VISA-A score
2 RCTs PRP 1,2 de Vos et al. 1 Interventie: PRP + EOT (n=27) Controle Saline + EOT (n=27) Blindering: Ja (dubbel) Geen verschil in VISA-A score na 24 weken Kearney et al. 2 Interventie: PRP + EOT (n=10) Controle EOT (n=10) Blindering: Nee Geen verschil in VISA-A score na 12 weken PRP No evidence 1 de Vos et al / de Jonge et al Kearney et al. 2013
1 RCT celtherapie 1 1 Obaid et al Naald biopsie Kweken (3-5 weken) Intratendineuze injectie cel suspensie
‘skin-derived fibroblasts’ injecties 1 Biopt bovenbeen Opkweken fibroblasten Injectie in Achillespees 24 patiënten Blindering: ja 1 Obaid et al. 2012
InjectieEffect Bell ‘13Autoloog bloedNee (VISA-A) Pearson ’11Autoloog bloedJa (VISA-A) Willberg ’08Polidocanol NA Alfredson ’05PolidocanolJa (VAS) Kearney ’13PRPNee (VISA-A) de Vos ‘10/ de Jonge ‘11PRPNee (VISA-A) Yelland ’11ProlotherapieJa (VISA-A) Brown ’06AprotinineNee (VISA-A) Da Cruz ’88CorticosteroïdenNee (VAS) Obaid ’12CeltherapieNA 10 RCTs 10 RCTs Achilles tendinopathie
InjectieEffect Bell ‘13Autoloog bloedNee (VISA-A) Pearson ’11Autoloog bloedJa (VISA-A) Willberg ’08Polidocanol NA Alfredson ’05PolidocanolJa (VAS) Kearney ’13PRPNee (VISA-A) de Vos ‘10/ de Jonge ‘11PRPNee (VISA-A) Yelland ’11ProlotherapieJa (VISA-A) Brown ’06AprotinineNee (VISA-A) Da Cruz ’88CorticosteroïdenNee (VAS) Obaid ’12CeltherapieNA 10 RCTs 10 RCTs Achilles tendinopathie
Conclusie Geen Strong evidence voor injectie therapieën bij chronische Achillespeesklachten Injectietherapieën mogelijk effectiever bij andere ‘targets’ Basaal wetenschappelijk onderzoek van belang
R.J. de Vos Sportarts en post-doc onderzoeker Erasmus MC afdeling orthopaedie Bedankt voor de aandacht