Introductie ABR Zorgnetwerk Zuidwest Nederland Janet Vos Kwartiermaker

Disclosure belangen drs. J. Vos Disclosure-slide voor sprekers op nascholingsbijeenkomsten Disclosure belangen drs. J. Vos (potentiele) Belangenverstrengeling Geen Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk … nee

Doelen meerjarenagenda ABR in de zorg

Onderdeel OneHealth aanpak Deze aanpak richt zich op alle terreinen waar de gezondheid van mensen wordt bedreigd door antibioticaresistente bacteriën: Zorg; Dieren; Voedsel; Milieu.

10 ABR Zorgnetwerken

Regionale aanpak ABR VWS zet naast landelijke activiteiten in op intensivering van ABR via een regionale aanpak om missie en doelen ABR ter realiseren. Keuze voor samenwerking in 10 regio’s met aangewezen trekker. Pilotfase van 2 jaren (half 2017 - half 2019). Uitvoering 11 basistaken door de 10 regio’s. Mogelijkheid aanvraag subsidie voor aanvullende activiteiten. Landelijke ondersteuning regionale aanpak door GGDGHOR Nederland & LNAZ

Samenwerking op gang krijgen tussen verschillende domeinen Curatieve zorg, langdurige zorg en publieke gezondheidszorg met de volgende partijen: Ziekenhuizen Revalidatiecentra Huisartsen Apothekers Ambulancediensten Verpleging & Verzorging Gehandicaptenzorg Thuiszorg GGD’en BRMO’s houden zich niet aan deze grenzen…..

Structuur ABR Zorgnetwerk De minister van VWS heeft in elk zorgnetwerk een (academisch) ziekenhuis aangewezen dat alle relevante partijen bij elkaar brengt in een zogenoemde stuurgroep = DB ROAZ. Deze regionale stuurgroep zet een multidisciplinair regionaal coördinatieteam (RCT) op voor de uitvoering en coördinatie van de taken van het Regionale Zorgnetwerk ABR. Tot eind vorig jaar werkten we met een actieve startersgroep nu vorming RCT. Samenstelling RCT: Arts-microbioloog Arts maatschappij en gezondheid Deskundige infectiepreventie Internist-infectioloog Specialist ouderengeneeskunde Huisarts Epidemioloog Kwartiermaker

11 basistaken in de opdracht van VWS Gekeken naar clustering. Voortbouwen op wat er allemaal al loopt en is gedaan. Wat doen we met de gehele regio en wat werkt er beter op het niveau van de subregio? Met gebruikmaking van kennis en expertise uit de regio. Daar waar landelijke formats zijn, die gebruiken.

1. Betrekken alle organisaties en professionals binnen ABR Zorgnetwerk en maken overzicht Brief aan bestuurders in de regio verstuurd. Regionale kennis- en netwerkdag op 8 februari a.s. Website/nieuwsbrief opzetten: lancering volgt echt heel snel! Twitteraccount: @AbrZwn Overzicht van alle regionale zorgorganisaties vervolmaken, met adresgegevens en verschillende tabellen (vb. surveillance, MUIZ) Ook het project implementatie Meldpunt Uitbraken InfectieZiekten (MUIZ) draagt bij aan dit taakgebied (werksessie 2).

2. Maken regionaal risicoprofiel We starten met: Maken van regionaal risicoprofiel door epidemioloog RCT met ondersteuning van een kernteam. Als basis gebruiken we het format dat door een landelijke werkgroep is gemaakt. Ook worden een of enkele expertsessie georganiseerd met experts uit de regio om na te denken over aanscherping en de eigen specifieke risico’s. Wil je meedenken? Laat het ons weten! Als het klaar is gaan we aan de slag met een regionaal beheersplan.

3. Uitvoeren prevalentiemetingen In ieder geval komt er een PuntPrevalentiemeting naar ESBL in verpleeghuizen met minimaal 30 bewoners waar de SOG medisch eindverantwoordelijk is. Coördinatie van dit onderzoek ligt bij het RIVM, uitvoering via de zorgnetwerken. Wel alvast de volgende actie gedaan: Regionale labs, dippers en GGD’en zijn geïnformeerd dat dit eraan komt. Regionale AM bespreken het labprotocol. Het PPO is gepresenteerd op de Verenso-scholing afdeling Randstad-Zuid op 22 januari a.s. PPO-coordinator wordt geworven na stuurgroepvergadering 12 feb. Informatiemateriaal ligt in de pauze klaar en medewerkers RIVM kunnen vragen beantwoorden. Belangstelling mailen naar abr.zwn@erasmusmc.nl

4. & 6. Verzorgen deskundigheids-bevordering, bij- en nascholing en regionale audits We gaan aan de slag met: Deelname aan de landelijke werkgroep audits en scholing voor verpleeghuizen van de NVMM die een toolbox voor de zorgnetwerken oplevert. Inventarisatie huidige bij- en nascholingen en de audits en waar de raakvlakken met ABR zitten. Dit doen we voor verschillende doelgroepen zorgprofessionals. Werksessie 4 verkent het vraagstuk van de audits en biedt nadere input! Daar waar er kansen zijn aanhaken bij reguliere deskundigheidsbevordering om iets over ABR te vertellen. Hiervoor maken we nog een basistekst of basissheets De planning hiervoor wordt nader afgestemd met RCT i.o. en krijgt vervolgens een plek in PvA.

5. & 9. Inzicht in mate infectie-preventie en wijze van advisering maatregelen in zorginstellingen We starten met: Start nulmeting. Hierbij inventarisatie hoe het nu is opgezet. Audits leveren hieraan een bijdrage (werksessie 4) Witte vlekken bekijken en bespreken of aanvullende maatregelen nodig zijn (kan ook als onderdeel beheersmaatregelen-plan.) De planning hiervoor wordt nader afgestemd met RCT i.o. en krijgt vervolgens plek in PvA.

7. & 8. Transparantie faciliteren over aanwezigheid en verspreiding van BRMO & communicatie hierover We starten met: 1. Een werkgroep transmurale werkafspraken met als doel eenduidige overdracht, in ieder geval voor de as: van ziekenhuis naar verpleeghuis/GRZ van ziekenhuis naar huis (afspraken voor huisarts en thuiszorg) van GRZ naar huis Hierbij specifieke werkafspraken voor de ambulancedienst en aandacht voor belang en eenduidigheid protocollen en werkafspraken V&V. De inhoudelijke voorbereiding voor een projectplan is gestart en werkgroepleden worden gezocht. Werksessie 1 geeft nadere duiding en maakt een start voor de werkgroep.

7. & 8. Transparantie faciliteren over aanwezigheid en verspreiding van BRMO & communicatie hierover Ook wordt er hard gewerkt aan: Verdere implementatie MUIZ middels aanpak in Rotterdam-Rijnmond en uitvoering subsidie ZHZ en Zeeland. Betreft uitbraakniveau. We gaan aan de slag met: In werksessie 2 gaan de werksessieleiders met de deelnemers in gesprek. Nader gesprek over rol van MUIZ in zorgnetwerk en eventuele doorontwikkeling wordt gepland. Medio 2018 kijken hoe we toe kunnen werken naar een regionaal signaleringsoverleg. De planning hiervoor wordt nader afgestemd met RCT i.o. en krijgt vervolgens plek in PvA.

10. Effectief en transparant beleid t.a.v. antimicrobial stewardship Hierbij wachten we de precieze opdracht VWS af op advies werkgroep surveillance. Wel gebeurt er al veel in de ziekenhuizen en is regionaal de nodige kennis- en expertise aanwezig. Wel gaan we alvast voorwerk doen door : In werksessie 3 gaan we hier mee aan de slag. Ook de Irisscan van I-4-1-Health (werksessie 4) meet goed gebruik van Antibiotica, dit gaan we meenemen in de regionale uitwerking. De precieze planning en aanpak wordt nader afgestemd met RCT i.o. en krijgt vervolgens plek in PvA.

11. Afstemming en uitwisselen van het regionale beleid en de uitkomsten daarvan op landelijk niveau Clusteren met 2, 5 en 7. P.M. Hier gaat het om warme en koude fase en meldplicht BRMO. RIVM zal hierover overleg opstarten in overleg met regionale veldpartijen. Vanuit de kwartiermakers is erop aangedrongen hier haast mee te maken.

Tot slot Graag bouw ik samen met jullie allemaal verder aan dit netwerk! Voor nu: Blijf op de hoogte via nieuwsbrief. Werkgroepen: doe mee! Huisarts/SO voor het RCT gezocht Mogelijkheid aanvullende subsidie per 1 april of 1 juli. Hierbij is VWS op zoek naar projecten die de onderlinge samenwerking stimuleren of verbeteren! En voor alle overige vragen, suggesties en ideeën; weet me te vinden!

Bedankt voor uw aandacht! Janet Vos Mail: j.vos.3@erasmusmc.nl Telefoon: 06-34100083