Veiligheid van verloskundigen Kennispoort Conferentie 10 december 2009 Dr. Geert Gerats KNOV

  Vei

VGW-beleid: Veiligheid: prikaccidenten, vervoer, agressie en geweld Gezondheid: fysieke belasting, gevaarlijke stoffen, infecties Welzijn: werkdruk/stress, communicatie, relaties, traumatische ervaringen

Agressie/geweld: Verbale agressie: schelden, schreeuwen, treiteren Fysieke agressie: slaan, vastgrijpen, schoppen Psychische agressie: dreigen, chanteren, pesten, Seksuele agressie: nafluiten, handtastelijkheden Discriminatie: o.b.v. etnische achtergrond, geloof Vandalisme: vernieling, brandstichting Criminaliteit: drugshandel, inbraak, insluiping [Bron: Research voor Beleid – 2009]

Onveiligheid in Nederland

Beleving van onveiligheid [Bron: Politiemonitor ZW-Nederland – 2005] Ik voelde me onveilig: vaak soms zelden Avond/nacht 5% 20% 75% overdag 1% 7% 93% Politiemonitor ZW-Nederland vergelijkbaar met heel Nederland Vrouwen 36% / mannen 15% stedelijk 33% niet stedelijk 19%

Beleving van onveiligheid [Bron: Veiligheidsmonitor Rijk – CBS, 2008]

Agressie in de thuiszorg: (n = 176) 43 38 17 54 18 26 81 11 1 [Bron: Research voor Beleid – 2009]

Enquête achterstandswijken (2008) 72 praktijken in 15 grote steden 13.000 bevallingen 34% thuisbevalling (5% - 80%) Rotterdam 8% Amsterdam 49% thuisbevallingen

Verloskundigen in achterstandswijken…..

Verloskundigen in achterstandswijken…..

Wat vind je daarvan? “Het hoort erbij!”

Maar de risico’s blijven: Stressklachten Posttraumatische Stressklachten Uitval / Burnout 8%  13%  16 %* * Interpolis-2009

Veiligheidsmaatregelen Telefonisch contact houden Telefoon met alarmknop (Yunio Kraamzorg) Zich laten brengen en ophalen Alle autodeuren vergrendelen Politie vooraf waarschuwen of inschakelen Parkeervergunning voor de hele stad (Utrecht)

Veiligheidsmaatregelen Zich laten vergezellen door een ander Thuisbevalling met z’n tweeën doen Altijd een stagiaire meenemen Afzien van de thuisbevalling Geboortecentrum Poliklinische bevalling Pleidooi tegen eigen bijdrage

“Achterstandstarief”: 1,23 x reguliere tarief verloskundige zorg Meer tijd voor cliënte Meer tijd voor logistiek/organisatie Vaker huisbezoek Inschakelen tolken Veiligheidsmaatregelen

Veiligheidsbeleid: Maatregelen als hiervoor genoemd Adequate opvang regelen Sociale ondersteuning door collega’s Verdergaande opvang (‘stress-debriefing’) Training in omgaan met agressie Agressie-protocol Eigen verantwoordelijkheid

Agressieprotocol Wij vinden agressief gedrag onacceptabel Alle voorvallen worden vastgelegd en besproken Dit kan leiden tot maatregelen: Excuses eisen Aangifte bij de politie Niet langer als cliënt accepteren “Als u boos of geïrriteerd bent over iets: vertel het ons, dan bespreken we het!”

Eigen verantwoordelijkheid (zelfbewaking) Ben je vaardig in het omgaan met agressie? Kaart je voorvallen aan? Laat je slechte ervaringen niet slepen? Kun je ‘het’ nog wel aan? Haal je nog voldoening uit je werk? Kun je de benodigde empathie nog opbrengen? Kun je de zorg om je cliënte en haar partner nog opbrengen? Luister naar de signalen van je lichaam en je geest!

www.veiligepublieke taak.nl