Debatbijeenkomst Binnenlands Bestuur Informatievoorziening Zorg en Ondersteuning 19 juni 2014 Indra Henneman, programmamanager iWmo
Hervorming Langdurige Zorg Burger / Klant / Cliënt Extramuraal AWBZ Extramuraal AWBZ Zvw Wmo Zvw Intra-muraal Wmo Wlz Gemeente Zorgkantoor Zorgverzekeraar 3D Jeugd Participatie
De iWmo agenda Doel is de informatievoorziening te hebben voor een werkend stelsel nieuwe Wmo 2015 Kader voor onderwerp informatievoorziening transitie Gezamenlijke verantwoordelijkheid realisatie en implementatie voor 1-1-2015 Belangrijk voor: Zorgcontinuïteit Geen burgers tussen wal en schip Voorkomen administratieve lasten verhoging Basis voor verdere transformatie
De iWmo agenda Informatie over transitie Informatie van en aan de burger Beleids-informatie VWS (CBS) Beleids-informatie gemeenten Trekkings-rechten PGB (SVB) Vroege EB berekening Eigen bijdrage (CAK) Toewijzen, declareren aanbieders Gemeenten en zorgverzekeraars moeten inzicht hebben in de klanten die overgeheveld worden vanuit AWBZ naar Wmo en Zvw. De klant dient passende zorg te krijgen. In de WLZ zitten de klanten die recht hebben op WLZ Gegevensoverdracht van AWBZ naar Wmo (gemeente kent zijn klanten, klanten krijgen passende zorg) Zorgaanbieders moeten (elektronisch) kunnen declareren bij gemeenten en zorgverzekeraars (en bij WLZ financierder), zodat er financiële continuïteit is (Toewijzing en) Declaratie berichten worden gestandaardiseerd voor Wmo en Zvw, aansluitend op AWBZ (continuïteit en eenduidige financiële afhandeling voor zorgaanbieders) Toegang tot zorg is afgestemd voor financiële beheersing (door financierders) en klant krijgt juiste zorg Toewijzing (en Declaratie) berichten worden gestandaardiseerd voor Wmo en Zvw, aansluitend op AWBZ (continuïteit en eenduidige financiële afhandeling voor zorgaanbieders) Dubbele financiering van zorg en ongeoorloofd gebruik dient te worden voorkomen. Afgestemde zorg tussen de domeinen is noodzakelijk en de klant weet waar hij recht op heeft WLZ indicatie, vanuit CIZ bron, wordt op verzoek aan gemeente en zorgverzekeraar geleverd (om dubbele financiering te voorkomen) Beleids- en verantwoordingsinformatie is op orde Klant kan zelf zorg inkopen. Voor financiële afhandeling is aansluiting op processen van de financierders noodzakelijk Informatie-systemen gemeenten Bepalen WLZ indicatie Samenwerk-ing gem - verzekeraar
Belang van afspraken
Uitgangspunten en randvoorwaarden Vertaling vanuit en naar het beleid, inkoop en proces Gericht op stelselafspraken, over domeingrenzen heen Gemeenschappelijke taal Implementatieondersteuning Roadmap voor na 1-1-2015 Besturing, beheer en financiering regelen Privacy en informatiebeveiliging
Stelling Zonder standaarden geen vrijheid Informatievoorziening is de belangrijkste succesfactor voor het slagen van de transitie/ decentralisatie Als we nu de krachten bundelen en hard gaan lopen zijn we nog op tijd klaar (om te voldoen aan de iWmo agenda)
Contact Indra Henneman: i.henneman@minvws.nl of 0621161509 Maar vooral ook: www.platform-izo.nl www.zorgregistratie.nl www.invoeringwmo.nl www.visd.nl