Ergotherapie bij CVA Kwaliteitseisen of -wensen? Symposium Organisatie en financiering van de CVA zorg, op naar 2020 Theo van der Bom MBA, directeur-bestuurder Ergotherapie Nederland

Overzicht -Ergotherapie -Feitjes ergotherapie -Kwaliteit -Eisen - wensen

Gezondheid als het vermogen van mensen zich aan te passen en eigen regie te voeren in het licht van fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven’ (Huber et al., 2011)

De gezondheidszorg is in de toekomst gericht op het bevorderen en herstellen van het zelfstandig functioneren van mensen in hun eigen leefomgeving. De eigen regie en veerkracht van het individu staan hierbij centraal De visie op gezondheid en zorg: niet de ziekte staat centraal maar het functioneren

Ergotherapie? Zinvol dagelijks handelen (meaningful occupations), het kerndomein van ergotherapie Het dagelijks handelen bestaat uit al de gewone dingen die mensen elke dag doen

Client centered Occupation-based Context-based Evidence-based Participatie is het doel van de ergotherapie

Feitjes Ergotherapie 4200 ergotherapeuten 40% werkt met neurologische cliënten 70% 2 e lijn (VVT 31%, ziekenhuis 12%, Revalidatiecentra 21% 30% 1 e lijn 2 e lijn 1 e lijn Paramedische zorg: ZVW, WLZ, WMO Vergoeding vanuit de ZVW: 10 uur p/p/jaar ZVW: 33 miljoen Geen gelijkblijvende kosten + 10% - 20%

Kwaliteit Definitie Evidence- practice based Meetinstrumenten Behandeling Kwaliteitsregister

Evidence – practice based/documenten Monodisicplinaire richtlijn Ergotherapie bij CVA Steultjens, E.M.J., Cup, E.H.C., Zajec, J., Van Hees, S., (2013) Ergotherapierichtlijn bij MS, CVA of de ziekte van Parkinson Evenhuis E, Eyssen ICJM (2012) Ergotherapie na een CVA, Informatie voor cliënten en hun naasten Lectoraat Neurorevalidatie van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen i.s.m. Radboudumc, EN (2015) Multidisciplinaire richtlijn, Diagnostiek, behandeling en zorg voor patiënten met een beroerte Nederlandse vereniging voor Neurologie (2008)

Meetinstrumenten Participatie; bv COPM Activiteiten en taken: bv AMPS Functies en basisvaardigheden: bv SULCS Persoonlijke factoren: bv Activiteitenweger Context/omgevingsfactoren: bv CSI Klinimetrie: wanneer en welke setting meetinstrumenten in te zetten

Behandeling Gericht op Participatie Activiteiten en taken Functies en basisvaardigheden Persoonlijke factoren Context/omgevingsfactoren Shared decision making

Eisen - wensen Eisen Kwaliteitsregister Paramedici Beroepsprofiel Specialistenprofiel: b.v. ouderen- ergotherapeut, kinderergotherapeut, hand- ergotherapeut Niet bekwaam is niet bevoegd

B.2. Ergotherapie B.2.1. Aantoonbare specifieke scholing B.2.2. Aantoonbare klinische expertise bezitten B.2.3 Specifiek CVA scholingtraject monodisciplinair. B.2.4. Werken volgens het opgestelde zorgpad en samenwerkingsafspraken B.2.5. Werken en rapporteren volgens de richtlijnen van de eigen beroepsgroep en de CVA richtlijn beroerte van het Centraal BegeleidingsOrgaan. B.2.6. De ergotherapeut biedt de mogelijkheid om aan huis te behandelen. B.2.7. De ergotherapeut erkent de expertise en het domein van de overige deelnemende disciplines en is bereid met hen samen te werken volgens het zorgpad. B.2.8 De ergotherapeut verplicht zichzelf 1x per jaar deel te nemen aan regionaal intervisie- en x per jaar aan een multidisciplinair overleg (MDO).

Kanttekening: netwerken? ParkinsonNet, MS-net CVA netwerk etc. Wensen CEE: Cliënten Ervaren Ergotherapie/PREM 1e lijn Paramedische criteria (via PPN)

Er wordt veel gedaan Er moet nog meer gebeuren Dank voor uw aandacht!