De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Huisartsenzorg voor kwetsbare ouderen in Amsterdam Marith Rebel—Volp, LHV Meneer M en de dokter.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Huisartsenzorg voor kwetsbare ouderen in Amsterdam Marith Rebel—Volp, LHV Meneer M en de dokter."— Transcript van de presentatie:

1 huisartsenzorg voor kwetsbare ouderen in Amsterdam Marith Rebel—Volp, LHV Meneer M en de dokter

2

3 Wie is de dokter? Huisarts Amsterdam West 3 huisartsen, 4400 patienten Wederopbouwbuurt Autochtoon 35% Ouderen wonen er vaak vanaf de wederopbouw 50+ jaar in de praktijk?

4 Wie is de patient? Meneer M, 86 jaar Werkte bij de gemeente Getrouwd, geen kinderen Komt weinig Slechthorend Bekend uit consulten met vrouw: Zonderling, smoezelig Zij zorgt voor hem Geen sociaal netwerk Na pensionering vooral bezig met modeltreintjes

5 Dossier Slechthorend vanaf vroege jeugd Hypertensie, in verleden door cardioloog behandeld, nu jaarcontrole via POH Plasklachten, in verleden door uroloog behandeld, nu medicatie, geen controle De huisarts ziet meneer M weinig tot….

6 Overlijden vrouw Eind 2010 overlijdt mevrouw M plotseling Achternicht belt: geschrokken van staat van het huis. Zorg om meneer M alleen

7 Aangekondigd per brief, bellen lukt niet. POH schrikt van de puinhoop: Hoarding Vervuild, bijv, douchecel niet bereikbaar Bezoek POH (praktijkondersteuner huisarts)

8

9 Eerste probleemanalyse POH Huis vervuild Communicatie moeilijk Meneer M kan niet koken Meneer M opent post niet Doosjes met medicijnen in de kast, ongeopend Geen aanwijzingen voor dementie, wel “ aparte” man Meneer M ziet zelf eigenlijk geen problemen

10 Hoe verder? POH regelt gesprek tussen meneer M en huisarts Controle RR en orienterend lab Bespreken inschakelen hulp: bijv. Maaltijden, thuiszorg, maatschappelijk werk Uitkomsten: DM! Verhoogd risico HVZ

11 In de maanden na het overlijden van zijn vrouw verandert meneer M: Komt 3 x per week zonder afspraak Begrijpt suikercontroles niet Hoge suikers, medicatie? Onverzorgder uiterlijk, agitatie Komt met administratie bij huisarts Persoonlijkheid? Depressie?

12 Wat nu? Overleg Ouderenpsychiatrie ANBO ingeschakeld CIZ indicatie huishoudelijke hulp Zichtbare Schakel (wijkverpleegkundige) Ouderen GGZ? Aangemeld, huisbezoek maar communicatieprobleem

13 De Nederlandse bevolking neemt de komende jaren van 16,5 miljoen in 2010 toe tot 17,2 miljoen in In 2010 was 15% van de Nederlandse bevolking ouder dan 65 jaar. In 2025 is dit percentage gegroeid tot 22 %, te weten 3,8 miljoen Nederlanders, en in 2040 is zelfs tot 25,9% (4,4 miljoen). Bovendien is 1,76 miljoen van de 17,2 miljoen Nederlanders in 2025 zelfs ouder dan 75 jaar. Hier komt bij dat tweederde van de 65-plussers meer dan twee chronische aandoeningen en heeft en bij 5 tot 10% van deze groep zelfs sprake is van complexe problematiek. De toename van de groep 65-plussers betekent dat ook de groep met complexe problematiek groeit Toekomstbeeld

14 Huidige situatie

15 2025

16 Probleemstelling huisartsenzorg In toenemende mate wonen ouderen met complexe, specifieke problematiek thuis. Gezien de stijging van het aan 65- plussers, zal deze groep de komende jaren sterk groeien. Dit betekent een toenemende zorgvraag voor de huisarts.

17 Huisarts en GGZ In toenemende mate specifieke hulpverlening voor ouderen Nog te weinig outreachend POH GGZ huisartsenpraktijk Meer afstemming tussen GGZ en somatiek Geriatie/ Specialist Ouderengeneeskunde/ Ouderenpsychiater KNMG standpunt (2010) “ Sterke zorg voor Kwetsbare Ouderen” nu ook uitgebreid met psychiatrie Communicatie en ontschotting Kleinschalig


Download ppt "Huisartsenzorg voor kwetsbare ouderen in Amsterdam Marith Rebel—Volp, LHV Meneer M en de dokter."

Verwante presentaties


Ads door Google