Een alternatief voor JeugdzorgPlus via Shared Decision Matching en JIM JouwZorg Een alternatief voor JeugdzorgPlus via Shared Decision Matching en JIM Ellis.terBeek@horizon.eu
Cijfers Dalende capaciteit, stijgende bezetting (1-7-2016, gemiddeld 112% bezetting) 74% van plaatsingen in JeugzorgPlus in de regio ZuidWest is een crisisplaatsing (spoedprocedure) Gemiddelde verblijfsduur in JeugdzorgPlus is 8 maanden = € 81.405 Na verblijf: 40% nazorg = terugkeer naar het gezin ondersteund door bijvoorbeeld MDFT 50% doorstroom naar een open residentie 25% van de plaatsingen is een ‘ herhaald beroep’
Hoe lang duurt een crisis? Zijn de jeugdigen zo moeilijk of is het contact tussen hulpverleners en ouders zo moeilijk? Hoe kunnen we duurzamer resultaten behalen?
Werkgroep Ervaringsdeskundigen Jeugbescherming West Gemeente Delft MDFT (systemische therapie) Care Express (ambulant forensische GZZ) Universiteit van Amsterdam JSO (expertise centrum)
Knelpunten Systeem Vrijwillig kader: Gedwongen kader Vraaggericht Zo Zo Zo Onbekendheid met zwaarder specialistisch (multimodaal) aanbod Gedwongen kader Risicogestuurd denken (analyse op ‘zwaktes’) Riscogestuurd handelen (regieverlies / overnemen) Incidentgestuurd verantwoorden Evidence based / DBC gestuurd financieren
Crisis bij Multiproblem? ‘Zorgmijders’ / Puberteit / Voortgezet Onderwijs Hulpverlening niet op maat: niet multimodaal (zie ook onderzoek Stams) Jeugdbescherming te risicobeheersend (risicotaxaties, beperkingen, uit regie) Hulpverlening risicomijdend (en daarmee cliëntmijdend) Cliënten: “slachtoffers” of “in weerstand”
Een alternatief….
1. Crisisplaatsing in JeugdzorgPlus Stabilisatie, tot jezelf komen Rust / Afstand / Afkoelen Kiezen van een JIM
2. Shared Decision Matching Op alle domeinen samen ordenen van zorgen / krachten en WENSEN Komen tot een ondersteuningsbehoefte / toekomstwens
3. KIEZEN Multimodale alternatieve hulpverleners stellen zich voor Clientsysteem spreekt zich uit over welke hulpverlener / methode zij het best vinden passen (een ‘klik’ mee ervaren)
4. Uitvoer hulp + JIM Specialist in de wijk, werkend met SDM op alle domeinen Verbonden aan formele zorg in die wijk Verbonden aan het informele netwerk Samen met JIM (duurzaam)
Met?
Doel Een zelfredzaam systeem met natuurlijke hulpbronnen (sociaal netwerk) en, zo nodig, adequate toegang tot lokaal beschikbare vormen van zorg. De regie van de ouders en jeugdige(n) moet zijn versterkt, de eigen kracht weer gevonden
Matched Care Op Risico? Op Needs? Op Responsiviteit?