Kwaliteit
kwaliteit is iets van de laatste jaren Bakker, C.G., Steenbergen-Martens, E., IKZ Intergrale kwaliteitszorg en verbetermanagement, 3e druk, Groningen, 2002. Streven naar perfecte kwaliteit is iets van alle tijden (Bakker 2002). In de Middeleeuwen bijvoorbeeld werd er al aandacht geschonken aan kwaliteit. De Middeleeuwse gilden met meesters en knechten zijn hier een goed voorbeeld van. Zij stelden strenge regels aan hun medebroeders wat betreft kwaliteit van grondstoffen, materialen, het productieproces, de vakbekwaamheid, en de kwaliteit van het eindproduct. De eindproducten werden door de gildenmeester gecontroleerd en, indien ook door de klant goedgekeurd, voorzien van een waarborgzegel, dit was het productcertificaat. Kwaliteitsdenken lijkt dus iets te zijn dat er altijd al is geweest, maar zich steeds verder heeft ontwikkeld en geformaliseerd.
kwaliteit is niets van de laatste jaren maar van alle tijden
Middeleeuwen gilden belangenorganisatie van mensen met zelfde beroep met meesters en knechten strenge regels mbt. productieproces, de vakbekwaamheid controle door gildenmeester waarborgzegel/ produktcertificaat
Artsenopleiding anno nu gilde = belangenorganisatie artsen met meesters = specialisten en knechten = specialist in opleiding. strenge regels mbt. de vakbekwaamheid = jarenlange opleiding tot specialist controle door gildemeester = hoogleraar/ specialist en tuchtcollege waarborgzegel = inschrijving register
Kwaliteit in de zorg
Wat is kwaliteit in de zorg? wat is kwaliteit? wat is zorg?
kwaliteit is niet !!!
kwaliteit is niet !!!
Kwaliteit: een blijvende inspanning van een organisatie om op de juiste wijze de juiste dingen te doen
Wat is kwaliteit in de zorg? wat is kwaliteit? wat is zorg?
zorg volgens NRV 2013 (vpk beroepsprofiel) zorg betreft de unieke reacties van mensen op en ervaringen met gezondheid, ziekte, kwetsbaarheid of beperkingen, in welke omgeving of omstandigheid zich zij ook bevinden N.B.: de reacties vertalen zich in zorgvragen/ zorgbehoeften
Wat is kwaliteit in de zorg? wat is kwaliteit? wat is zorg?
Kwaliteit van verpleeghuis zorg (Omroep Max, 9 nov 2013) een blijvende inspanning van een organisatie om op de juiste wijze aan de juiste zorgbehoeften/ zorgwensen tegemoet te komen Kwaliteit van verpleeghuis zorg (Omroep Max, 9 nov 2013)
de juiste zorgbehoeften? dat bepalen de zusters!
Maar dat hoeven ze niet alleen te doen! provinciaal bestuur landelijk bestuur KNR Klantperspectief/ vraaggericht
dat bepalen medewerkers!! de dingen goed doen? dat bepalen medewerkers!!
Maar dat hoeven ze niet alleen te doen! verpleegkundigen/ verzorgenden VenVN artsen NHG Verenso Actiz aanbiedersperspectief/ aanbodgericht
kwaliteit is samenspraak!!!!
IGZ toetst of de inspanning blijvend is Wettelijke kaders Kwaliteitswet zorginstellingen (1994) wet MCZ (1996) Wet BIG (1993) Wet BOPZ (1992) WGBO (1995) WBP (2000)
Min VWS financiële randvoorwaarden
Kwaliteitswet Zorginstellingen (KWZ) 1996 1. Levering verantwoorde zorg zorg van goed niveau die in ieder geval doeltreffend, doelmatig, patiëntgericht wordt verleend en die is afgestemd op de reële behoefte van de patiënt. 2. goede organisatie betrekken van resultaten van overleg tussen zorgaanbieders, zorgverzekeraars en patiënten- / consumentenorganisaties 3. systematisch en inzichtelijk invoeren kwaliteitsmanagementsysteem 4. transparant verantwoording afleggen
HKZ intake indicatie uitvoering evaluatie/ nazorg beleid en organisatie personeel onderzoek en ontwikkeling fysieke omgeving en materiaal diensten door derden documenten
HKZ intake indicatie leef- zorgklimaat informatieverstrekking uitvoering clientendossier vrijheidsbeperkende maatregelen medicatie evaluatie/ nazorg ontslag en overplaatsing waarderingsonderzoek
HKZ ± 160 eisen eis 4.4.14 betreft spirituele zorgbehoefte: Er is beleid ten aanzien van het bieden van aandacht en ondersteuning aan de identiteit en levensinvulling van cliënten. meer concreet: er is dagelijks een mis er zijn gespreksgroepen olv geestelijk verzorger
HKZ keurmerk
HKZ niet toegesneden op bijzondere doelgroep zorgvragers zoals religieuzen. KNR: nadenken over een beoordeling van de aandacht die een zorgorganisatie besteedt aan het religieuze leven van haar bewoners, nadenken over een keurmerk Werkgroep Wat is er essentieel om te zorgen dat oudere, zorgafhankelijke religieuzen kunnen leven als religieuzen, nu en in de toekomst
Werkgroep opstellen van eisenpakket ontwikkelen toetsformulier houden van audit toekennen van kwaliteitslabel afhankelijk randvoorwaarden KNR-vlag? opleiden auditoren? kwaliteitsregister? herhalingsfrequentie? financiën? menskracht?
Eisenpakket Toetsformulier dagritme en religieuze leefsfeer faciliteiten pastorale zorg religieuze identiteit bestuur en medezeggenschap mantelzorg uiterlijk en sfeer Toetsformulier
4. religieuze identiteit aandacht voor de geschiedenis medewerkers kennen geschiedenis en gaan respectvol met religieuze leven om (her- en bij)scholing van (nieuwe) medewerkers gepaste aandacht voor kerkelijke feesten afspraken over de ‘privacy’ van de kloostergemeenschap
4. uiterlijke sfeer uiterlijk en uitstraling passend bij religieuze sfeer gezamenlijke huiskamer aparte ruimte voor bezoek van familie
Toetsformulier uitgezet bij drie zorginstellingen voor religieuzen geretourneerd aanpassing bezoek bij twee van deze instellingen bezoek ≠ audit toetsen formulier en werkelijkheid aanbevelingen voor verbeteringen toekennen van kwaliteitslabel bespreken van vragen rondom randvoorwaarden
Randvoorwaarden keurmerk/ kwaliteitslabel KNR-vlag? opleiden auditoren? kwaliteitsregister? herhalen audit na 3 jaar? financiën? bemensing? doel versus middel
bekend maken eisen aan zoekende religieuzen organisaties die zich (blijvend) ‘corde optante religionem’ willen inspannen
de voortdurende inspanning!
Kwaliteit