Ambtenaar en recht Utrecht, 6-11-2012
Eric van der Jagt verzekeringsarts / beleidsmedewerker UWV SMZ CEC Amsterdam
Rollen verzekeringsarts en bedrijfsarts Arbeidsongeschiktheidsbeoordeling Medische gegevens Poortwachter Bezava Deskundigenoordeel RIV-toets Benadelingshandeling
UWV divisies Kernactiviteiten zijn ondergebracht in vijf divisies: Klant & Service WERKbedrijf Sociaal-medische Zaken Uitkeren Gegevensdiensten 4 4
Sociaal Medische Zaken Expertisecentrum en dienstverlener voor sociaal-medische en arbeidsdeskundige beoordelingen en adviezen Expertise kan worden ingezet in samenwerking met ketenpartners (gemeenten) Op aanvraag: deskundigenoordeel Beoordelen van arbeidsgeschiktheid en belastingsmogelijkheden – met als kernvraag: wat zijn de arbeidsmogelijkheden van deze klant? Uitgangspunt: het hebben van werk draagt bij aan het welzijn van de klant. Adviezen om herstel en re-integratie te bevorderen. Op 27 locaties in het land beschikken we over teams die bestaan uit verzekeringsartsen, arbeidsdeskundigen en hun administratieve ondersteuning. Zij houden zich bezig met: Beoordelingen en adviezen voor WIA en Wajong (toegang en periodieke herbeoordeling plus eventuele re-integratieadviezen. ZW-Arborol: SMZ is verantwoordelijk voor de ziekteverzuimbegeleiding van onder meer uitzendkrachten, zieke werklozen en andere groepen die van UWV een Ziektewetuitkering ontvangen. UWV heeft 800 arbeidsdeskundigen en 700 verzekeringsartsen (tweederde van alle verzekeringsartsen in Nederland) in dienst. In 2010 beoordeelden zij 82.800 mensen die een beroep deden op een arbeidsongeschiktheidsuitkering. Daarnaast werden 29.300 mensen herbeoordeeld. Eerste helft 2009 zijn de eenmalige (ASB)herbeoordelingen afgerond van mensen met een WAO-, WAZ- of Wajonguitkering. Van oktober 2004 tot mei 2009 zijn 340.000 eenmalige herbeoordelingen uitgevoerd. Uitkomst: bij 62 procent van de herbeoordelingen bleef de uitkering gelijk; 32 procent leidde tot verlaging of stopzetting van de uitkering en 6 procent van de uitkeringen werd verhoogd. Van de 107.000 mensen van wie de uitkering werd verlaagd of beëindigd, was 60-65 procent eind 2009 (weer) aan het werk. SMO voor gemeenten: UWV SMZ verzorgt ook sociaal-medische beoordelingen van WWB-klanten voor de gemeenten Amsterdam, Groningen, Enschede, Emmen, Zoetermeer en een aantal gemeenten in Zeeland. Ook met andere gemeenten zijn we in gesprek voor het opstellen van deze adviezen. Sinds januari 2011 verricht UWV SMZ ook sociaal-medische beoordelingen voor de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Deskundigenoordeel: het kan gebeuren dat een werkgever en zijn zieke werknemer van mening verschillen over de arbeids(on)geschiktheid van de werknemer, over de re-integratie-inspanningen van de werknemer of werkgever, of over passend werk binnen het bedrijf voor de werknemer. In zulke gevallen kan SMZ op aanvraag een van beide partijen tegen vergoeding een onafhankelijk oordeel leveren, het zogenaamde deskundigenoordeel. 5 5
Arbeids(on)geschiktheid in Nederland Privaat - verzuimbegeleiding bedrijfsarts arbo-arts arbeidsdeskundige werkgever Publiek - claimbeoordeling verzekeringsarts
Arbeids(on)geschiktheid Schade verlies aan verdiencapaciteit 2 componenten medisch arbeidskundig Kwaliteitscriteria Schattingsbesluit
Arbeids(on)geschiktheid Medisch: krachten stoornissen beperkingen participatiebelemmeringen inschatten belastbaarheid Arbeidskundig: bekwaamheden opleiding ervaring verworven competenties vertalen naar arbeidsmogelijkheden
Arbeids(on)geschiktheid Privacy en beroepsgeheim Wbp Wet BIG BW (Wgbo) SUWI
Arbeids(on)geschiktheid Privacy en beroepsgeheim Wbp Wet BIG BW (Wgbo) SUWI
Wet verbetering poortwachter vanaf 01-04-2002 bevordering re-integratie voorkoming onnodige instroom in uitkering voorkoming onnodig ontslag verdeling verantwoordelijkheid tussen - werkgever - werknemer - arbodienst - UWV 11 11
Maatregelen voor vangnetters * 1-1-2013 Aanpassing ZW-criterium Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters (Bezava)* Maatregelen voor vangnetters * 1-1-2013 Aanpassing ZW-criterium Arbeidsverledeneis ** 1-1-2014 Aanscherping re-integratie-/sollicitatieverplichtingen Stimulering werkhervatting Convenanten UWV-werkgevers/sectoren Proefplaatsing verlengd tot 6 maanden Financiële prikkels werkgevers Premiedifferentiatie ZW en WGA 12 12 12 12
Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters (Bezava) Geldt niet voor werknemers met werkgever WAO-gerechtigden No-riskpolis (art 29b ZW, zolang hier een beroep op wordt gedaan) 13 13 13 13
Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters (Bezava) Gevolgen eerstejaars ZW-beoordeling sneller naar WW, bijstand of geen uitkering geen WIA-beoordeling plaats bij <35% geen recht op no-riskpolis 14 14 14 14
Rechtsbescherming werknemer (WULBZ) ▼ Deskundigenoordeel Rechtsbescherming werknemer (WULBZ) ▼ Smeermiddel bij (dreigend) vastlopende re-integratie 15 15
Rechtsbescherming werknemer (WULBZ) ▼ Deskundigenoordeel Rechtsbescherming werknemer (WULBZ) ▼ Smeermiddel bij (dreigend) vastlopende re-integratie 16 16
(On)geschiktheid eigen werk Re-integratie-inspanning werkgever Deskundigenoordeel Art 32 SUWI (On)geschiktheid eigen werk Re-integratie-inspanning werkgever Re-integratie-inspanning werknemer Passende arbeid 17 17
re-integratie resultaat redelijkheid RIV-toets door UWV Uitgangspunten: re-integratie resultaat redelijkheid 18 18
bij ‘bevredigend resultaat’: gevolgde weg wordt niet beoordeeld ↓ RIV-toets door UWV bij ‘bevredigend resultaat’: gevolgde weg wordt niet beoordeeld ↓ resultaat niet bevredigend: beoordeling interventies interventies onvoldoende zonder deugdelijke grond loonsanctie 19 19
RIV-toets door UWV Jurisprudentie CRvB UWV geeft aan de verplichtingen van de werkgever niet een te zware invulling Werkgever draagt het risico van ondeugdelijke adviezen van zijn arbodienst Het loonsanctiesysteem werkt zoals het bedoeld is 20
Benadelingshandeling Opgelegde loonsanctie Streng beoordelingsregime op geen enkele wijze meewerken aan ontslag tijdens de duur van de sanctie sanctie: weigering WIA voor de duur van de sanctie
Benadelingshandeling WW Sinds 2006 soepeler regime ontslag alleen verwijtbaar indien: zelf ontslag genomen of ontslagen wegens dringende reden NB: niet snel ontslag om medische redenen!
Benadelingshandeling ZW Strenger beoordelingsregime: elk meewerken aan ontslag wordt uitgelegd als benadelingshandeling
uwv.nl 0900 - 9295