De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Knieriem & van Bergen 1 Schouderblessures bij waterpolo Nicole van Bergen Master manueel- en sportfysiotherapeut dames selectie Polar Bears.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Knieriem & van Bergen 1 Schouderblessures bij waterpolo Nicole van Bergen Master manueel- en sportfysiotherapeut dames selectie Polar Bears."— Transcript van de presentatie:

1 Knieriem & van Bergen 1 Schouderblessures bij waterpolo Nicole van Bergen Master manueel- en sportfysiotherapeut dames selectie Polar Bears

2 Knieriem & van Bergen 2 Karakteristieken Incidentie 24-80% Annett 2000, Elliott 1993, Giombini1997, Witwer 2006 Vrouwen 4,8% > dan mannen Sallis 2001 Merendeel overbelasting en kleine trauma’s Annett 2000, Sallis 2001, Tsekouras 2005

3 Knieriem & van Bergen 3 Multifactorieel ontstaan: Toegenomen schoudermobiliteit Dysbalans in rotatorcuff spieren Repetitief werpen in het water Annett 2000, Elliott 1993, Giombini1997, Witwer 2006

4 Knieriem & van Bergen 4 Sportspecifieke belasting Eén uur sprinten / zwemmen Zwemtechniek hoofd en armen uit water  abductie,elevatie, endorotatie  grote belasting schouder Elliott 1993

5 Knieriem & van Bergen 5 Zwemtechniek

6 Knieriem & van Bergen 6 Sportspecifieke belasting Gebrek aan vast steunpunt vereist meer kracht om te werpen. Passen en schieten 7-8 m Schieten met maximale kracht vergt vergrote abductie en exorotatie Annett 2000, Giombini1997, Witwer 2006

7 Knieriem & van Bergen 7 Gebrek aan steunpunt

8 Knieriem & van Bergen 8 Schieten met grote snelheid

9 Knieriem & van Bergen 9 Schietsnelheid 16.6—19.7 m/s Smith 1998 Het blokken van de bal heeft aanzienlijke impact op de schouder Annett 2000

10 Knieriem & van Bergen 10 Conclusie: De fysieke belasting van de schoudergordel tijdens waterpolo is mogelijk predisponerend voor schouderinstabiliteit en dysbalans van schouder exorotatoren en endorotatoren Annett 2000, Elliott 1993, Witwer 2006, Brooks 1999, Bloomfield 1990

11 Knieriem & van Bergen 11 Vroegtijdige interventie aanbevolen! Snelle progressie acuut naar chronisch letsel Elliott 1993 Veranderde biomechanica door schouderpijn Bloomfield 1990 Vergrote kans impingement en toename van pijn Annet 2000

12 Knieriem & van Bergen 12 Anamnese Trainingsjaren Trainingsfrequentie en intensiteit Wedstrijden Niveau

13 Knieriem & van Bergen 13 Onderzoek : Mobiliteit kinetische keten Scapulothoracaal ritme (Kibler) Testen op impingement, instabiliteit, GIRD, cuffpathologie Subacromiale ruimte (Stenvers)

14 Knieriem & van Bergen 14 Behandeling advies Reductie van trainingsbelasting Afstemmen met trainer : techniek Belasten binnen de pijngrens

15 Knieriem & van Bergen 15 Behandeling mobiliteit: Mobiliseren/manipuleren bewegingfunctiestoornissen Rekken posterieur deel GH kapsel Rekken pectoralis minor, trapezius descendens, levator scapulae, teres minor

16 Knieriem & van Bergen 16 Behandeling kracht en coördinatie Scapula-setting Trainen scapulastabilisatoren Herstel dysbalans exo / endorotatoren Vergroten corestability Sportspecifieke trainen (passen, schieten, blokken op instabiele ondergrond en water)

17 Knieriem & van Bergen 17 Wanneer verwijzen: Sportmasseur bij overmatige spierspanning en verzuring Sportarts bij vermoeden van onderliggend letsel (SS pees ruptuur, SLAP-, Bankart-, Hill- Sachs laesie) Sportarts bij afwijkend beloop

18 Knieriem & van Bergen 18 Vragen?


Download ppt "Knieriem & van Bergen 1 Schouderblessures bij waterpolo Nicole van Bergen Master manueel- en sportfysiotherapeut dames selectie Polar Bears."

Verwante presentaties


Ads door Google