Voorstelling Communicatieschrift
HANDLEIDING ZORGPLANNEN 4 soorten zorgplannen Communicatieschrift zorgplan bij complexe situatie GDT Zorgplan zorgplan met een overleg – Pt. met fysieke probl. Niet-GDT Zorgplan zorgplan met een overleg – vlgs. provinciale afspraken OPP Zorgplan zorgplan met een overleg – Pt. met psychische probl.
COMMUNICATIE - SCHRIFT
WAT ? Nuttig communicatiemiddel Eigenaar = patiënt/gebruiker VISIE: Vergrijzing grotere groep + complexer Wat: Communicatie bevorderen Eigenaar = patiënt/gebruiker Gebruik = alle hulpverleners/zorgaanbieders Meenemen nr opname (ZH, DVC,…)
WANNEER GEBRUIKEN? Voorheen (SIT) Ondersteuning en coördinatie nodig Gebruiker/patiënt zorgbehoevend Min. 3 hulpverleners aan huis! ZEKER : Huisarts
WANNEER GEBRUIKEN? NU: In de praktijk… Nieuwe thuiszorgsituaties De hulpbehoevendheid van de patiënt/gebruiker neemt toe Hulpverlening is complex Er zijn meerdere hulpverleners/zorgaanbieders die aan huis komen Mantelzorg is ontoereikend Psycho-medische-sociale problematiek Fysieke factoren …
ZORGBEMIDDELAAR Gekozen in samenspraak met cliënt/patiënt/gebruiker, mantelzorger en betrokken hulpverlener/zorgaanbieder ZB = hulpverlener/zorgaanbieder Taken Coördinatie van de zorg Aanspreekpunt binnen zorgsituatie Belangenbehartiging v/d hulpbehoevende Administratie zorgplannen
ZORGBEMIDDELAAR
FICHES Zorgfiche Medicatieschema Weekplanning Parameterkaart Communicatieblaadjes
Communicatieschrift Invullen Zorgfiche Dossiernummer bv. 12 SEL 001 12 = jaartal(van 2012); SEL = initialen dienst/naam; 001 = pers. volgnr. patiënt Datum opmaak Gegevens patiënt, zorgbemiddelaar, zorgaanbieders !! Min. 3 zorgaanbieders – zeker huisarts Handtekenen: is niet meer wettelijk vereist Voorheen: invullen Weckx: VALT WEG
Voorbeeld ingevulde zorgfiche
ZORGPLAN Opsturen naar SEL (niet meer noodzakelijk voor subsidies, maar wel interessant voor SEL-registratie) Evaluaties: van geregistreerde zorgplannen 1x/jaar: loopt zorgplan nog?
Zorgfiche (nieuwe lay-out)
Medicatieschema
Weekplanning - voorkant
Weekplanning - achterkant
Parameterkaart
Communicatieblaadjes
Voor alle vragen 1 adres: SEL Midden West-Vlaanderen Mandellaan 101 8800 Roeselare Tel. 051 20 40 74 GSM: 0478 27 09 52 ann.van.wanzeele@sel-mwvl.be www.selwvl.be www.thuiszorgzakboekje.be