Gezondheidsongelijkheid in Gent opleiding levensverwachting Huidige situatie Doelstelling gezondheidsongelijkheid Gelijke kansen voor gezondheid Extra investeren in deze doelgroep!

Vind de huisarts in je buurt via (gezondheid in kaart)

Betaalbare gezondheidszorg?  Ziekteverzekering?  Globaal Medisch Dossier  Geconventioneerde en niet-geconventioneerde zorgverstrekkers  Generische geneesmiddelen  Hospitalisatie  Forfaitair systeem in de wijkgezondheidscentra  Derdebetalersregeling  Maximumfactuur  Omnio-statuut / Verhoogde tegemoetkoming  Dringende medische hulp voor mensen zonder papieren (OCMW)

Rechten ziekteverzekering  RSZ – overkoepelend  Wie rechten opbouwt, kan rechten genieten  RIZIV = 1 onderdeel – maar belangrijk qua uitgaven  Gerechtigde / persoon ten laste  Recht gezondheidszorgen  Recht uitkeringen  Wettelijke ziekteverzekering / aanvullende verzekering

Globaal Medisch Dossier  Achterliggende filosofie - dossier met alle gegevens van de patiënt - in beheer van de huisarts - preventief luik  Voor wie ? - iedereen  Werkwijze - 28,15 euro voor opmaak dossier - 30% minder remgeld in bepaalde gevallen

Geconventioneerde en niet- geconventioneerde zorgenverstrekkers  Conventie ?  Werkwijze  Geconventioneerd  Niet-geconventioneerd  Gedeeltelijk geconventioneerd  Invloed patiënt  Hoe deze informatie bekomen ?

Generische geneesmiddelen  Wat ?  Overzicht

Hospitalisatie  Factoren die het persoonlijk aandeel bij een hospitalisatie beïnvloeden  Keuze ziekenhuis  Keuze kamer  Keuze zorgenverstrekker  Hospitalisatieverzekering = facultatieve verzekering

Forfaitair systeem in de WGC  Je schrijft je in  Per inschrijving krijgt het WGC een bedrag van het RIZIV  Je krijgt gratis zorg ín het WGC

Derdebetalersregeling  Je betaalt slechts het remgeld  De overige kost wordt door het ziekenfonds rechtstreeks aan de zorgverstrekker betaald  Op vraag van de patiënt, maar keuze van de zorgverstrekker

Maximumfactuur  Boven je grensbedrag van uitgaven medische kosten, betaal je geen remgeld meer

Omnio – verhoogde tegemoetkoming  Basis = ongeveer 75% terugbetaling  Bepaalde groepen = 90% terugbetaling  Wie ? - WIGW – huidig VT = gebonden aan statuut - Omnio = ‘enkel’ gebonden aan inkomstenvoorwaarden (let wel : verblijfsvoorwaarden!).

Het Omnio-statuut sinds 2007 Verhoogde tegemoetkoming (1) Op basis van een sociaal voordeel (2) Op basis van een hoedanigheid en met inkomensonderzoek (3) Na inkomens- onderzoek OMNIO • Leefloon • Inkomensgarantie ouderen • Personen met een handicap • Gepensioneerde • weduwnaar of weduwe • invalide • wees • volledig werkloze > 50 jaar • mindervalide • langdurig werkloze < 50 jaar • alleenstaande Bij NIET overschrijden bepaalde inkomensgrens Op basis van inkomensonderzoek van álle gedomicilieerden op hetzelfde adres. MUTUALITEIT GENT123 ACHTERNAAM VOORNAAM: …………………………………….. STRAAT NUMMER: ………………………………………………… POSTCODE STAD: ………………………………………………… / INSZ