EMD - CONVENTIE Kennisdomein ICT Domus Medica

Dashboard mei Informed consent Sumehrs eGMD2.272 eFac facturen RECIPE4.536 GFD Aantal apothekers3.000 Hoofdstuk IV12,9 % Recipe5.690 (Arts), (ap) Hoofdstuk IV aanvragen5.850

CONVENTIE EMD

Conventie Premie voor praktijkondersteuning 2.Voortraject diabetes 3.Invulling GMD jaar

Praktijkpremie 2016

Premie praktijkondersteuning Principe Praktijktoelage, de telematicapremie en de Sumehr-premie worden 1 premie = de premie ter ondersteuning van de praktijk en van het gebruik van e-Health diensten

Voorwaarden PP  Effectief gebruik van de eHealthdiensten  Voldoen huidige voorwaarden praktijktoelage  Gehomologeerd softwarepakket  Dezelfde minimum activiteit drempel voorzien (25.000€ - wachtdienst…) voor het sociaal statuut  Berekeningsregels voor groepspraktijken

Gebruik van EMD en eHealthdiensten Zes parameters 1. Recip-e 2. Aanvragen hoofdstuk IV 3. Elektronische facturatie 4. Informed consent 5. 0pladen sumehr 6. Elektronisch beheer GMD

Premie Basispremie zonder gebruik eHealtdiensten : 1500€ 2016:  3 parameters : 3400 €  5 parameters 4550 €  Extrapremie 500 EUR wanneer > 200 patiënten sumehr 2017  4 parameters: 3400 €  6 parameters: 4550 €  Extrapremie 500 EUR wanneer > 400 patiënten sumehr

Premie HAIO HAIO’s die gebruik maken van een gehomologeerd softwarepakket behouden het recht op een telematica premie van 800 EUR.

Periode van meten 2016 Vanaf 1 juli tot 31 december 2016 Elke HA ontvangt rapport van stand van zaken op 1/7/16

Aanvraag premie Elektronische aanvraagprocedure analoog met de huidige aanvraagprocedure voor de telematicapremie Gebruiksgegevens 2016 Beschikbaar tegen eind 2 e kwartaal 2017 Aanvraag vanaf het 3 e kwartaal. Uiterlijke indiendatum = 31/10/2017 Niet-geïnformatiseerde artsen in de overgangsperiode is een niet-geïnformatiseerde aanvraagprocedure mogelijk Mogelijkheid administratieve betwisting bij negatieve beslissing

Tarificatiediensten Tarificatiediensten voor eFact- criterium zijn geldig als deze gebruik maken van eFact voor het doorsturen naar de VI van de prestaties van patiënten die recht hebben op een verhoogde tegemoetkoming

Afspraken 2016 Sumehrs = totaal aantal sumehrs Oude (2015), nieuwe en vernieuwde Informed Consent: alle IC Hoofdstuk IV: niet kennisgeving pijnstillers Recipe: telling van voorschriften met terugbetaalde geneesmiddelen GMD: aantal in 2015

Afspraken 2016 Centrale telling: Mycarenet, Recipe, Vitalink …. Criteria worden uitgedrukt in percentages: teller/noemer Uitzondering eGMD = On/Off

Recipe Teller Aantal verschillende Recipe-voorschriften van terugbetaalbare medicaties Noemer Totaal aantal verschillende voorschriften van terugbetaalbare medicaties

Hoofdstuk IV Teller Aantal aanvragen Hoofdstuk IV via Mycarenet Noemer Totaal aantal hoofdstuk IV aanvragen

eFact Teller Aantal raadplegingen die elektronisch afgerekend werden via eFact voor patiënten met recht op een verhoogde terugbetaling Noemer Totaal aantal raadplegingen voor patiënten met recht op een verhoogde terugbetaling

Informed Consent Teller Aantal patiënten met een GMD bij een arts die een IC hebben gegeven Noemer Totaal aantal GMD- patiënten per arts in 2015

Sumehr Teller Aantal patiënten met een GMD bij een arts waarvan een sumehr opgeladen werd op een van de kluizen Noemer Totaal aantal GMD- patiënten per arts in 2015

eGMD Inschrijving in MyCareNet voor eGMD in ON

Recipe25 % Hoofdstuk IV50 % eFac20 % Informed Consent 25 % Sumehr20 % eGMDInschrijving ON

voorbeeld SoloPraktijk  1000 patiënten  500 GMD  3750 prestaties  1 voorschrift per contact : 3750  52 aanvragen hoofdstuk IV  200 prestaties xx1/xx1

Voorbeeld aantalnormMinimum Recipe %937 Hoofdstuk IV5250 %26 eFact20020 %40 Informed consent 500 GMD25 %125 Sumehr500 GMD20 %100 eGMDON

Groepspraktijken  Geregistreerde groepspraktijk  Enkel Huisartsen volledig premiejaar actief in GP en niet in een andere GP REGEL HA die niet voldoet aan de drempel voor een bepaalde parameter krijgt een “punt” voor deze parameter indien het gemiddelde in GP de vastgelegde drempel bereikt.

RecipeMinimaal 25% voor de hele praktijk Hoofdstuk IVMinimaal 50% voor de hele praktijk eFactMinimaal 20% voor de hele praktijk ICMinimaal 25% voor de hele praktijk SumehrMinimaal 20% voor de hele praktijk eGMDNiet van toepassing per arts

Medisch Huis Recipe25% Hoofdstuk IV50% eFactAutomatisch 1 punt IC25% Sumehr20% eGMDAutomatisch 1 punt

Starters 2016 Niet geïnformatiseerd: 1500 euro Minder dan 3 punten : 1500 euro 3-4 Punten: 3400 € (+ 500 € indien 200 Sumehrs) 5 punten: Niet mogelijk. Drempels gebruiksindicatoren IC en Sumehr kunnen niet gehaald worden. Geen GMD-honoraria in 2015

Sumehr Bonus  500 euro  200 sumehrs voor verschillende burgers  Totaal aantal: oude (2015), nieuwe, vernieuwde

INFORMED CONSENT 25 %

Vele mogelijkheden  Burger: Pincode  Ziekenhuizen  Artsen  EMD  Apotheek  Zorgverleners  Mutualiteiten  eID  Of kaartnummer +INSZ

RECIPE 25 %

OP KORTE TERMIJN ARTS LEVERT GEEN VOORSCHRIFT MEER AF ENKEL ATTEST MET RID (Recipe identifer) VORM ATTEST: Mogelijk: posologieblad

SUMEHR 20%

Sumehr : Onmogelijk ?

Administratieve overlast ? Voorafgaande goede registratie geeft snelle export in drie klikken Als het dossier niet in orde is  éénmalige inspanning Grote winnaar is de arts zelf: Eén keer moeite en 1000x plezier Hernieuwing sumehr: automatisch - Automatische update van de gegevens - Let op voor confidentiële gegevens

Coderen  Coderen is momenteel niet vereist  Vrije tekst wordt meegenomen  Codering is vooral nuttig voor de arts zelf: - dossierbewaking - consultatieondersteuning (EBMPracticent)

Foutmeldingen Errors = belangrijk Warnings = veel minder belangrijk

Verantwoordelijkheid  Steeds gedeelde verantwoordelijkheid - Verzender - Ontvanger - Patiënt  Papieren verwijsbrieven genereren identieke verantwoordelijkheid

Sumehr = tijdsgebonden Elke sumehr heeft een duidelijk zichtbare timestamping

Hoe starten ? 1.Begin met eenvoudige dossiers:  1 relevant gegeven is voldoende voor relevante sumehr 2.Eerste dossiers buiten de consultatie 3.Bij een pre-operatief gebeuren, bij een opname, bij het integreren van verslagen

HOOFDSTUK IV 50%

Voordelen artsen Patiënt moet geen aanvraag meer indienen Sneller antwoord: behandeling sneller starten. Op papier doorlooptijd 1 tot 4 weken. Arts ontvangt antwoord Geen probleem meer bij wijziging formulieren MyCareNet en Papier kunnen tezamen gebruikt worden (tenzij bij expliciete noodzaak MCN) Bij uitval Internet: later aanvragen

MyCareNet werkt traag De performantie van de MyCareNet is functie van: De PC De internetverbinding De software eHealth platform Het MyCareNet platform De beschikbaarheid bij de ziekenfondsen De 1 e keer steeds traag: reden initialisatieprocedure (komt oplossing) Verzekerbaarheid werkt sneller: minder beveiliging+complexer

EFACT 20%

EGMD ON

Beheer eGMD: mogelijkheden  Het bestaan en de beheerder van het GMD  Kennisgeving van een nieuw GMD  Automatische verlenging en betaling  Oplijsting van GMD-patiënten/betalingen

eGMD Registratie bij MyCarenet = Alles of niets

eGMD en groepspraktijk  eGMD primeert op papier  Groepspraktijken: al dan niet poolen van betalingen  Opgelet bij partiële inschrijving in een groepspraktijk

Voortraject diabetes

Op 1 februari 2016 verdween de diabetespas. Continuüm van diabeteszorg Voortraject  Zorgtraject  Diabetesconventie

Zorgprotocol DIAGNOSERubriek actieve ziekten: CodeAanbevolen termijn LEVENSTIJLRookstop Voeding Lichaamsbeweging KLINIEKBMI Bloeddruk Voetcontrole 6 maanden 15 maanden ANALYSEHbA1c Lipiden CHOL- LDL-HDL-TG Creatinine Microalbuminurie 6 maanden 15 maanden SPECIALISTOogonderzoek15 Maanden

Hoe registreren ? ADMINISTRATIEF Registratie van Pretraject DM2 Begindatum van het pretraject DM2 Verwittiging door EMD omtrent de jaarlijkse hernieuwing

Levensstijl Rookstatus  Roker  Niet-roker  Ex-roker Voeding Werd het voedingspatroon besproken met de patiënt(e)?  Ja  Neen Werd de patiënt(e) doorverwezen naar een diëtist(e)?  Ja  Neen Lichaamsbeweging Lichaamsbeweging  Ja  Neen

KLINISCH  GEWICHT  LENGTE  SYSTOLISCHE BLOEDDRUK  DIASTOLISCHE BLOEDDRUK

STATUS VOETEN Werd een monofilament test uitgevoerd ?  Ja  Neen Indien ja, was het resultaat afwijkend ?  Ja  Neen Perifere polyneuropathie ?  Ja  Neen Werd de patiënt(e) doorverwezen naar een podolo(o)g(e)  Ja  Neen

Analyses  HbA1c  LDL  HDL  TriGlyceriden  eGFR  Microalbuminurie

OOGONDERZOEK Werd de patiënt(e) doorverwezen naar een oftalmoloog ?  Ja  Neen

GMD 55€ Chronisch zieke patiënten van 45 tot en met 74 jaar

GMD  Verhoging voor de GMD’s Q worden uitbetaald door de VI in 2 e semester  Vanaf 1 juli 2016 zal het verhoogd bedrag van 55 EUR onmiddellijk kunnen worden uitbetaald  Het GMD+ wordt niet verder verlengd maar geïntegreerd in het GMD  GMD zal inhoudelijk ingevuld worden met parameters (preventie – gedeelde zorg)