Familie Empowerment door geïntegreerde Obstetrische en Neonatale zorg in individuele suites: Ervaringen van ouders Mireille Stelwagen1,2, Anne van Kempen2, Alvin Westmaas4, Yvonne Blees2, Fedde Scheele 1,3 1 Leerhuis OLVG, Amsterdam, 2 Unit Kindergeneeskunde OLVG, Amsterdam, 3 Unit Obstetrie OLVG, Amsterdam , 4 Sociale Psychologie Maastricht Universiteit, Maastricht Inleiding Empowerment van ouders is nodig voor de kwaliteit van zorg en leven voor pasgeborenen. Visie van het Anna Paviljoen: “De familie blijft bij elkaar tijdens opname van moeder en/of pasgeborene.” Individuele moeder-kind-suites1,2 Co-care: Obstetrie en Neonatologie level 2 Rooming-in partners Familie geïntegreerd zorgconcept3 Ouders primaire zorgverleners Coachen en begeleiden van ouders Samen besluiten maken: medische visiterondes met ouders In literatuur weinig beschreven over hoe ouders deze infrastructuur ten behoeve van empowerment ervaren. Resultaten 8 vaders en 22 moeders participeerden in 5 focusgroepsdiscussies, 6 interviews. Vijf categorieën werden geïdentificeerd: Gerespecteerd voelen als familie en primaire zorgverleners: De suite -> privacy, huiselijkheid, veiligheid, nabijheid en gelijkwaardigheid. Privacy schending. Respect voor normen/waarden, werkwijze en keuzes. Zelfmanagementvaardigheden: 24 uur per dag praktijkleren met de zorgprofessionals als begeleiders. Wegvallen rolmodellen. Inzicht in de conditie van de pasgeborene: 24 uur per dag geïnformeerd zijn, samen besluiten. Wegvallen letterlijke stappen naar huis . Controle en regie: Dicht bij elkaar kunnen blijven, overzicht en inzicht, zelf zorgen en managen hele gezin ->Geïntegreerde zorg (planning /advies) moeder-kind -partner. Zorgconflict: zorg(planning/advies) te veel gericht op 1 zorgcategorie. Isolatiegevoel. Bewust bekwaam voelen: Zelfstandig ouderschap -> zelf ontslag initiëren. Inschatting vermogens van ouders en support. Ouders bekwamer dan personeel-> machtsproblemen. Doel Evaluatie van ervaringen van ouders met het Anna Paviljoen vanuit het perspectief van “patient empowerment”. Methoden Kwalitatief onderzoek: focusbijeenkomsten en diepte-interviews ouders van pasgeborenen, minimaal 7 dagen opname Thematische analyse: model “patient empowerment” 4 Discussie en conclusie De infrastructuur van het Anna Paviljoen heeft invloed op het proces van ouder empowerment. Dichtbij het kind kunnen zijn, het kind zelf kunnen volgen en betrokken worden in de zorg en medische besluitvorming, dragen bij aan een gevoel van bekwaamheid en gelijkwaardigheid met het personeel. Uitdagingen zijn het afstemmen van begeleiding en (verschillen in) werkwijze/keuzes tussen ouders en personeel. De individuele suites geven privacy, maar ook letterlijke en figuurlijke barrières. Onderzoek naar het perspectief van de betrokken zorgprofessionals is noodzakelijk voor de juiste afstemming van interventies voor het empowermentproces van ouders. Figuur 1: Indicatoren voor “patient empowerment”, geëxtraheerd vanuit het model van Bravo 4 Referenties Stevens D, et al. J Neonatal Perinatal Med 2015 Oct 24;8(3):177-8. Jansen P, et al. Birth 28: 3 September 2001. O’Brian K, et al. BMC Pregnancy Childbirth 2013 ;13 Suppl 1:S12 Bravo P, et al. BMC Health Serv Res 2015 Jul;15:252.