Veiligheid en communicatie in de gezondheidszorg Mr. J.M. Beer advocaat te Amsterdam beeradvocaten
Veiligheid twee invalshoeken Patiëntveiligheid in de zorg Veiligheid voor zorgverleners beeradvocaten
Patiëntveiligheid Zorginhoudelijk Als er iets mis is gegaan beeradvocaten
Wettelijke basis WGBO -> Burgerlijk Wetboek Informatieplicht in artikel 7:448 BW beeradvocaten
Artikel 7:448 BW Duidelijk en desgevraagd schriftelijk Over voorgenomen onderzoek en voorgestelde behandeling en over de ontwikkelingen omtrent het onderzoek, de behandeling en de gezondheidstoestand van de patiënt. beeradvocaten
Artikel 7:448 BW II Patiënten jonger dan twaalf jaar moeten op zodanige wijze worden ingelicht als past bij hun bevattingsvermogen beeradvocaten
Artikel 7:448 BW III Hetgeen de patiënt redelijkerwijs moet weten over: aard en doel onderzoek/behandeling gevolgen en risico’s alternatieven verwachtingen beeradvocaten
Wat er mis gaat Communicatie over risico’s en alternatieven Communicatie over opgetreden complicaties Communicatie bij de overdracht Communicatie over gemaakte fouten beeradvocaten
Communicatie over risico’s en alternatieven De eeuwige spagaat: Wel informeren Niet afschrikken Alternatieven die je als zorgverlener zelf niks vindt beeradvocaten
Communicatie over opgetreden complicaties Van belang voor de verdere opvang en behandeling “met de door mij verleende zorg is niks mis” beeradvocaten
Communicatie bij de overdracht Zorginhoudelijk van toenemende betekenis bij wisselende zorgverleners Instructies aan verpleging beeradvocaten
Communicatie over gemaakte fouten Het slechtst van alles “Ik hoef het niet te melden want ik vind niet dat het een fout is geweest”. “Volgens mij heeft het toch geen nadelige gevolgen”. “Ik laat het verder aan de Raad van Bestuur over”. “Ik mag niks zeggen van de verzekering”. beeradvocaten
Veiligheid van zorgverleners Iedereen die werkt maakt fouten Het is maar hoe je ermee om gaat Zorgverleners maken zich uiterst kwetsbaar door dat jegens patiënten niet goed te doen Raden van Bestuur en verzekeraars maken het betrokkenen vaak onnodig moeilijk beeradvocaten
Fouten en boosheid Fouten in verkeer, op de werkplek in de gezondheidszorg. Boosheid verreweg het grootst in gezondheidszorg. Waarom? De voorheen bestaande vertrouwensrelatie speelt een rol. Dokters worden meer dan anderen op het in hen gestelde vertrouwen aangesproken. beeradvocaten
Why do people sue doctors? Artikel van Vincent et al, The Lancet 1994 Studie onder cliënten van advocaten die als patiënt of nabestaande een claim tegen arts of ziekenhuis hadden ingediend Vier belangrijke factoren: het ter verantwoording roepen, uitleg, bevorderen van preventie en vergoeding inclusief erkenning van gemaakte fout beeradvocaten
Veilig melden? Aan een patiënt of nabestaande kan niet veilig worden gemeld. Aan Justitie evenmin. Aan IGZ en werkgever misschien wel op basis van afspraken. Het is echter onveilig om niet aan patiënt of nabestaande te melden. beeradvocaten
Conclusie Voor communicatieprofessionals in de gezondheidszorg ligt er nog steeds een schone taak. Zowel patienten als hulpverleners hebben er belang bij dat communicatie van en rond fouten beter verloopt. beeradvocaten