De levensloopbestendige buurt Samenredzaamheid met de beurs van nu Roger Ruijters Raad van bestuur MeanderGroep

De beste ouderenzorg van de wereld

Maar ook een van de duurste ………… Duur is relatief is € 130 voor een verzorgingshuisdag duur? of € 160 voor een ‘all inclusive’ verpleeghuis? of € 23 voor een uur professionele thuishulp? Het wordt duur wanneer we er heel veel gebruik van maken, omdat we vinden dat we er recht op hebben omdat we er rijk van worden en het mezelf (bijna) niets kost en er veel bureaucratie omheen zit

………………..en daarom moeten we niet alleen bezuinigingen 40% op hulp bij het huishouden 25% op begeleiding 15% op persoonlijke verzorging afbouw verzorgingshuis

……….. maar ook transformeren en omdenken van concurrentie naar samenwerking van zorgen voor naar zorgen dat van duur naar goedkoop van complex naar eenvoudig van claim naar zelfredzaamheid van ‘gratis’ naar betaalkracht van productie- naar resultaatsturing van wantrouwen naar vertrouwen

De meest ingrijpende en ingewikkelde stelselherziening van de laatste 25 jaar

Niet verschralen maar verslimmen en versimpelen “complexiteit is mislukte eenvoud”

verschralen of verslimmen?

waarom versimpelen? regels kosten geld wantrouwen kost geld vergaderen kost geld onafhankelijk indiceren kost geld stopwatchzorg kost geld onoverzichtelijkheid kost geld concurrentie kost geld versnippering kost geld produktiedenken kost geld

Het Nieuwe Zorgen

zelfmanagement via buurtportal

Ouderen kunnen niks met de computer?? http://www.youtube.com/watch?v=XujEAGMFhBU

de maatschappelijke pleisterplaats professional ondersteunt vrijwilliger Samen met welzijn, verenigingen, scholen, SWV, MKB, ketenpartners Mix van doelgroepen Incl. nacht en weekendopvang Voorbeeld Molenwei en Laethof tijdelijke voorziening voor mensen met nieuwe indicatie BG-Groep

De ‘wijkzuster’ is terug; óók in Heerlen

(te) hoge verwachtingen van de wijkverpleegkundige? Wat nog moet gebeuren: afspraken met CZ en gemeentes inpassen in lokale beleidskaders gunning CZ/ aanvullende productieafspraak Scholing, training, evaluatie

Ook CZ doet mee. Huisarts, wijkverpleegkundige, maatschappelijk werk en WMO-consulent als samenwerkende poortwachters We hebben het niet zelf bedankt, maar het sluit wel aan bij onze visie en werkwijze ZS Uitgangspunt: kwaliteit van leven leidt tot gezondheidswinst en lagere kosten Zorg en welzijn zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden vraagt om vertrouwen en regelruimte voor hoog gekwalificeerde professionals, die kort bij de burger, buurt en netwerk staan (white label). Erkenning van vakmanschap één gezin, één plan, één regie positionering o.b.v. buurtindeling en gezondheidscentrum poortwachters binnen het sociaal wijkteam; kan opplussen naar 2e schil compatibel met Hometeams, ITT-team, WWZ- of sociale wijkteam kleine kern die kennis tankt

Ode aan de thuishulp Meeste gewaardeerde hulp die er is Gericht op presentie en ondersteuning huishouden ‘beweegt mee’ met cliënt Ondersteunt mantelzorg Dempt of voorkomt inzet van dure hulp Belangrijke signaal- en doorverwijsfunctie

Thuishulp in de gevarenzone

Hoe verder met de hulp bij het huishouden? minder uren? alleen voor mensen met regieverlies? meer eigen betaling? anders organiseren? Enkele ideeën, gericht op: Lagere kosten Continuïteit van hulp Anders inzetten van mensen Maximaal behoud werkgelegenheid

Meander gaat voor ‘knip’ en combinatie van maatregelen Hulp bij het huishouden burger zonder regieverlies Burger met regieverlies Nu: individuele hulp in natura Nu: individuele hulp in natura Straks: HbH als onderdeel arrangement Veilig en Verzorgd Wonen nadruk op schoonmaak Evt. via dienstencheque Straks: HbH wordt individuele-thuisbegeleiding combi van HbH / begeleiding / persoonlijke verzorging nadruk op zorg en presentie Bredere kwalificatie dan huidige thuishulp

Meander Homeservice

Kostensturing via dienstencheque (voorstel) Voor burgers zonder regieverlies, maar met indicatie indicatie wordt vertaald naar aantal dienstencheques Veel regelruimte klant en thuishulp uit te voeren door gecontracteerde aanbieders met medewerkers in loondienst Tarief dienstencheque geldt als eigen bijdrage (niet CAK) Evt. inkomensondersteuning via bijzondere bijstand Evt. i.c.m. Meander Homeservice en collectieve voorzieningen Kostprijs: ± € 23,- per uur Onderdeel werkgelegenheidsplan Thuishulpen

Tandem in de huishoudelijke hulp combi thuishulp met bijstands’ vrijwilliger’ voor taken die niet (meer) geïndiceerd zijn alternatief voor collectieve voorziening indirecte werkdrukvermindering thuishulp thuishulp zorgt voor begeleiding en instructie mogelijkheid opleiding en doorstroom

WMO 2015: Van product naar arrangement Combinatie van collectieve diensten, eigen betaling en individuele hulp. Voorbeeld 1: Mevr. Janssen, 82 jaar en alleenstaand Woont huurwoning in Heksenberg, Heeft reumatische klachten AOW met klein pensioen zoon woont in Roermond Heeft nog een indicatie voor 3 uur hulp bij het huishouden per week

Veilig en Verzorgd Wonen arrangement van mevr. Janssen Hulpplan 2015: Mevr. kan gebruik maken van boodschappenservice en glazenwasser en strijkservice van Baanbrekend Werk Mevr. krijgt 2 uur per week thuishulp voor zwaar huishoudelijk werk vanuit de WMO, maar wil liever één keer per 14 dagen 4 uurtjes. Tegelijk met de thuishulp komt de was- en strijkservice aan huis van Baanbrekend Werk Mevr. heeft extra uurtje via Meander Homeservice Mevr. wordt 3x per week opgehaald door buurttaxi voor kienen, meer bewegen en wijkrestaurant Thuiszorg is nog niet nodig, maar wijkverpleegkundige is wel langs geweest en heeft kaartje achter gelaten Mevr. heeft een abonnement op de thuis-alarmering

Van verzorgingshuis naar beschermd en beschut wonen ‘all-inclusive’ zorg met verblijf vanaf 2014 voorbehouden aan ouderen met: Dementie of andere cognitieve problemen Ernstige hulpbehoevendheid Herstelzorg of revalidatie Extramuralisering al 10 jaar geleden ingezet; deels door ouderen zelf Behoefte aan beschut wonen en kortdurend verblijf blijft Nieuwe oplossingen, uitgaande van scheiden wonen en zorg In woonzorgcomplexen Wellicht ook in het ‘oude’ verzorgingshuis Op basis van andere financiering

Nieuwe wijkzorgcentra in Parkstad

Bezuinigingen zijn riskant, maar decentralisaties bieden kansen Transformeren kost tijd en geld Extramuraliseren kan niet tegelijk met bezuinigen in de thuiszorg (Tijdelijk) verlies werkgelegenheid Maar: bezuinigen maakt ook creatief Huidige versnippering van aanbod, voorzieningen, geld en regels leidt tot verspilling Van dure confectieproducten tot buurtgerichte maatwerkarrangementen Vangnet voor werkgelegenheid thuishulp (via opleiden, dienstencheque of private hulp)

Meander, Heerlen en maatschappelijke partners gaan voor de zachte landing voor zorg én werkgelegenheid