Mevr H 26-04-1947. samenvatting Relevante voorgeschiedenis: IgA MGUS MDS Juni 2011 Passagere verminderde circulatie vd linker wijsvinger mogelijk obv.

Presentatie over: "Mevr H 26-04-1947. samenvatting Relevante voorgeschiedenis: IgA MGUS MDS Juni 2011 Passagere verminderde circulatie vd linker wijsvinger mogelijk obv."— Transcript van de presentatie:

1 Mevr H 26-04-1947

2 samenvatting Relevante voorgeschiedenis: IgA MGUS MDS Juni 2011 Passagere verminderde circulatie vd linker wijsvinger mogelijk obv embolie Sterilisatie Nicotine abusus 7/11 opname MDL ivm buikpijn…verdenking IBD

3 3/12 kliniek geprikkelde buik  Laparotomie: Volledig necrotische uterus Partiele dunne darmresectie aanleggen dubbelloops ileostoma Buikholte gespoeld PA: gereserceerde darm: geen IBD/maligniteit/ischemie

4 14/12 relaparotomie ivm abces Postoperatief wel aardig, echter sinds 1/1 opnieuw koorts en toenemend dyspnoe CRP 308 hb 4.4 T 40 L 2.9 Ct-thorax /abdomen: forse hoeveelheid pleuravocht links. Afname buikvocht.

5

6 Overzicht kweken

7 Conclusie Status na peritonitis bij necrotische uterus Thans pleuravocht: punctie kweek: zie uitslagen kweken.

8 OPDRACHT Wat is nu je beleid? Welke antibiotica kies je? Precieze dosering, toedieningsweg(en), duur van behandeling. Beargumenteer je keuze. Wat controleer je, waarom en hoe vaak? Beargumenteer ook dat. Welke bronnen heb je gebruikt?