SUBROGATIE Aon Risk Services
Artikel 7:962 BW Indien de verzekerde terzake van door hem geleden schade anders dan uit verzekering vorderingen tot schadevergoeding op derden heeft, gaan die vorderingen bij wijze van subrogatie op de verzekeraar over voor zover deze, al dan niet verplicht, die schade vergoedt. De verzekerde moet zich, nadat het risico zich heeft verwezenlijkt, onthouden van elke gedraging welke aan het recht van de verzekeraar tegen die derden afbreuk doet.
“al dan niet verplicht” HR 7 januari 2000, NN/Woudsend
“anders dan uit verzekering vorderingen tot schadevergoeding op derden heeft” verzekerde verzekeraar A verzekeraar B
“De verzekerde moet zich, nadat het risico zich heeft verwezenlijkt, onthouden van elke gedraging welke aan het recht van de verzekeraar tegen die derden afbreuk doet”.
Artikel 7:962 BW De verzekeraar kan de vordering waarin hij is gesubrogeerd, of die hij door overdracht heeft verkregen, niet ten nadele van het recht op schadevergoeding van de verzekerde uitoefenen. Aon Risk Services
Art 962 lid 2 BW : “ verzekerde gaat voor ” Voorbeeld : - Schade € 100.000,00 - Eigen risico € 10.000,00 - Opbrengst verhaal € 20.000,00 Oud recht (oude methode) Nieuw recht: Verzekerde krijgt 1/10 van de Verzekerde krijgt eerst het eigen risico opbrengst en dus € 2.000,00 ‘teruggestort’ en dus krijgt € 10.000,00 Verzekeraar krijgt 9/10 van de Verzekeraar krijgt het restant en ontvangt opbrengst en dus € 18.000,00 derhalve € 10.000,00 Aon Risk Services
Duidelijk, maar …. * Wat is het omslagpunt ? * Hoe verdeel je de kosten ? * Aandachtspunten * Praktijk Aon Risk Services
OMSLAGPUNT Nieuw verzekeringsrecht; de nieuwe regeling geldt vanaf 01.01.2006. Dwingend recht ; dus duidelijk voor alle nieuwe schaden maar hoe om te gaan met : - schade voor 01-01-2006 waarvan het regres al verrekend is ? - schade voor 01-01-2006 waarvan het regres al begonnen was ? - schade voor 01-01-2006 waarvan het regres nog moet beginnen ? Kortom : wat is het omslagpunt ? Aon Risk Services
OMSLAGPUNT Situatie van oud recht naar nieuw recht : kijken naar het Overgangsrecht; Op grond van artikel 68a OW gaat het nieuwe verzekeringsrecht onmiddellijk in en geldt het ook voor reeds gesloten en nog niet afgewikkelde verzekeringsovereenkomsten. Artikel 69 OW bepaalt dat, wanneer de nieuwe wet van toepassing wordt, dat niet tot gevolg heeft dat daardoor (onder meer): - iemand een vermogensrecht verliest dat hij onder het tevoren geldende recht had verkregen Aon Risk Services
OMSLAGPUNT Directe werking, tenzij de verzekeraar of de verzekerde daardoor reeds bestaande rechten zouden verliezen. Omslagpunt kijken naar datum waarop het subrogatierecht is verkregen: - verkregen vóór 01-01-2006 : oude situatie - anders directe werking; nieuwe situatie Aon Risk Services
KOSTEN Voorbeeld : Schade € 100.000,00 Regres : € 25.000,00 Eigen risico € 10.000,00 Kosten : € 20.000,00 Oud recht naar rato aandeel Nieuw recht naar rato aandeel in de schade in de schade Verzekerde ontvangst 1/10 opbrengst € 2.500,00 Verzekerde ontvangt volledige € 10.000,00 Minus 1/10 deel kosten € 2.000,00 minus 1/10 deel van kosten € 2.000,00 Per saldo 500,00 Per saldo € 8.000,00 Verzekeraar ontvangt 9/10 opbrengst € 22.50,00 Verzekeraar ontvangt restant € 15.000,00 Minus 9/10 deel van kosten € 18.000,00 Minus 9/10 deel van kosten € 18.000,00 Per saldo € 4.500,00 Per saldo - € 3.000,00 Aon Risk Services
KOSTEN Maar …. ? Nieuw recht – nieuwe verdeling van kosten * niet meer pro rato naar aandeel in de schade * verdeling naar aandeel in de opbrengst van het verhaal Verzekerde ontvangt € 10.000,00 minus 2/5 deel kosten € 8.000,00 Per saldo € 2.000,00 Verzekeraar ontvangt restant € 15.000,00 minus 3/5 deel kosten € 12.000,00 Per saldo € 3.000,00 Maar …. ? Aon Risk Services
AANDACHTSPUNTEN Voorbeeld : Schade € 100.000,00 Regres : € 15.000,00 Eigen risico € 10.000,00 Kosten : € 21.000,00 Verzekerde krijgt : € 10.000,00 Minus 2/3 van de kosten : € 14.000,00 Verzekerde belasten voor - € 4.000,00 ?? Of maximeren ?? Aon Risk Services
AANDACHTSPUNTEN Voorbeeld : Schade € 100.000,00 Regres : € 15.000,00 Eigen risico € 10.000,00 Kosten : € 21.000,00 Verzekerde krijgt : € 10.000,00 Minus 2/3 van de kosten : € 14.000,00 Verzekerde belasten voor - € 4.000,00 ?? Of maximeren ?? Vooraf is bekend dat de beperking € 15.000,00 is. Waarom zal verzekerde mee willen doen met de verzekeraar om überhaupt te gaan procederen. Aon Risk Services
HOE DENKT U OVER DIT ONDERWERP ?? Aon Risk Services
Praktijk – ook voor sluiters Verzekeraar wil bij continuatie een aanpassing van het eigen risico voor een speciaal soort diefstalschades. Er is altijd wel regres op vervoerders maar dat is beperkt. Indien die schade zich voordoet wil de verzekeraar een verhoogd eigen risico. Verzekeraar geeft een continuatievoorstel met 3 opties; combinaties van premie/eigen risico. Maar met een hoger eigen risico krijgt de verzekerde ook meer aan regres. De keuze voor de verzekerde bleek heel eenvoudig. Aon Risk Services
7:962 BW 3. De verzekeraar krijgt geen vordering op de verzekeringnemer, een mede-verzekerde, de niet van tafel en bed gescheiden echtgenoot of de geregistreerde partner van een verzekerde, de andere levensgezel van een verzekerde, noch op de bloedverwanten in de rechte lijn van een verzekerde, op een werknemer of de werkgever van de verzekerde, of op degene die in dienst staat tot dezelfde werkgever als de verzekerde.
“krijgt geen vordering op” verzekeringnemer mede-verzekerde de niet van tafel en bed gescheiden echtgenoot van een verzekerde de geregistreerde partner van een verzekerde
5. de andere levensgezel van een verzekerde 6. de bloedverwanten in de rechte lijn van een verzekerde 7. een werknemer van een verzekerde 8. de werkgever van een verzekerde 9. degene die in dienst staat tot dezelfde werkgever als de verzekerde.
7:962 BW (vervolg lid 3) Deze regel geldt niet voor zover zulk een persoon jegens de verzekerde aansprakelijk is wegens een omstandigheid die afbreuk zou hebben gedaan aan de uitkering, indien die omstandigheid aan de verzekerde zou zijn toe te rekenen.
fictieve toerekening van handelen “naaste” aan verzekerde “deze regel geldt niet” fictieve toerekening van handelen “naaste” aan verzekerde