Huisarts en jeugd-GGZ: Dick Walstock, - huisarts/kaderarts GGZ - initiatiefnemer Eureka-jGGZ
Wat is GGZ?
Wat is GGZ? (2) Huisarts heeft andere definitie dan de beleidsmakers!! - Als het níet goed gat met een kind... - Niet persé DSM-diagnose
Huisarts: één van de vindplaatsen... School: leren, gedrag Straat: overlast, vandalisme, justitie Huisarts: ziekte, gezin - (wij zien 80% vd probleemkinderen)
Om welke kinderen gaat het?? Buikpijn, hoofdpijn, obstipatie, moe Kinderen met afwijkend gedrag (druk) Kinderen van gescheiden ouders KOV- en KOPP-kinderen Kinderen die opvallen id spreekkamer
Eureka 1e-lijns jeugdGGZ
Eureka-Model
Inhoud project: 3 onderdelen: Scharnierconsult HBO-jeugdhulpverlener (POH-jGGZ) Consulenten (K+J-psychiater, systeemtherapeut)
1: 'Scharnierconsult' Somatiek of niet.... Pluis - niet pluis.... Zelf of verwijzen....
Inhoud 'Scharnierconsult' Contextanamnese Klachtendagboek Genogram
2: POH-jGGZ Probleemverheldering Behandelen (6x max): ouder en kind Overleg school/AMW/derden Verwijzingen: - Motiveren - Wachtijd overbruggen
3: Consulenten KenJ-psychiater: - Diagnostiek: pluis / niet-pluis - Behandeling Systeemtherapeut: - Ouderbegeleiding - Ouder-kind interactie
Resultaten: In één jaar: 101 kinderen 75% zelf afgehandeld 25% verwezen 2e-lijn: 16 instellingen - BJZ, Jeugd-ACT, Mediant, Karakter, etc NIVEL doet over 2e jaar onderzoek Onze patiënten willen niet meer zonder!!!
Financiering: Innovatie-project NZa-tarief via zorgverzekeraar 1185 Euro per kind (incl. ontwikkel- en implementatiekosten) Euro = kostprijs per kind
Knelpunten ad poort: (uit RVZ-rapport 'Regie ad poort') Onbereikte hoogrisico’s: - tijdige signalering en ingrijpen Nauwe blik: - probleemverheldering en diagnostiek Verkeerde bureau: - effectieve en doelmatige zorg
Model Gemeente Enschede
Advies voor samenwerken met gemeentes Bedenk goed wie je afvaardigt.... Benadruk: - Principes Stepped-Care - HA belangrijke 'natuurlijke vindplaats' - Het één-loket-systeem werkt niet! - Daadkracht en efficiency HA-praktijk