Prevention is better than cure

Letselpreventie bij zaalsporten Inleiding Soorten letsels Oorzaken van letsels Preventie van letsels Trainingsvormen Praktisch

Inleiding Voorstelling 35 jaar Woonachtig in Guigoven (Kortessem) Afgestudeerd in 2005 (Antwerpen) Studies gecombineerd met basketbal op het hoogste niveau (RBA Antwerpen, Quatro Bree, Gent Dragons, Xenia tours Sint-Truiden, BBC Geel en BKT Tongeren)

Inleiding Praktijkervaring Heden Heilig Hart Ziekenhuis Lier Verantwoordelijke van de Fysische Revalidatie Kinepraktijk Van Hoecke (groepspraktijk) Manuele therapie Sportrevalidatie (medical taping, rugrevalidatie, postoperatief, letselpreventie) Neurologische revalidatie (Jolien Cox) Rugrevalidatie

Letselpreventie Tal van studies en onderzoeken Vb. Exercises to prevent lower limb injuries in youth sports 120 handbal jeugdteams in Noorwegen 8 maanden opgevolgd 129 acute knie of enkel letsels (81 in de controlegroep, 48 in de interventie groep) 50 procent minder letsels met preventieprogramma

Contactletsels of sporttrauma’s Soorten letsels Contactletsels of sporttrauma’s Letsels aan het aangezicht (hersenschudding,…) Kneuzingen in bovenbeenspieren (‘knietjes’) Enkelletsels (distorsie,…) Knieletsels (VKB,mediale lig.,…) ….. Overbelastingsletsels Patellapees tendinopathie (Jumpers knee,…) Scheenbeenvliesontsteking Adductoren tendinopathie (Sports hernia,…) Achillespeesontsteking Rotator cuff tendinopathie Lage rug en/of nekklachten

Hoe onstaan deze letsels Contactletsels of sporttrauma’s Basketbal is een contactsport (contact medespeler,…) Een ‘verkeerde’ beweging (pivoteren,landen, springen) Een ‘extreme’ beweging (sprinten en plots stoppen,…)

Letselpreventie Letsel opgelopen door contact: Preventie ? Letsels aan het aangezicht (hersenschudding,…) Kneuzingen in bovenbeenspieren (‘knietjes’) Preventie ? Mcdavid hexpad,…

Letselpreventie Letsels opgelopen door bewegen: Preventie? Enkelletsels & knieletsels (basketbal) Stabiliteit van het gewricht ? Hoe beweegt de speler (afzetten,landen, looptechniek,…) Brace ? Conditie van de speler ? Bouw van de speler ? (spiermassa,spierlengte,asymetrie,…) Preventie? Oefenprogramma integreren

Hoe onstaan deze letsels Overbelastingslestsels Teveel belasting (trainingsfrequentie,aantal wedstrijden) Eénzijdig sporten,bewegen Lichaamsgebonden (houding, groeispurt, beperkte ROM, lichaamsbouw,…) Externe factoren (schoeisel,ondergrond,…)

Letselpreventie Letsels door overbelasting 4 stadia van overbelasting Pijn na de inspanning die spontaan verdwijnt Pijn bij aanvang van de activiteit Pijn gedurende de activiteit Pijn in rust Acute >< chronische ontsteking

Preventie ? Letselpreventie Doseren (More is not always better) Opbouw (training/seizoen) Hydratatie (voldoende vochtopname) Fysieke paraatheid ? Sportscreening (looptechniek,landen afzetten,…) Preventieprogramma

Praktisch voor spelers/ouders Start van het seizoen Optimaal voorbereiden off season andere sporten Conditie onderhouden Werken op zwakke schakels ? Bewegingsanalyse in de praktijk Opstellen individueel oefenprogramma

Praktisch voor spelers/ouders Letsel opgelopen Analyse van het probleem Intake gesprek Klinisch onderzoek en diagnose stelling (in samenspraak met arts) Bewegingsanalyse ? Behandeling Oefenprogramma

Trainingsvormen Core & stability Een zwakke core geeft een hoger risico op letsels en rugklachten. Instabiliteit zorgt voor veel compensatie bewegingen.

Trainingsvormen Functionele oefeningen Proprioceptie Primaire bewegingen Oefeningen die nauw aansluiten bij de sportbeoefening

Trainingsvormen Active Isolated Stretching Techniek van stretchen met optimaal resultaat, wordt als opwarming geïntegreerd in de training of voor/na de wedstrijd. Te korte spieren geven meer kans op ontstekingen of spierscheurtjes.

Ondersteunende vormen Medical Taping Ondersteuning bij het heropstarten van de activiteit. Het ondersteunt de natuurlijke beweging van het gewricht. De druk op de pijnreceptoren neemt af Een meer fysiologisch bewegingspatroon mogelijk.

Praktisch Vb1 Enkeldistorsie 48 uren RICE (Rest Ice Compression Elevation) Acute fase => rust, eventueel kinesitherapie Subacute fase => proprioceptie oefeningen Trainingsfase => opbouwen oefentherapie Preventiefase=> functionele oefentherapie integreren op training

Praktisch Vb2 Contractuur van de hamstrings Acute fase=> rust, eventueel kinesitherapie Subacute fase=> Cure taping, niet explosief trainen Trainingsfase => opbouwen trainingsintensiteit Preventiefase => Core oefeningen, AIS stretching. Explosiviteit verbeteren.

Praktisch Vb3 Patellapees tendinitis Acute fase => Rust, ijs, NSAID medicatie Subacute fase => Excentrische oefentherapie, stabilisatie knie Trainigsfase => opbouwen trainingsintensiteit Preventiefase => AIS stretchen, Functionele oefentherapie (looptechniek, afzet,…) Versterken 4ceps (vastus Medialis)

Praktisch Tips voor de coach/ouder observeer de spelers Praktische clinic met preventie oefeningen Vragen

Letselpreventie bij zaalsporten “Championships are made when the stands are empty”

Kasteelstraat 19 3723 Guigoven Tel. 0497/31.93.61