Risk Need Responsivity Prncipes Teammiddag forensische poli What Works benadering
Visie: Doelen recidivevermindering behandelen van de verslaving in combinatie met comorbiditeit verbeteren van de kwaliteit van leven, mede door inzet op leefstijl.
What works principes Andrews en Bonta (1990, 2007, 2010) Alleen gevangenisstraf opleggen heeft een minimaal of negatief effect (Pogarsky & Piguero, 2003; Smith, Goggin & Gendreau, 2002) Behandeling is alleen effectief als wordt gewerkt vanuit een aantal evidence beased principes: Risk principe (Risico) Need principe (Behoefte) Responsivity principe (Responsiviteit) Daarnaast ook behandelingsintegriteitsprincipe en professionaliteitsprincipe
Recidivevermindering
Risicoprincipe Het recidiverisico staat centraal, niet de stoornis Stem de behandelintensiteit af op het risico De cliënt met een hoog recidiverisico is gebaat bij een meer intensieve behandeling De cliënt met een laag recidiverisico is gebaat bij een minder intensieve behandeling of geen behandeling Bij verkeerde behandelintensiteit kan het recidiverisico toenemen (Andrews & Dowden, 2006)
What Works o.a. Andrews & Bonta, 2010 Risk Reclasseringsbegeleiding Psycho-educatieve programma’s Geen behandeling Laag risico Middelmatig Forensische poli- en of dagbehandeling Hoog risico Hoog intensieve behandeling 6
Behoefteprincipe Richt de behandeling op de criminogene behoeften die daadwerkelijk in relatie staan tot (toekomstig) delictgedrag Elk individu heeft zijn eigen combinatie van factoren die tot het delict hebben geleid Deze factoren zijn de dynamische risicofactoren die in relatie staan tot het delict Dynamische risicofactoren zijn veranderbaar door behandelinterventies Niet-criminogene behoeften (zelfwaardering, stoornis, enz) kunnen indirect bijdragen aan terugdringing van dynamische risico
De belangrijkste needs De centrale acht Geschiedenis van antisociaal gedrag Antisociaal persoonlijkheidspatroon (o.a. psychopathie) Antisociale cognities (antisociale waarden en normen) Antisociaal netwerk/relaties Middelenmisbruik Ontbreken van binding aan opleiding en werk Ontbreken van emotionele binding aan familie/gezin Ontbreken van niet-criminele vrijetijdsbesteding
Centrale 8 criminogene behoeften (Andrews & Bonta, 2006)
Onze cliënten Alcoholverslaving (45%) Harddruggebruik (87%) Angststoornis (30%) Stemmingsstoornis (25%) ADHD (38%) Persoonlijkheid (>65%) Psychose (5%) LVB 15-25% Ongeveer 50% geweldsdelict
Responsiviteitprincipe Sluit de behandeling en type interventies aan bij de leerstijl en leervermogens van de cliënt Externe responsiviteit Vorm van behandeling (ambulant, deeltijd, klinisch, begeleid wonen, beschermd wonen) Duur en intensiteit Kenmerken behandelaar Mogelijkheden in omgeving (stabiliteit, mobiliteit, enz.) Interne responsiviteit Intelligentie Motivatie Persoonlijkheid Stoornis Leerstijl
Visie: behandeling risicotaxatie een diepgaande delictketenanalyse netwerkanalyse bij voorkeur ambulant in samenwerking met ketenpartners en maatschappelijke organisaties organisatie van maatschappelijke steunsystemen behandelplan in overleg met cliënt en toezichthouder via zorgpaden en via herstelprincipe resocialisatieplan Terugvalpreventieplan en crisiskaart monitoren van de voortgang in de behandeling onder meer via vastgestelde meetinstrumenten en risicotaxatie-instrumenten
Zingeving, geluk Relaties (70% kinderen, 30% vaste relatie) en netwerk Werken (70%), opleiding (55%) financiën (70%), wonen (30%) Eten, drinken, slapen, seks