Betaalbare en toegankelijk zorg: nu en straks Jaarcongres HEAD "(Zorg) langs de lijn!?“ André Rouvoet, voorzitter ZN Donderdag 5 juni 2014.

Presentatie over: "Betaalbare en toegankelijk zorg: nu en straks Jaarcongres HEAD "(Zorg) langs de lijn!?“ André Rouvoet, voorzitter ZN Donderdag 5 juni 2014."— Transcript van de presentatie:

1 Betaalbare en toegankelijk zorg: nu en straks Jaarcongres HEAD "(Zorg) langs de lijn!?“ André Rouvoet, voorzitter ZN Donderdag 5 juni 2014

2 © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

3 Zorguitgaven Bruto-BKZ uitgaven €72.900.000.000 Per dag: €200.000.000 Per uur: €8.300.000 Per minuut: €140.000 Per seconde: €2.300 © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

4 Gemiddeld per volwassene in 2014 € 5188,- Bron: VWS-begroting 2014 © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

5 Verdringing van andere collectieve zorguitgaven © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

6 Ontwikkeling sociale zekerheid, collectieve zorg en onderwijs 199619982000200220042006 200820102012 2014 % GDP Onderwijs Collectieve zorg Sociale zekerheid © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

7 Lange termijnscenario’s CPB groei van de zorguitgaven © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

8 Verdeling zorguitgaven in 2014 42,6 mld 28,1 mld Bron: VWS-begroting 2014

9 Nederland in internationaal perspectief © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

10 Curatieve zorg % GDP, 2010 Vergelijkbare uitgaven aan curatieve zorg in de OECD (behalve VS) © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

11 Langdurige zorg % BBP, 2009 Nederland heeft de duurste langdurige zorg in de wereld © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

12 Duurzame zorg voor toekomstige generaties Hervormingen in de zorg: 1.Invoering Zorgverzekeringswet 2006 (juiste prikkels) 2.Zorgakkoorden 2013 (minder meer) 3.Hervorming langdurige zorg 2015 (langer thuis) © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

13 De zorgverzekeraar Balanceren tussen belang premiebetaler en patiënt. © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

14 Missie zorgverzekeraars Kwalitatief goede, betaalbare en toegankelijke zorg voor alle verzekerden, gericht op het bevorderen van gezondheid en kwaliteit van leven. Uitgangspunten: -solidariteit -niet gericht op winst © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

15 De kern van het stelsel Zorgaanbieder Zorgverzekeraar Verzekerde/Patiënt Zorgverzekering: goede zorg tegen lage premie Zorgverlening: zorg op maat voor individuele patiënt Zorginkoop: zorgplicht verzekerde zorg

16 Bestuurlijke akkoorden in de zorg Zorgakkoorden: minder meer Regeerakkoord Lenteakkoord Zorgakkoord Najaarsakkoord © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

17 18 1211 61 miljard 2012 2017 Na bestuurlijke akkoorden Na regeer- akkoord Bij ongewijzigd beleid 7 miljard minder meer © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

18 Inzet zorgverzekeraars zorginkoop: kostenbeheersing én kwaliteit meer transparantie kwaliteit doelmatige, zinnige en passende zorg herinrichting zorglandschap bekostiging: de goede prikkels © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

19 FICTIEF VOORBEELD Stedelijk gebied Acute zorgstroom X (X kan zijn traumazorg, spoedeisende neurologische zorg, spoedeisende cardiologische zorg, spoedeisende vaatchirurgische zorg, spoedeisende geboortezorg, overige spoedeisende zorg of intensive care) © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

20 FICTIEF VOORBEELD Stedelijk gebied Acute zorgstroom X (norm=100) 120 65 98 87 25 74 165 205 52 102 126 35 165 41 61 112 189 89 201 58 101 12 Wat zijn de volumes van verrichting X? © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

21 FICTIEF VOORBEELD Stedelijk gebied Acute zorgstroom X (norm=100) 120 65 98 87 25 74 165 205 52 102 126 35 165 41 61 112 189 89 201 58 101 12 Wat zijn de volumes van verrichting X? Een aantal haalt de volumenorm niet © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

22 FICTIEF VOORBEELD Stedelijk gebied Acute zorgstroom X (norm=100) Wat zijn de volumes van verrichting X? Een aantal haalt de volumenorm niet. Deze volumes worden weggehaald van de kaart, nieuwe volumes worden berekend 285 305 256 150 165 231 169 265 320 156 © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

23 Praktijkvariatie Zichtbare stap in het transparant maken van de zorg Praktijkvariatierapporten Rughernia Carpaal tunnel-syndroom Cataract Heupvervanging Knievervanging Liesbreuk …. Praktijkvariatierapporten Rughernia Carpaal tunnel-syndroom Cataract Heupvervanging Knievervanging Liesbreuk …. © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

24 Hervorming langdurige zorg 3 ± € 17,5 miljard ± € 5 miljard ± € 4,5 miljard ± € 1 miljard -20% PV ± € 4 miljard + overheveling jeugd-ggz van Zvw naar gemeente ± €4 miljard -20% BG, -40% HH

25 Solidariteit Groot goed zorgstelsel  grenzen? Spanning met kostenbeheersing Collectieve solidariteit – gemeenschapszin Sociale cohesie – autonomie mens Verzorgingsstaat – sociale rechtsstaat © Zorgverzekeraars Nederland (mei 2014).

26 huidig convenant AO/IC verantwoord declareren uniform: verantwoord declareren certificering AO/IC maatwerk: horizontaal toezicht

27 verantwoord declareren

28

29 André Rouvoet Voorzitter Zorgverzekeraars Nederland www.zn.nl @andre_rouvoet