De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Obesitas, voedings- of gedragsprobleem ? Onderzoek naar een effectieve gewichtsherstel methode bij mensen met een verstandelijke beperking. Eric Dumont.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Obesitas, voedings- of gedragsprobleem ? Onderzoek naar een effectieve gewichtsherstel methode bij mensen met een verstandelijke beperking. Eric Dumont."— Transcript van de presentatie:

1 Obesitas, voedings- of gedragsprobleem ? Onderzoek naar een effectieve gewichtsherstel methode bij mensen met een verstandelijke beperking. Eric Dumont

2 Obesitas Duiding en prevalentie  BMI > 30.0 kg/m 3  Taille-omvang:  Vrouw : > 88cm  Man: > 102cm  USA:populatiestudie volw. studie 2000 MR ( N=456100): VB:34,6 % (zonder VB: 20,6%)  Instituut populatie: studie 2005 (N=744): 10,3 %  Gedeconcentreerde woonvorm; studie 2004(N=242): 26,6%  Syndroom van Down; studie 2008(N=183): mannen % ; vrouwen 83-95%  Prader Willi syndroom; wanneer geen interventie %

3 Aanleidingen Geen/nihil wetenschappelijke evidentie voor effecten bestaande obesitas programma´s Effecten gemid. 8% gewichtsafname, lange termijn geen of anti-effect Verzekeraars eisen wetenschappelijk fundering en effect Aansluiten op bestaande effectieve gedragsprocedure bij vergelijkbaar psychologisch construct: verslaving/drang Methode die (cognitief) niveau onafhankelijk is

4 Overweging 1 Obesitas bekeken als gedragsprobleem (onderzoek UM)  Gebrekkige regulatie  Hoge impulsiviteit  Uiterst gevoelig voor onmiddellijke beloningen en relatief ongevoelig voor uitgestelde negatieve gevolgen.  Hoge belonende waarde toegekend aan vet en hoogcalorisch voedsel.  Tegelijkertijd is er sprake van verminderde zelfcontrole  Evidentie voor conditioneringsmodel van overeten Overweging 2 Effectief op lange termijn, wetenschappelijk evident. (meetbaar) Overweging 3 Uitvoerbaar, haalbaar, klantvriendelijk

5 CUE EXPOSURE responsrestrictie en bio-feedback Behandeling van hypereten

6 CUE EXPOSURE • Drang uitdoven doordat Cues geen eetbui meer voorspellen m.a.w. Cues ontheffen uit hun functie als voorspellers voor inname • D.m.v. : – Client langdurig blootstellen aan cues die inname voorspellen en drang ontlokken – Gepaard met responspreventie: er mag niets geconsumeerd worden.

7 Conditioneringsmodel van hypereten Blootstelling aan voeding “Cue exposure” Geconditioneerde fysiologische responsen “Cue reactivity” Onweerstaanbaar verlangen naar voeding “CRAVING” Voeding nuttigen “Food-intake” Beloning, versterking, uitbreiding “Automatic reïnforcement “

8 Onderzoek Vraagstelling: Leidt de systematische toepassing van Cue-exposure tot een afname van hypereten, en uiteindelijk gewichtsherstel bij personen met een verstandelijke beperking.

9 Cue exposure procedure Fade out behandeling en nazorg Cue indentificatie en bepaling voeding. “Cue indentification” Ambulante toepassing en toetsing Sessiegewijze blootstelling aan voeding en uitdovingen uitdoving “Cue exposure” Klinische toepassing en toetsing Sessiegewijze blootstelling aan voeding en uitdoving “Cue exposure” baseline Follow Up

10 Theoretisch verloop drang bij blootstelling drang start ₓ ₓ stop 1 2 tijd

11 3 dilemma’s • Cue identificatie • Rationale • Bepalen van de drang (craving) en verloop van de flooding

12 Meten van Drang  Pols- en hartslag  Vingerpulse  Speekselsecretie  Maagcontractie  Huidweerstand  Visualisatie van ervaren drang

13 Ambitie  Preventieprogramma voor “risicogroepen”  Opsporen van risico groepen: Down syndroom, PWS, Erfelijke belasting.  Intensief op jonge leeftijd ingrijpen en monitoren

14 Obesitas, ook een gedragsprobleem ? Overtuig Uzelf en onderwerp U aan Cue Exposure…….


Download ppt "Obesitas, voedings- of gedragsprobleem ? Onderzoek naar een effectieve gewichtsherstel methode bij mensen met een verstandelijke beperking. Eric Dumont."

Verwante presentaties


Ads door Google