Welkom! Emergoforum 06/10/2017
Emergo In kader van art 107 ziekenhuiswetgeving Afbouw ziekenhuisbedden Federaal aangestuurd Vermaatschappelijking van de zorg Een netwerkverhaal Herstelgerichte zorg staat centraal met als uitgangspunt dat de cliënt de regie van de hulpverlening in handen krijgt
Doelgroep = volwassenen Alle personen vanaf de leeftijd van 16j tot 65j (Vermoeden van) psychische kwetsbaarheid Nood aan geestelijke gezondheidszorg
Werkingsgebied
Netwerkforum Netwerkcomité Leden: Alle partners en Netwerkcoördinatoren Voorzitters: Bob Cools & Dirk Armée Afstemming familie Afstemming groep hersteldes-kundigen Leden: Functievoorzitters, ervarings/ hersteldeskundigen, OCMW, Similes, schakelteam OGGPA, SEL, CAW, Netw.Coörd., HA Verslavingszorg, PAAZ AZ Sint- Maarten Voorzitters: Bob Cools & Dirk Armée Netwerkcomité Netwerkcoördinatoren F1: activiteiten inzake preventie, promotie van de ggz, vroegdetectie, screening en diagnosestelling F2: ambulante intensieve behandelteams voor zowel acute (2a) als chronische psychische problemen (2b) F3: rehabilitatieteams die werken rond herstel en sociale inclusie F4: intensieve residentiële behandelunits voor zowel acute als chronische psychische problemen wanneer een opname noodzakelijk is F5: specifieke woonvormen waarin zorg kan worden aangeboden indien het thuismilieu of het thuis-vervangend milieu hiertoe niet in staat is Functie 1 Functie 2a Functie 2b Functie 3 Functie 4 Functie 5 (M. De Becker) (Jan Hoerée en Rita Vervaet) (Sylvie De Vuysere) (Leny Scherlippens) (Katrien Henderickx) (Kristina Verhoye, Sylvie De Vuysere) Organisatiemodel
Netwerkforum Netwerkcomité Leden: Alle partners en Netwerkcoördinatoren Voorzitters: Bob Cools & Dirk Armée Afstemming familie Afstemming herstel-deskundigen Leden: Functievoorzitters, ervarings/ hersteldeskundigen, OCMW, Similes, schakelteam OGGPA, SEL, CAW, Netw.Coörd., HA Verslavingszorg, PAAZ AZ Sint- Maarten Voorzitters: Bob Cools & Dirk Armée Netwerkcomité Crisiszorgpad Zorgcontinuïteit niet EPA Netwerkcoördinatoren Cultuursensitieve zorg Functie 1 Functie 2a Functie 2b Functie 3 Functie 4 Functie 5 (M. De Becker) (Jan Hoerée en Rita Vervaet) (Sylvie De Vuysere) (L.Scherlippens en C. Verschelden) (Katrien Henderickx) (Kristina Verhoye, Sylvie De Vuysere) Organisatiemodel
Emergo 5 functies F1: activiteiten inzake preventie, promotie van de ggz, vroegdetectie, screening en diagnosestelling F2: ambulante intensieve behandelteams voor zowel acute (2a) als chronische psychische problemen (2b) F3: rehabilitatieteams die werken rond herstel en sociale inclusie F4: intensieve residentiële behandelunits voor zowel acute als chronische psychische problemen wanneer een opname noodzakelijk is F5: specifieke woonvormen waarin zorg kan worden aangeboden indien het thuismilieu of het thuis-vervangend milieu hiertoe niet in staat is
Welzijnspromotie An Krols: an.krols@netwerkemergo.be Wil organisaties op weg zetten om zelf aan de slag te gaan rond welzijnspromotie = samen (net)werken aan veerkracht Op de stand een voorbeeld van een methode Motiveren, ondersteunen, op weg helpen Inspiratiegids www.samenveerkrachtig.be en www.veerkrachtigeregioemergo.be
www.veerkrachtigeregioemergo.be
Algemeen samenwerkingsmodel arbeid en Emergo Sam Gijbels: aanpreekpunt voor de partners van zorg Competentieprofiel Trioloog: zorgpartner met cliënt mee naar eerste afspraak VDAB met ingevuld competentieprofiel!
Werkgroep Familie-ED Emergo Afwisselende locatie Oproep voor meer familieleden! Familieperspectief Vertrouwensrelatie/beroepsgeheim? Trialoog MDO= advies!
OPWEGG :Ervaringsdeskundigheid Ondersteuning, intervisie, uitwisseling van standpunten Tekst ervaringsdeskundigheid 20-tal Infopunt herstel herstelcafé
Herstelacademie Vormingsaanbod psychisch herstel ‘Studenten’: cliënten, familieleden, naasten, hulpverleners, burgers. Het accent ligt op ‘samen leren’. Gemaakt en gegeven in duo door trainers met ervaringskennis en hulpverleners. Proefopstart geweest in Rupelstreek: zeer positieve feedback vanaf september in ganse regio: eerste 2 cursussen volzet!
Psycho Sociaal Revalidatiecentrum PASTEL
Voor wie Volwassenen tussen 18 en 65 jaar uit zorgregio met psychische kwetsbaarheid en/of psychosociale problematiek: DSM IV-diagnose met moeilijkheden op één of meerdere levensdomeinen: wonen, werken, vrije tijd, studie, sociale relaties …. met engagement voor een intensief ambulant traject van maximaal één jaar
Voor wie wens om sterker in eigen schoenen te staan mogelijkheid om actief aan de slag te gaan met zichzelf ontwikkelingspotentieel verlangen om zichzelf verder te ontplooien en op zoek te gaan naar wat een zinvolle plaats en invulling in de samenleving kan zijn.
Werking Ambulant programma op maat Hoofdzakelijk groepsgericht Aanvullend en op vraag individuele begeleiding Programma op werkdagen van 9u tot 12u en van 13u tot 16u Halve en/of volledige dagen Graduele opbouw en afbouw van aantal dagen mogelijk Cliënt meldt zichzelf aan tussen 9h en 16h : 015/65.02.66
Werking Herstelgerichte visie: handvaten aanreiken om zelfredzamer te worden en zelf beslissingen te nemen / eigen regie Nauwe samenwerking met omgeving/netwerk Oplossingsgericht werken en krachtgerichte gesprekken Focus op de gewenste situatie, op successen, op mogelijkheden en competenties
Kostprijs persoonlijk aandeel: 1,77 euro per volledige dag bij statuut verhoogde tegemoetkoming (VT): geen persoonlijke bijdrage kleine bijdrage voor koffie/thee activiteiten op verplaatsing te betalen
Arbeidscoach GGZ Opdracht: Trajectbegeleiding daadwerkelijke en bestendige professionele (re-)integratie Loopbaanbegeleiding werkbehoud Intensieve begeleiding max 2 jaar De arbeidscoach is Marijse Bynens telefonisch (0478 63 71 06) of via mail (marijse.bynens@emmaus.be) aanmelden.
Mobiele teams Langdurige zorg (2B) Ernstige psychische aandoeningen (EPA) in onevenwicht Netwerk, ondersteuning verschillende levensdomeinen, opname vermijden Coördinator: Roel Storms (0471/73.42.00) Crisisteam (2A) (Sub)acute psychische nood, 4-6 weken Opstart juni 2017 in rupelstreek Coördinator: Rita Vervaet(0498/90.47.58)
Onderscheid MCT en CAW Mobiel Crisis Team Mobiel Team CAW - Aanmelden via huisarts - Tussen 8h en 20h - S’ nachts en WK via wachtdienst PZ - Beperkt tot 6 weken - Psychiatrische problematiek - Gemengd team - Psychiater Mobiel Team CAW - Iedereen kan aanmelden, 24h/24h - Tussen 8h en 22h - S’ nachts en WK via permanentie van de acute opvang van CAW - beperkt tot 4 weken - 1ste lijnscrisis (relationele, situationele problemen) - Team van psychologen - Geen psychiater in huis
Provinciale werking Dubbeldiagnose mentale beperking Outreach werking gestart Crisisaanbod 4 bedden op 3 locaties (PAAZ Sint Maarten, P.C. Bethanië (GAUZ-afdeling in Zoersel), P.C. Multiversum (De Knoop van Sint Amedeus Mortsel)) max. 3 weken telefonisch aanmelden bij 1 van de drie partners -> Outreach en crisisaanbod verbinden
Voorstelling Outreach-Team DD Mentale beperking 4 VTE’s: 8 halftijdse Medewerkers vanuit P.C. Multiversum, P.C. Bethanië en PAAZ St. Maarten Verschillende disciplines master psychologie/ orthopedagogiek, Bachelor psychiatrisch VP, opvoedkundige en maatschappelijk werk. Expertise ten aanzien van zorg voor specifieke doelgroep. 4 u Psychiater, Dr. I. Van Hecke
Zorgaanbod Outreach-Team DD Mentale beperking Ondersteunend naar reguliere hulpverlening -> Advies en vorming -> Samen, tijdelijk, op pad gaan met andere sectoren en voorzieningen (VAPH, welzijn, GGZ,…) -> Verbeteren van de toegankelijkheid van hulpaanbod voor de doelgroep door drempels te verlagen. -> verbinding tussen reguliere laagdrempelig aanbod en waar nodig gespecialiseerde zorg.
Zorgaanbod Outreach-Team DD Mentale beperking Cliëntgericht - en ondersteunend naar reguliere partners -> Cliëntgericht samen met het netwerk Directe cliëntondersteuning gericht op GGZ - problematiek -> Kwaliteit van leven verhogen -> gedragsproblemen verminderen -> psychische klachten doen dalen -> Steunsystemen verbinden en versterken
Aantal aanvragen (140) per regio
verwijzers
IQ-gegevens
Duur traject
Wachttijd
Andere werkingen Tandem: provinciaal/Vlaams: na detentie Schakelteam : internering PANG018! Mobiel Crisis Team Mobiel Langdurig Zorg Team: Liaison en consult: infants, KOPP, ADHD,… Dubbele Diagnose ….
Ziet u het bos door de bomen nog? Velen niet! Het emergoknooppunt wel!
Emergoknooppunt Telefonisch advies en coaching (casusgebonden, anoniem, complex) Hulp bij doorverwijzing (binnen-buiten netwerk, privé, zelfhulp, …) Ondersteuning in de communicatie tussen zorgverleners Toeleiding (psy)MDO Netwerktafels
Emergoknooppunt Detectie: screening en oriëntatie Vorming & intervisie Vroegdetectie beginnende psychische problemen (psychologische screening en doorverwijzing, op advies) Psychologische screening: 5-tal gesprekken om te komen tot een gepaste doorverwijzing Snelle psychiatrische screening (PZ Duffel, CGG De Pont) Vorming & intervisie Signaalfunctie De screenings en oriënteringsopdrachten gebeuren ofwel bij verwijzer in huis, aan huis indien dit wenselijk is (ook interessant voor ons om in de omgeving te mogen treden van de cliënt; biedt rijkdom aan info!) of bij ons op het bureau CGG. De eerste eigen vormingspakketen worden nu volop uitgewerkt en we starten in het najaar met een trial.
Resultaten 2016 okt-dec: 39 behandelde vragen binnen 27 consulten 2017 tot half sept: 236 behandelde vragen binnen 186 consulten 2016 2017 Vraag naar verwijzing 19 91 Coaching 15 63 MDO 4 Screening 1 12 Vragen ambulante HV 20 Vragen naar mobiel team 15 in de opstartmaanden Van okt tot dec in 2016 zijn er een 27 –tal consulten geweest waaruit een 40-tal behandelde hulpvragen zijn opgenomen. In 2017 waren er van jan tot midden september een kleine 200-tal consulten met daarin vervat een 240-tal vragen….
Resultaten 2017 Wie stelt vraag? Huisartsen/wijkgezondheidscentra 51 Jeugdzorg 25 OCMW 22 Mutualiteit 18 CAW 13 Straathoekwerk 9 CGG 7 PZ/PAAZ 5
Resultaten 2017 Justitiehuis 5 Naasten 5 Sociale huisvesting 4 Algemeen ziekenhuis 4 Gehandicaptenzorg 4 Studentenbegeleiding hogeschool 3 Politie 2 De Sleutel 2 Thuiszorgdienst 2
Resultaten 2017 Woonplaats per zorgregio: Zorgregio Mechelen: 81 http://www.seltom.be/ Zorgregio Mechelen: 81 - Mechelen stad 57 Zorgregio Lier: 52 - Lier stad 30 - Heist o/d Berg 18 Zorgregio Boom: 43 Buiten de zorgregio: 10 vb,. Van de 81 uit zorgregio mechelen komen er 57 uit Mechelen zelf Van de 52 uit regio Lier 18 uit HODB
Resultaten 2017 Signaalfunctie Zorgmijders 30 Verslaving 14 Cognitieve beperking 8 Anderstalig 7 Transitieleeftijd 8 Psychose, nood aan VDIP werking 7 Autisme 4 Zorgweigering 3 Labels toelichten, vanuit alle casussen de knelpunten die we gedetecteerd hebben.
Wat hebben jullie als meerwaarde ervaren? Kwalitatief Luisterend oor, gevoel er niet alleen voor te staan, nuttige tips en adviezen Jullie blijven mee het dossier "vasthouden" totdat er echt een oplossing is Mee aanwezig zijn op MDO Indien we vragen hebben omtrent de zorg van een cliënt met een psychische zorg is het knooppunt onze eerste rechtstreekse hulplijn, een meerwaarde voor onze OCMW-werking Mee zoeken naar oplossingen op maat, doorverwijzingen zijn zeer concreet Goed advies en follow-up van de zorgvraag Het ontdekken van nieuwe invalshoeken Ontlast de huisarts van eindeloos (en dus inefficiënt) zoeken naar psychische hulpverlening op maat Betrokkenheid Centralisatie knelpunten in de regio Klankbord, aftoetsen van wat ik deed met iemand die overzicht heeft over het bestaande aanbod
Hoe ervaren jullie de manier van werken? Kwalitatief Steeds een duidelijk antwoord op korte termijn Zeer positief, professioneel en toch “informeel genoeg” Ondersteunend contact Een vlotte en aangename samenwerking Belangrijkste is dat er een duidelijk emailadres (en telefoonnummer) bestaat Opgebeld worden voor verdere uitdieping is een goed systeem Zeer vriendelijke betrokken houding Echt samen nadenken en niet zomaar direct doorverwijzen Zeer tevreden
Welke beperkingen ervaren jullie? Kwalitatief Hiaten in de hulpverlening : Allerlei barrières zoals intakeprocedures, beperkt aantal plaatsen, moeilijkere bereikbaarheid van PZ, wachttijden, beperkt aanbod voor verslaving en chronische problematiek Er zou meer overleg moeten zijn tussen OCMW's/CAW's en Emergo om het werken met cliënten met psychische zorg duidelijker te containen Het psychiatrisch aanbod voor mensen die zich niet kunnen verplaatsen is beperkt. Aanbod enkel tot 65 jaar Regio gebonden Dat cliënten zelf gemotiveerd moeten zijn: zo voor de hand liggend enerzijds, maar ook zo'n bron van machteloosheid anderzijds Beperkingen van het knooppunt: Op termijn te weinig personeel Idealiter 7/7 24u beschikbaarheid van medewerkers, maar anderzijds is de snelheid van dienstverlening nu ook al erg goed Cliënten kunnen zelf niet bellen Op termijn hopelijk feedback signalisatie knelpunten
Opmerkingen, suggesties? Kwalitatief Doe zo verder! Vormingsaanbod omtrent "werken met cliënten met een psychische problematiek” voor de OCMW's uitwerken en aanbieden Overlegmomenten nodig om gezamenlijke dossiers te bespreken Uitbreiding voor doelgroep boven 65 jaar
Alle info terug te vinden op Vernieuwde website: www.netwerkemergo.be