kaderhuisarts bewegingsapparaat (= KBA) mogelijkheden en kansen Walter Reichert 12 juni 2013

Introductie Huisarts te Duiven SMA Clubarts betaald voetbal Kaderarts bewegingsapparaat

2- jarige opleiding tot KBA Medische kennis Praktische vaardigheden Wetenschappelijke vorming Didactisch onderricht

Kaderhuisartsen Wie zijn het? Wat kunnen ze ? Wat willen ze ermee doen? Voor wie gaan ze het doen?

Wie zijn de kaderhuisartsen? April 2011 gestart met 16 deelnemers 3 vrouw, 13 man gemiddeld ruim 15 jaar ervaring Veel achtergrond in sportgeneeskunde/ cyriax/ manuele geneeskunde Sportief clubje! .

Competenties KBA Behandelen (vakinhoudelijk) Praktijkvoering Collegiale advisering Initiëren / Netwerken Bijscholen Ontwikkelen / Wetenschap Beleidsmatig .

Wat wil de KBA gaan doen? Gespecialiseerde medische zorg Onderwijs Wetenschap Collegiale advisering

Voor wie doet de KBA het? Patiënt Collega huisartsen Zorgverzekeraars/Ziekenhuizen Zorggroepen

Gespecialiseerde medische zorg In eigen spreekkamer In 1e lijn (HOED / Hagro / GC) In anderhalvelijnsspreekuur (regionaal)

Win-Win voor alle partijen Pilot anderhalvelijn Doel: aantonen meerwaarde KBA voor patiënt, HA, Specialist en ZV Win-Win voor alle partijen

Meerwaarde anderhalve lijn Patient: gespecialiseerde zorg dicht bij huis eigen risico Huisarts:kba makkelijk bereikbaar/benaderbaar Specialist: aanspreekpunt op nivo; core-business ZV: substitutie van zorg:besparing

Opzet Pilot Huisarts verwijst Rol KBA: filter tussen 1e en 2e lijn behandelt zelf, i.p. one stop-shop levert patient “kant en klaar” aan in 2e lijn

Klachten van het b.a. waarbij de h.a.: Verwijsindicaties Klachten van het b.a. waarbij de h.a.: Onzeker is over de diagnose Zeker is over de diagnose, echter - twijfel wb behandeltraject - niet de tools om zelf te behandelen (bv injecties)

ICPC-codering beginnend met “L” Inclusiecriteria ICPC-codering beginnend met “L” ICPC-codering N93 en N94

Exclusiecriteria Duidelijke operatie-indicatie Infectieziekten, neoplasmata, fracturen (L70 tm L76) CRA en aanverwante aandoeningen (L88) Osteoporose (L95) Somatisatie Nog onder behandeling specialist Hele circuit al doorlopen

Andere Voorbeelden NACD-procedure schouder Diagnostische puncties Braces Chronische indicatie FT Enchondrale stoornissen PMR TOS