Acuut vs. Chronisch Terugbetalingsmogelijkheden Zuurstof Acuut vs. Chronisch Terugbetalingsmogelijkheden

Inleiding Zuurstof is een geneesmiddel – zuurstofconcentrator is een medisch hulpmiddel Medische zuurstof moet voldoen aan eisen van de Ph. Eur. 98 Vormen: Vloeibare zuurstof Gasvormige zuurstof Zuurstofconcentrator Keuze? Geen reden op medisch vlak - O2 heeft immers idem therapeutische kwaliteiten Afhankelijk van aantal uren per dag, comfort, mobiliteit en kostprijs

Soorten zuurstof Gasvormig Volgens de ARAB (Algemene Regels voor de Arbeidsbescherming) voor zuurstofflessen:  Moeten de flessen wit zijn;  Moeten de flessen voorzien zijn van een rode „M‟ op een witte achtergrond;  Moeten de flessen voorzien zijn van de vermelding „O‟, in het rood op een witte achtergrond en in een rode cirkel.

Soorten zuurstof Zuurstofconcentrator Medisch hulpmiddel Produceert zuurstof obv omgevingslucht Elektriciteit

Soorten zuurstof Vloeibare zuurstof Duurste systeem Vast reservoir met inhoud van ongeveer 40 liter Draagbaar reservoir voor 0,5 tot 1,2 liter – autonomie van 6 tot 7 uur

Soorten zuurstof: vergelijking

Nieuwe terugbetaling 2012 Aanleiding: studie Kenniscentrum Gezondheidszorg 2011 COPD-patiënten leven langer dankzij zuurstoftherapie Behandeling vaak niet of onvoldoende gevolgd Terugbetalingsregels waren niet homogeen (eender welke arts, aandoening, patiënt) Vloeibare zuurstof: gemiddeld 3x duurder – goed voor helft van de uitgaven Concurrerende markt creëren Mucoviscidose, hartfalen, bepaalde longziekten: zuurstof geen invloed op levensduur, wel op –kwaliteit Toch zijn er vele patiënten die vinden dat de voordelen van de behandeling niet opwegen tegen de beperkingen, en velen gebruiken daarom de zuurstof niet of niet lang genoeg. Het KCE pleit er daarom voor om het effectieve gebruik van de therapie na 3 maanden, en vervolgens jaarlijks, te evalueren.

Chronisch vs. acuut Zuurstof Ziekenhuis Apotheek Chronisch gebruik Acuut gebruik - Vloeibare zuurstof - Concentrator - Gasvormige zuurstof - Concentrator Zuurstof-conventie Attest of vermelding

Chronisch vs. acuut Zuurstof Ziekenhuis Apotheek Chronisch gebruik Acuut gebruik - Vloeibare zuurstof - Concentrator - Gasvormige zuurstof - Concentrator Zuurstof-conventie Attest of vermelding

Chronisch: de conventie Wat? Revalidatie-overeenkomst tussen erkend centrum en RIZIV http://www.riziv.be/care/nl/revalidatie/convention/respiratory-disease/ Voor wie? Nachtelijk hypoxemiesyndroom Chronische hypoxemie Thuisbeademing met saturaties < 90% gedurende 2 uur Mucoviscidose ! Gestopt zijn met roken Consultatie bij longspecialist (of pediater)

Aanvraag

Chronisch: de conventie Mogelijke vormen: Vaste zuurstofconcentrator Vaste zuurstofconcentrator + vulcompressor (meer dan 30min/dag buitenshuis) Vaste zuurstofconcentrator + draagbare concentrator (meer dan 3u/dag buitenshuis) Vloeibare zuurstof (vaste en draagbare unit) (continu debiet ≥ 4 liter/min)

Chronisch: de conventie Nuttige weetjes: Concentrator: vast bedrag/dag als vergoeding voor extra elektriciteitsverbruik

Chronisch vs. acuut Zuurstof Ziekenhuis Apotheek Chronisch gebruik Acuut gebruik - Vloeibare zuurstof - Concentrator - Gasvormige zuurstof - Concentrator Zuurstof-conventie Attest of vermelding

Tijdelijke zuurstofbehandeling Indicaties Voorbijgaande hypoxemie Kortademigheid bij palliatieve patiënten Clusterhoofdpijn (vasculaire pijncrisissen in het aangezicht)

Acute hypoxemie Attest van de adviserend geneesheer Aanvraag door behandelende arts Geen standaardformulier Hypoxemie klinisch documenteren Diagnose van de aandoening aan de basis Omschrijving klachten en/of resultaat saturatietesten Bewijsstukken in medisch dossier Diagnose Verbetering toestand Bron: Oxycure

Acute hypoxemie Gasvormige zuurstof of zuurstofconcentrator Niet gelijktijdig! Niet uitbreidbaar! Attest type E Geldig voor max. 1 jaar Max. 3 maanden zuurstof Aaneensluitend of niet

Acute hypoxemie 1 voorschrift per maand Tarificatie: gasvormige zuurstof op stofnaam de dosering (liter per minuut en aantal uren per dag) In voorkomend geval: zuurstofbevochtiger Tarificatie: Levering firma: facturen aanhechten Tarificatie op factuurdatum (bijv. 21/5/2013) en niet meer 1e dag Levering apotheker: attest van aflevering aanhechten

Meer informatie? www.riziv.be