Inzicht in de werking van het Centrum voor Cardiale Revalidatie Koen Kerremans 2008-06-14
Definitie Hartrevalidatie is het geheel van interventies nodig om de best mogelijke fysieke, sociale, en psychologische voorwaarden te creëren zodat de patiënt met chronisch of post-acuut hartlijden, door eigen inspanning en gesteund door lotgenoten en omgeving, een zo harmonieus mogelijke plaats kan innemen of behouden in de maatschappij. We ijveren ervoor dat de patiënt dit bereikt door een bewustwordingsproces waarbij de prioriteiten in vraag worden gesteld
Pluridisciplinaire werking Cardioloog Kinesist Sociaal verpleegkundige Diëtist Psycholoog Huisarts (extra muros)
Patiëntendoelgroep Acuut myocardinfarct Kransslagaderchirurgie Therapeutische percutane endovasculaire ingreep op het hart en/of de kransslagaders onder controle door medische beeldvorming Heelkundige ingreep wegens aangeboren of verworven misvorming van het hart of wegens klepletsel Hart- en/of longtransplantatie (resistente angina pectoris) Cardiomyopathie met dysfunctie van de linker hartkamer
Verschillende fasen Fase 1 : pluridisciplinair in individuele sessies Minimum 20 minuten Maximaal 30 keer Tijdens hospitalisatie Fase 2 : pluridisciplinair in collectieve sessies (max.8 personen) ambulant Minimaal 60 minuten Maximaal 45 keer Fase 3 : verdergezet programma binnen of buiten het ziekenhuis Geen tussenkomst van ZIV
Werkmethode Patiënten screenen (indicatie, leeftijd, toestand,…) Patiënten informeren Includeren fase 1 - pluridisciplinair Behandelen en motiveren Bij ontslag verwijzing fase 2 Start fase 2 – conditie + secundaire preventie (gg) Evaluaties via spiroërgometrie (3x) Bespreking in miniteams verslaggeving Eindgesprek Afsluiten + verwijzing fase 3
Administratieve verplichtingen Erkenning van het centrum, jaarlijks te hernieuwen. Aanvraag per patiënt (max 1 maand na eerste sessie) vergezeld van een pluridisciplinair verslag. Pluridisciplinair eindverslag met doelstellingen, prognose en advies.
Kernidee van ons TEAM Kleinschaligheid: klein aantal personen rond 1 patient (1cardioloog, 1 kinesist(+1 vervanger), 1 sociaal verpleegster, 1diëtiste, 1 psycholoog) Together Everyone Achieves More eigen specialisme kennis van andere disciplines Communiceren, communiceren, communiceren,…. Medisch Elektronisch dossier voor alle teamleden met eigen documenten(C2M) Informele contacten tussen disciplines (Teamlokaal) Miniteams (per groep vergaderen 1x maand) Hartfalenteams (specifiek rond hartfalenpatiënten Full Teams (organisatie en personeelsaangelegenheden) Cardio-overleg (tussen cardiologische diensten) Briefing op de afdeling…...
Enkele wetenswaardigheden Hartboekje Hartfalenbegeleiding Diabetesbegeleiding Obesitasbegeleiding (GRANDIOOS)
Chapter slide: begin van een nieuw hoofdstuk
Chapter slide: begin van een nieuw hoofdstuk
Chapter slide: begin van een nieuw hoofdstuk
Chapter slide: begin van een nieuw hoofdstuk
Chapter slide: begin van een nieuw hoofdstuk