Langenhorst, sportarts Amphia ziekenhuis Breda Amphia ziekenhuis Breda Beatrix."— Transcript van de presentatie:

1 Workshop schouder Ton Langenhorst, sportarts Ton Langenhorst, sportarts Amphia ziekenhuis Breda Amphia ziekenhuis Breda Beatrix ziekenhuis Gorinchem Beatrix ziekenhuis Gorinchem Teamarts Nederlands heren volleybalteam Teamarts Nederlands heren volleybalteam

2 Schouder anatomie Clavicula Clavicula Scapula Scapula CTO CTO Humerus Humerus Rotator cuff Rotator cuff Bursa Bursa Ligamenten, kapsel Ligamenten, kapsel Labrum Labrum

3 Schouder stabiliteit Kop 5x groter oppervlak dan kom Kop 5x groter oppervlak dan kom Golfbal op tee Golfbal op tee Volleybal op schotel Volleybal op schotel

4 Stabiliserende factoren Kapsel Kapsel Ligamenten Ligamenten Scapula Scapula Labrum Labrum Bankart/ Hill-Sachs Bankart/ Hill-Sachs Cuff! (sleepkabel) Cuff! (sleepkabel)

5 Schouder ligamenten

6 Labrum

7 Rotator cuff

8 Schouderblessure, klachten Pijn bij activiteiten boven schouderhoogte Pijn bij activiteiten boven schouderhoogte Acuut of geleidelijk Acuut of geleidelijk C5-dermatoom/ voorzijde/ achterzijde C5-dermatoom/ voorzijde/ achterzijde Tintelingen Tintelingen Dead arm Dead arm Kraken Kraken

9 Impingement

10 Schouderonderzoek 1 Inspectie: atrofie, zwelling, AC-gewricht, scapula slide, scapula alata, hoogstand, laagstand Inspectie: atrofie, zwelling, AC-gewricht, scapula slide, scapula alata, hoogstand, laagstand CWK + CTO CWK + CTO Elevatie via abductie in endorotatie en terug Elevatie via abductie in endorotatie en terug Elevatie via abductie in exorotatie en terug Elevatie via abductie in exorotatie en terug Elevatie via anteflexie en terug Elevatie via anteflexie en terug

11 Atrofie

12 Scapulothoracale instabiliteit

13 Schouderonderzoek 2 Passieve exorotatie Passieve exorotatie Passieve abductie, 2 methoden Passieve abductie, 2 methoden Passieve endorotatie Passieve endorotatie Passieve horizontale adductie Passieve horizontale adductie Doortesten naar mediaal Doortesten naar mediaal Doortesten naar dorsaal Doortesten naar dorsaal Rektest m. biceps brachii Rektest m. biceps brachii

14 Impingement: Neer en Hawkins-Kennedy

15 Bicepspees: Yergason en Speed

16 Schouderonderzoek 3 Weerstand exorotatie Weerstand exorotatie Weerstand abductie Weerstand abductie Weerstand endorotatie Weerstand endorotatie Weerstand flexie elleboog Weerstand flexie elleboog Weerstand flexie elleboog vanuit rek Weerstand flexie elleboog vanuit rek Weerstand supraspinatus (Jobe) Weerstand supraspinatus (Jobe)

17 Weerstandtest volgens Jobe

18 Schouderonderzoek 4 Sulcussign, Schuiflade Sulcussign, Schuiflade Labrum/ acromiontest (O’Brien) Labrum/ acromiontest (O’Brien) Relocatie test (instabiliteit) Relocatie test (instabiliteit) Crank test (labrum) Crank test (labrum) Fulcrumtest/ Cluncktest Fulcrumtest/ Cluncktest Apprehensiontest Apprehensiontest Lokaal anestheticum Lokaal anestheticum

19 Stabiliteit Sulcus sign Sulcus sign Schuiflade Schuiflade Crank test Crank test Apprehension Apprehension

20 Fulcrum/ Clunktest

21 Relocatietest

22 Schouderonderzoek 5 Palpatie supraspinatus Palpatie supraspinatus Palpatie infraspinatus Palpatie infraspinatus Palpatie subscapularis Palpatie subscapularis Palpatie sulcus bicipitalis Palpatie sulcus bicipitalis Palpatie AC-gewricht op pijn en op beweeglijkheid Palpatie AC-gewricht op pijn en op beweeglijkheid

23 Aanvullend onderzoek schouder Röntgen Röntgen Echo Echo CT-arthrogram CT-arthrogram MRI MRI MRI met iv contrast MRI met iv contrast MRI-arthrogram MRI-arthrogram EMG EMG Scopie Scopie Krachtmeting (Cybex, Biodex e.d.) Krachtmeting (Cybex, Biodex e.d.)

24 Therapie Conservatief: massage en oefentherapie Conservatief: massage en oefentherapie sporttechniek sporttechniek Gedoseerde rust Gedoseerde rust ESWT ESWT NSAID NSAID Injectie Injectie Operatie Operatie

25

26

27

28

29

30

31

32

33 Demonstratie 1 Inspectie Inspectie Actief onderzoek: elevatie en anteflexie Actief onderzoek: elevatie en anteflexie Passief onderzoek: Passief onderzoek: –Exo/ Abd/ endo –Neer –HK –Horizontale adductie –Weerstandstesten –Exo/endo in 90 abductie

34 Demonstratie 2 Weerstandstesten Weerstandstesten –Exo –Abd –Endo –Jobe –O’Brien –Lift off –Palm up (Speed), Yergason

35 Demonstratie 3 Stabiliteitstesten Stabiliteitstesten –Sulcus –Schuiflade –Relocatie –Clunck –Crank –Apprehension Palpatie Palpatie


Download ppt "Www.sportgeneeskunde.com Workshop schouder Ton Langenhorst, sportarts Ton Langenhorst, sportarts Amphia ziekenhuis Breda Amphia ziekenhuis Breda Beatrix."

Verwante presentaties


Ads door Google