ROM: het mes snijdt aan 2 kanten. Dr ROM: het mes snijdt aan 2 kanten! Dr. Tom van Wel gz-psycholoog/onderzoeker ABC-voor jongeren met een psychosekwetsbaarheid (Altrecht) te Utrecht Utrecht, NOSMO, 1 maart 2013

Aanleiding ROM 2002/2003: ABC als nieuw, klein project bestaansrecht: heeft ABC wel meerwaarde? input voor verbetering van de kwaliteit van zorg  ROM  2

Opzet 1 x per jaar elke cliënt + meest betrokken behandelaar beiden: zorgbehoeften behandelaar: algemeen functioneren (incl. stoornissen) maatschappelijke participatie cliënt: kwaliteit van leven tevredenheid met de zorg 3

2 doelstellingen de meerwaarde van ABC als project neemt de participatie toe? stabiliseren de stoornissen? individuele behandelingen ondersteunen systematisch inventariseren van problemen + hulpvragen systematische check van bv suicidegevaar terugkoppeling van behandelresultaten adhv korte samenvattinkjes voor de behandelaren Het mes snijdt aan 2 kanten! 4

ieder was van het belang doordrongen + Gemotiveerd? ieder was van het belang doordrongen + verleiden vanwege de voordelen voor de individuele behandeling 5

Een succes! leverde input op de kwaliteit van zorg onvervulde zorgbehoeften hoeveel verslaving is er info over de meerwaarde van het ‘project’ meer participatie bij gelijkblijvende stoornissen

Teleurstelling… meerwaarde voor individuele behandeling data zijn veelal klinisch niet relevant genoeg traag te algemeen terugkoppeling is logistiek ingewikkeld investering voor de behandelaar toenemende irritatie

Geluiden van behandelaren het voelt dat ik contacttijd van de cliënt wegneem het is in ons belang, niet in zijn belang bij 1 cliënt is het geen probleem, maar ik heb er 30 en dat invullen kost me zowat een hele werkweek het voorbereiden van de cliënt, het steeds weer herinneren, het meegaan met een onderzoeksassistent puf: heb ik er net 20 weggewerkt, krijg ik weer een stapel… ik loop 3 maanden achter, hoe was het toen ook al weer… bijna nooit gebruiken bij een behandelplanbespreking

Tja, het moet… vergelijking met registraties veel achter het bureau zitten daarvoor heb ik het vak niet gekozen

het mes snijdt aan 2 kanten… AUW!

ROM en het mes? kan niet aan 2 doelen tegelijk snijden: individuele behandeling op afdeling/instellingsniveau Voor behandelaren snijdt het ROM-mes in hun vlees, en wel aan 2 kanten

Samenvattend ROM succesvol op afdelingsniveau steunt niet individuele behandelingen pretendeer dan ook niet dat behandelaren er direct baat bij hebben  ROM is in gevaar als behandelaren het uitkotsen