Doorgaande zorg na de Jeugdzorg Rietveld-van Wingerden, M. (2005),Jeugdzorg.Protestant.nu
Inleiding Plaatsing in de jeugdzorg Ingrediënten van effectieve zorg Continuïteit van zorg Drie groepen zorgverlaters Effectieve zorg in de praktijk Monitor Inhoudstafel
jongeren met ernstige gedragsproblemen die zich onttrekken a/hulp => ontstaat door interactie tussen Factoren i/h kind Risico - & beschermende factoren i/d omgeving Inleiding Faas,M. (2006). Vier jaar en van school gestuurd?
Verstoorde sociale waarneming = interpreteren gedrag v/anderen als vijandig & agressief Behoeften onmiddellijk bevredigd zien Gebruiken softdrugs, alcohol => opstandige gedrag versterkt Groeien op in disfunctionele gezinnen Problemen op school => kans op schooluitval is groot Probleemgedrag => stoornis => ze ontwikkelen vaak oppositionele gedragsstoornis of posttraumatische stress-stoornnis
Intensieve ambulante behandelprogramma’s Intensieve orthopedagogische gezinsbehandeling (IOG) Multisysteemtherapie (MST) Functional family therapy (FFT) Residentiële voorzieningen v/ jeugd- en opvoedhulp Jeugdgezondheidszorg Justitiële jeugdzorg Plaatsing in de jeugdzorg
Jongeren onttrekken zich vaak aan hulp door bv. Weg te lopen uit leefgroep Zich niet aan de behandelafspraken houden Geen motivatie => gesloten fase v/ zorg is nodig om herstart te kunnen maken (tijdelijke gedwongen residentiële behandeling) Vlaamse kinderen lopen veel weg van huis. Volkskrant.nll
Voor de herstart is nodig residentiële jeugdzorg Orthopedagogische basiszorg Zorg en opvoeding Behandeling via gedragsverandering gerichte interventies => goed leefklimaat voor pedagogische medewerkers en leerkrachten => bevordert behandelmotivatie, empathie en lotus of control vermindert agressie Ingrediënten van effectieve zorg
De behandeling omvat 5 componenten cognitieve gedragstherapie met hoge intensiteit & lange duur (individueel & groep) Training of therapie voor de ouders Scholing => verkrijgen & behouden van werk Individuele begeleiding, aandacht en ondersteuning Gedragstherapeutische programma’s op leefgroepen Aanleren van nieuwe vaardigheden Ombuigen van ongewenst gedrag …… 123rf.com
Lastige taak => jongeren vertrekken ongepland uit de instelling Risico op voortijdige beëindiging ↑ bij jongeren Vaak wegliepen of spijbelden Hoge delict frequentie kennen Voor opname al meerdere verblijfplaatsen & hulpverleners hebben meegemaakt Continuïteit van zorg
Kans op continuïteit is hoog als Goede verblijfsomgeving tijdens & na behandeling nodig! Behandeling moet jongeren voorbereiden op Situatie na behandeling Aandacht besteden a/ informele sociale netwerk Wet van continuïteit. Wordpress.com
Na residentiële jeugdzorg goede band met sleutelfiguren ( familielid, vrienden, buurman,… ) is van groot belang Aandacht besteden a/d ouders, zussen, broers en andere familieleden
Those moving on Hebben baat gehad bij de zorg Komen vrij ‘normaal’ uit zorgproces Survivors Ondervindt meer moeilijkheden bij en na het verlaten v/zorg Ervaren meer instabiliteit Strugglers Veel moeilijkheden Problematische opvoedingssituaties => onthechting Blijvend aangewezen op ondersteuning & zorg Drie groepen zorgverlaters Jongeren spreken geen AN, maar wel algemeen vlaams. De morgen
Bevorderende factoren Dagelijks feedbacksysteem Positief leefklimaat Positieve werkrelatie Gefaseerde opbouw van vrijheden & verantwoordelijkheden Beperkte groepsgrootte Dagelijks gesprek tussen leerkrachten & groepswerkers …… Effectieve zorg in de praktijk
Belemmerende factoren Beperkte motivatie Opstandige & vijandige gedrag van jongeren Logistieke factoren Wachttijden door beperkte beschikbaarheid Duur van rechterlijke machtiging vb. jongeren zitten soms 3 maanden vast zonder te investeren in hun behandeling Door verschillende visies is de kans op breuken groot Dreamstime.com
Verdere invulling v/d zorg voor de ≠ typen vraagt om uitwerking => monitor kan hierbij goede diensten bewijzen Vragen beantwoorden als zijn de 3 types herkenbaar tijdens het verblijf? Wat zijn de uitkomsten v/d ≠ vormen zorg? Monitor
Verder moet duidelijk worden hoe Continuïteit v/zorg kan realiseren Juridische obstakels die daarbij opduiken & hoe kunnen ze weggenomen worden Welk effect hebben voorwaardelijke & korte/lange machtigingen op de zorg => Aandacht voor dit soort vragen zal zorgen voor optimale inrichting van doorgaande zorg voor jongeren