De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

DE HAND Bouw en functie van de gewrichten van pols en hand.

Verwante presentaties


Presentatie over: "DE HAND Bouw en functie van de gewrichten van pols en hand."— Transcript van de presentatie:

1 DE HAND Bouw en functie van de gewrichten van pols en hand

2 Via deze button kun je telkens terug naar dit menu Menu van pols en hand gewrichten Botstructuren pols Gewrichten van pols en hand, overzicht Carpale tunnel Bewegingen van de hand Ligamenten Vingergewrichten Duimgewrichten Bewegingen van de duim Bewegingsrem MENU

3 ulnaradius discus triangularis Benoem de aangegeven onderdelen: Pi os triquetrum Tri os lunatum Lu os scaphoideum Sca os hamatum Ha os capitatum Ca os trapezoideum To os trapezium Tum os pisiforme is niet te zien! MENU

4 Let op de vorm van de gewrichtsvlakken ! art. radiocarpalis artt. mediocarpales art. carpometacarpalis pollicis = duimgewricht artt. carpometacarpales artt. metacarpophalangeae artt. interphalangeae MENU

5 de 8 botten vormen een vervormbare “eivormige” caput aan de palmaire zijde is de carpus hol, deze holte is de: sulcus carpi het retinaculum flexorum sluit hierover heen, zo ontstaat de: canalis carpi de 8 botten vormen een vervormbare “eivormige” caput aan de palmaire zijde is de carpus hol, deze holte is de: sulcus carpi het retinaculum flexorum sluit hierover heen, zo ontstaat de: canalis carpi De caput van de art. radiocarpalis heeft een speciale vorm! MENU

6 de 8 carpaalbotten vormen een eivormige caput, deze articuleert met: de radius en discus triangularis; de ulna doet daaraan NIET mee ! Voordeel: Caput is vervormbaar, waardoor grotere beweeglijkheid! MENU

7 art. radiocarpalis art. mediocarpalis art. carpometacarpalis discus triangularis Nogmaals de carpale gewrichten Beweeglijkheid: 50°bij palmairflexie; 35° bij dorsaalflexie 35°bij palmairflexie; 50° bij dorsaalflexie duimgewricht: zeer beweeglijk, wordt later besproken straffe gewrichten, weinig beweeglijk MENU

8 gewrichtsvlakken radius ulna radius Gewrichtspan radiocarpale gewricht discus triangularis dit is een driehoekige kraakbeenschijf die de gewrichtspan groter maakt en daarmee de ulna van deelname aan het gewricht uitsluit! MENU

9 CT scan (doorsnede) van de carpaaltunnel Je kijkt vanuit de hand richting elleboog (rechter arm) os metacarpale I os trapezoideum os trapezium os hamatum hamulus ossis hamati duimzijdepink zijde os capitatum Bij de volgende klik verschijnt een lijn, die het retinaculum flexorum aangeeft: de canalis carpi ontstaat. Benoem : MENU

10 os pisiforme retinaculum flexorum hamulus ossis hamati Bandpreparaat palmair aanzicht Benoem : MENU

11 Bestudeer deze doorsnede door de carpaaltunnel Preparaat pinkmuis spieren duimmuis spieren retinaculum flexorum os metacarpale I MENU

12 os pisiforme retinaculum flexorum pinkmuisduimmuis zie hoe pezen, bloedvaten en zenuwen onder de aponeurosis palmaris doorlopen Preparaat MENU

13 lig.. collaterale ulnare Dorsaalaanzicht lig. collaterale radiale lig. radiocarpale dorsale Benoem : MENU

14 ulnaradius Ventraal aanzicht Zie hoe vanuit het os capitatum de ligamenten uitstralen naar alle carpaalbotten en onderarm lig. radiocarpeum palmare lig. ulnocarpeum palmare Benoem : MENU

15 Benoem de aangegeven bewegingen: radiale deviatie deviatie heeft dezelfde betekenis als abductie ! ulnaire deviatie radiale deviatie ulnaire deviatie dorsaal flexie palmair flexie dorsaalflexie palmairflexie MENU

16 Bij muisklik verschijnen rö-opnames van de hand, achtereenvolgens: ulnaire deviatiestand, neutrale stand en radiale deviatiestand! MENU

17 Nogmaals de handposities Let op de positie en de stand van het os scaphoideum, met muisklikken worden deze posities geaccentueerd radiale deviatieneutrale positieulnaire deviatie beweging os scaphoideum tijdens ulnaire deviatie MENU

18 Welke ligamenten remmen welke bewegingen ? lig. collaterale radiale ulnaire deviatie radiale deviatie dorsaal flexie palmair flexie lig collaterale ulnare lig. radiocarpeum palmare lig. radiocarpeum dorsale lig ulnocarpeum palmare * * * * * MENU

19 art. metacarpophalangealis = mcp of mcf gewricht scharniergewricht; in strekstand kogelgewricht proximale interfalangeale = pip of pif gewricht distale interfalangeale = dip of dif gewricht F alangeaal of Ph alangeaal vingergewrichten scharniergewricht artt. interphalangeales MENU

20 in gebogen stand : caput is cilindervormig, dus scharniergewricht in gestrekte stand: caput is bolvormig, dus kogelgewricht in gebogen stand : caput is cilindervormig, dus scharniergewricht metacarpofalangeale gewricht Bewegingsmogelijkheden: in gebogen stand: flexie en extensie in gestrekte stand: flexie en extensie abductie en adductie reden: in gestrekte stand: caput is bolvormig, dus kogelgewricht MENU

21 Interfalangeale gewrichten Bewegingsmogelijkheden: caput is cilindervormig, dus scharniergewricht flexie en extensie reden: flexie en extensie pif dif MENU

22 Bewegingsassen van het duimgewricht ( art. carpometacarpalis I ) flexie ± in het vlak van de hand extensie adductie abductie zadelgewricht, dus 2 assig ! de rechte pijlen geven de bewegingsrichting van de duim aan, de ronde pijlen de glijrichting van de duim in het gewricht! MENU

23 Duimgewricht: art carpometacarpalis I os trapezium os metacarpale I Let op de krommingen van de gewrichtsvlakken; een hol en een bol gewrichtsoppervlak, loodrecht op elkaar! os trapezoideum zadelgewricht MENU

24 Bewegingsmogelijkheden van de art. carpometacarpalis I ( Duimgewricht ) flexie / extensie (  in vlak van de hand) abductie / adductie (  op vlak van de hand) Combinatie: opponeren (= abductie en flexie) / reponeren (= extensie en adductie) opponeren betekent: tegenover de vingers plaatsen! MENU

25 Benoem de standen van de duim ( Duimgewricht ) Combinatie: opponeren / reponeren (abductie en flexie) / (extensie en adductie) (beide + enige rotatie) flexie / extensie (  in vlak van de hand) (hier ook van het mcp en ip duimgewricht) abductie / adductie (  op vlak van de hand) MENU

26 ulna radius carpus os scaphoideum metacarpus os metacarpale I sesambeentje phalangen (phalanx proximalis phalanx medius phalanx distalis) MENU

27 De hand maakt de volgende bewegingen door contractie van spieren aan welke zijde van de hand? radiale deviatie: dorsaalflexie: palmairflexie: ulnaire deviatie: laterale of radiale zijde dorsale (onderarm) zijde ventrale (onderarm) zijde mediale of ulnaire zijde Spieren liggen aan de: Beantwoord met: Spieren liggen aan de: ventrale / dorsale ; laterale / mediale ; ulnaire / radiale zijde EINDE Hand MENU


Download ppt "DE HAND Bouw en functie van de gewrichten van pols en hand."

Verwante presentaties


Ads door Google