De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Samenwerking rondom de diabetische voet: 2 e lijn Werkgroep Diabetische Voet Zorgnetwerk MiddenBrabant W.A. Oranje internist-endocrinoloog.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Samenwerking rondom de diabetische voet: 2 e lijn Werkgroep Diabetische Voet Zorgnetwerk MiddenBrabant W.A. Oranje internist-endocrinoloog."— Transcript van de presentatie:

1 Samenwerking rondom de diabetische voet: 2 e lijn Werkgroep Diabetische Voet Zorgnetwerk MiddenBrabant W.A. Oranje internist-endocrinoloog

2 oranje 2010

3 Diabetische voetenpolikliniek TweeSteden ziekenhuis ÉÉN organisatie TWEE teams

4 Spelers in het veld podotherapeut Orthopaedisch schoenenmaker internist Revalidatiearts Gipsverbandmeester dermatoloog wondconsulent chirurg Diabetes- verpleegkundige Plastisch chirurg Orthopedisch chirurg

5 Rol van elke ‘speler’ Internist: regulatie DM, nierfunctie, comorbiditeit, primaire preventie door screening. Diabetesverpleegkundige: regulatie DM, primaire preventie door screening, inschakelen medebehandelaars Podotherapeut: wondinspectie en –zorg, debridement, secundaire preventie, follow-up, screening Chirurg: groter wonddebridement, revascularisatie, amputatie Revalidatiearts: drukontlasting, prothese Gipsverbandmeester: maken verbandschoen, hielspalk of total contact cast Orthopedisch schoenmaker: maakt aangepast schoeisel en inlays Wondconsulent: wondinspectie/behandeling en zonodig inschakelen medebehandelaars Dermatoloog: zonodig inschakelen voor wondbehandeling

6

7 Indicaties voor verwijzen naar diabetische voetenpolikliniek:vanuit de eerste lijn Ulcus/blaar/kloof met verlies van sensibiliteit Ulcus zonder genezingstendens na 2 weken behandelen NIET verwijzen voor voetscreening! NB: diabetische voet met geinfecteerd ulcus: dezelfde dag verwijzen!

8

9 SIMMS classificatie RisicoprofielControlefrequentie 0Geen verlies PS of PAV1 * 12 maanden 1Verlies PS of PAV zonder tekenen van locaal verhoogde druk 1 * 6 maanden 2Verlies PS in combinatie met PAV en/of tekenen locaal verhoogde druk 1 * 3 maanden 3Ulcus in voorgeschiedenis, gedeformeerde voet met voetchirurgie in de voorgeschiedenis 1 * 1-3 maanden

10 Diabetische voetenpolikliniek TweeSteden ziekenhuis Tilburg Verwijzen: – Bekende patiënt: Met consult naar de polikliniek chirurgie – Nieuwe patiënt: Via polikliniek chirurgie SPOED: via dienstdoende chirurg Patient kan indien nodig altijd <24 uur gezien worden

11 Diabetische voetenpolikliniek TweeSteden ziekenhuis Tilburg Om de week op dinsdagochtend 9: uur Opbouw van het team – Chirurg – Internist – Podotherapeut – Diabetesverpleegkundige (binnenkort) – Op afroep: Gipsverbandmeester Revalidatiearts Orthopedisch schoenmaker Wondconsulent Dermatoloog

12 Bereikbaarheid Diabetische voetenpolikliniek TweeSteden ziekenhuis Tilburg Polikliniek chirurgie: Dienstdoende chirurg (alleen voor SPOED): via receptie TweeSteden ziekenhuis: , vragen naar sein 3123 Diabetesverpleegkundige: spoedig beschikbaar, hierover ontvangt u bericht

13 Diabetische voetenpolikliniek TweeSteden ziekenhuis Waalwijk Verwijzen: – Bekende patiënt: Via polikliniek interne geneeskunde door huisarts, internist of andere discipline met verwijsbrief Patiënt belt zelf met de polikliniek interne geneeskunde Diabetesverpleegkundige verwijst en maakt de afspraak – Nieuwe patiënt: Huisarts heeft telefonisch contact met internist, waarna afspraak door diabetesverpleegkundige wordt ingeboekt Zonodig kan patiënt binnen 24 uur gezien worden

14 Diabetische voetenpolikliniek TweeSteden ziekenhuis Waalwijk Elke week maandagmiddag :15 uur Opbouw van het team – Wekelijks: Diabetesverpleegkundige Internist Orthopedisch schoenmaker Chirurg en revalidatie arts op indicatie – Om de week: Podotherapeut

15 Bereikbaarheid Diabetische voetenpolikliniek Waalwijk Polikliniek interne geneeskunde: Internist: Dr. J. Heijster via receptie TweeSteden ziekenhuis Waalwijk: , sein: Diabetesverpleegkundige: , sein:

16 Diabetische voetenpolikliniek St Elisabethziekenhuis 1x per maand Aanwezig: – Vaatchirurg – Diabetesverpleegkundige – Podotherapeut – Orthopedisch schoenmaker – Gipsverbandmeester Samenwerking met internist, plastisch chirurg, orthopedisch chirurg Telnr spoed: dienstdoende chirurg Telnr regulier: polikliniek chirurgie

17 Take home message (schot voor open doel)  Diabetische voetzorg echt ‘teamsport’  Structuur en verwijsafspraken helder  Ulcus met infectie meteen verwijzen  Reguliere voetscreening in eerste lijn

18 Vragen?? Wie neemt de aftrap?


Download ppt "Samenwerking rondom de diabetische voet: 2 e lijn Werkgroep Diabetische Voet Zorgnetwerk MiddenBrabant W.A. Oranje internist-endocrinoloog."

Verwante presentaties


Ads door Google