De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Trimbos-instituut 2007 1 Diseasemanagement in de praktijk Jan Spijker, psychiater de Gelderse Roos/Trimbosinstituut.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Trimbos-instituut 2007 1 Diseasemanagement in de praktijk Jan Spijker, psychiater de Gelderse Roos/Trimbosinstituut."— Transcript van de presentatie:

1 Trimbos-instituut 2007 1 Diseasemanagement in de praktijk Jan Spijker, psychiater de Gelderse Roos/Trimbosinstituut

2 Trimbos-instituut 2007 2 Discussie punten Bewijs voor DM Voor wie DM? De tweede lijn.

3 Trimbos-instituut 2007 3 Voor wie DM? 800.000 mensen met depressie in NL 50% depressie verbetert in drie maanden. Beloop over 20 jaar ECA (Eaton et al, 2009): 15% chronisch, 35% recidiverend, 50% eenmalig Kortom: DM voor 50% vd patienten met een slechtere prognose. Prognostische index?

4 Trimbos-instituut 2007 4 De tweede lijn DM is ontwikkeld en onderzocht voor ‘primary care’. Nodig is een integratie met de 2 e lijn.

5 Trimbos-instituut 2007 5 DM model depressie keten kort keten lang

6 Trimbos-instituut 2007 6 DM model depressie keten kort Niet ernstige depressie/eerst episode/subklinische depressie Regie in eerste lijn/afspraken met 2 e lijn Doel is voorkomen en genezen Diagnostiek, preventie, vroegbehandeling, kortdurende behandeling. Monitoren klachten, monodisciplinair.

7 Trimbos-instituut 2007 7 DM model depressie keten lang (Risico op) chronische/recidiverende depressies, complexe problematiek Regie in 2 e lijn/afspraken met 1 e lijn Doel is coping, terugval preventie en genezen Aanvullende diagnostiek, terugvalpreventie, zelfmanagement, behandelen, begeleiden (rehabilitatie). Monitoren klachten, KvL, multidisciplinair.

8 Trimbos-instituut 2007 8 Ideaal model DM regionaal ontwikkeld en toegepast. Instroom patienten op indicatie (2 ketens). Zorgaanbieders werken met dezelfde principes en volgen de richtlijn. Patientenvolgsysteem met regelmatige monitoring, psychoeducatie, ondersteuning bij de behandeling, zelf hulp interventies.

9 Trimbos-instituut 2007 9 DM Gelderse Roos Gericht op patiënt met chronische angst en depressie. Passend binnen zorgprogrammatisch werken Inzet van ICT ondersteuning Patientenvolgsysteem met regelmatige monitoring, psychoeducatie, ondersteuning bij de behandeling, zelf hulp interventies.

10 Trimbos-instituut 2007 10 Huidige zorg Langdurige spv begeleiding zonder doel of focus Gericht op ondersteuning Daarnaast medicatie Nb:35-40 % van patiënt met angst of stemmingsstoornissen is meer dan 2 jaar in zorg. 3-5% meer dan 10 jaar.

11 Trimbos-instituut 2007 11 Rehabilitatie Weinig bekend over rehabilitatie bij chron angst/depressie Module ontwikkeld door AMC voor chron depressie duur 33 weken, gericht op zelfmanagement, herstel (sociaal) functioneren.

12 Trimbos-instituut 2007 12 Aanvraag Rehabilitatie toepasbaar maken voor angst/depressie Pilot om de toepasbaarheid vd module te toetsen RCT om effectiviteit van rehabilitatie te toetsen op kwaliteit van leven, afname symptomen, afname zorggebruik.

13 Trimbos-instituut 2007 13 Vervolg Rehabilitatie toepasbaar maken voor angst/depressie Pilot om de toepasbaarheid vd module te toetsen

14 Trimbos-instituut 2007 14 Vervolg Wat na de specialistische GGZ voor deze doelgroep? Terug naar eerste lijns zorg bij ggz- verpleegkundige 1 e lijn? Onderzoek naar haalbaarheid/kosteneffectiviteit


Download ppt "Trimbos-instituut 2007 1 Diseasemanagement in de praktijk Jan Spijker, psychiater de Gelderse Roos/Trimbosinstituut."

Verwante presentaties


Ads door Google