WmO en huishoudelijke hulp Lokaal Dongemond 27 september 2017

Wat behandelen we? Zorg: grote sector Veranderingen in de Zorg Wat valt onder de Wmo? Gevolgen Wmo vanaf 1-1-2015 Wat vindt de FNV? Akkoord 4 december 2015 Wmo aanvraag Keukentafelgesprekken 27 september 2017

De Zorg: een grote sector Overheidsbegroting 2017: 25,9% voor de zorg Totale uitgaven zorg en welzijn 96 miljard euro Zorguitgaven per hoofd van de bevolking 2015: € 5.644 Ongeveer 1,2 miljoen werknemers in de zorg (specialist - verzorgende) Banen VVT per 1 juli 2016: 366.718 Verlies van ongeveer 70.000 banen in de zorg, waarvan 50.000 banen in de VVT 27 september 2017

Veranderingen in de Zorg Debat stijgende zorgkosten en bezuinigingen AWBZ wordt vervangen door: Wet langdurige zorg (WLZ): wonen in verpleeghuis Zorgverzekeringswet (ZVW, dus de zorgverzekeraar): persoonlijke verpleging en zorg Wet maatschappelijke ondersteuning (WMO) 2015: ‘persoonlijke begeleiding’ en ondersteuning = taak voor/via de gemeente Eigen bijdrage voor huishoudelijke hulp, verschillend per gemeente Zorg-op-maat ‘Eigen verantwoordelijkheid’, ‘zelfredzaamheid’: mantelzorgers, familie en vrijwilligers moeten meer doen Ouderen blijven langer thuis wonen Uitbreiding WMO + 40% bezuiniging 13 fte sectoradviseurs verdeeld over 11 FNV sectoren, maar dat is op dit moment nog niet op volle kracht. 27 september 2017

Wet Maatschappelijke Ondersteuning WMO: 1. gemeenten hebben resultaatsverplichting: bevorderen sociale samenhang, mantelzorg, vrijwilligerswerk toegankelijkheid voorzieningen, diensten en ruimten voor mensen met een beperking veiligheid en leefbaarheid in de gemeente, voorkomen en bestrijden van huiselijk geweld ondersteunen zelfredzaamheid en participatie personen met beperking of chronische psychische of psychosociale problemen: zoveel mogelijk in de eigen leefomgeving bieden van beschermd wonen en opvang zo lang mogelijk in eigen leefomgeving kunnen blijven, in een schoon en leefbaar huis 27 september 2017

Wet Maatschappelijke Ondersteuning Wmo; 2. Gemeente moet bieden; Algemene voorzieningen en maatwerkvoorzieningen Zorg- en welzijnsvoorzieningen Maatwerkoplossing op een individuele vraag Gratis cliëntondersteuning Aanvragers hebben recht op een persoonlijk onderzoek 27 september 2017

Wat valt onder de WMO Thuisondersteuning Individuele begeleiding Bijv. hulp in de huishouding Individuele begeleiding Bijv. hulp bij administratie, dagelijkse dingen, communiceren Dagbesteding (extramuraal) Bijv. dagbesteding voor ouderen Beschermd wonen en opvang Bijv. tijdelijk beschermd wonen met begeleiding voor mensen met een psychisch probleem, Blijf-van-m’n-lijf-huis Wmo-vervoer Bijv. rolstoeltaxi, aanvullend openbaar vervoer, scootmobiel in natura (personeel) of in PGB (via SvB) materieel (hulpmiddel) of immaterieel (professionele hulp) 27 september 2017

Wat is gebeurd sinds wmo 2015 Bezuinigingen bij gemeenten, 40% inzet VWS door FNV-acties terug tot 25% Ongelijkheid in beleid gemeenten Mantelzorgers raken meer en meer overbelast Problemen in continuïteit van zorg door aanbestedingen en ontslagrondes Thuisverzorgers steeds meer vervangen door alfahulpen en zzp’ers Ouderen zien af van zorg door hoge eigen bijdragen voor huishoudelijke zorg De rekening voor lage tarieven wordt betaald door werknemers, inleveren salaris en ontslagen, hogere werkdruk 27 september 2017

Wat wil FNV: in belang cliënt èn personeel Geen bezuinigingen op zorg en ondersteuning thuis Geld voor zorg moet aan zorg worden besteed Paal en perk aan winsten, bureaucratie en topbeloningen Een norm(tarief), zodat personeel niet de dupe is en zodat cliënten altijd de zorg kunnen krijgen die ze nodig hebben Werken in de zorg is een vak Vrijwilligers en mantelzorgers van enorme waarde maar kunnen nooit professioneel zorgpersoneel vervangen Echte banen in de zorg. Zelfstandig van kunnen leven. Geen gedwongen zzp-ers, geen verplichting loon in te leveren 27 september 2017

Bescherming Werknemer en cliënt WMO artikel 2.6.5: Aanbieder(s) die opdracht krijgt voor leveren voorziening overlegt met vorige aanbieder(s) over de overname van het betrokken personeel Het college B&W houdt bij het verlenen van opdracht voor leveren maatwerkvoorziening rekening met de mate waarin aanbieder zorg draagt voor continuïteit in de hulpverlening tussen cliënt en hulpverlener. Het college B&W ziet erop toe dat: a. overleg plaatsvindt en b. de aanbieder(s) zoveel mogelijk inspanning leveren voor overname van betrokken personeel en voortzetten van bestaande relaties hulpverleners en cliënten 27 september 2017

Juridische bescherming HH Stijgend aantal rechtszaken na de invoering van de WMO 2015 over gemeentelijk beleid, m.n. over korting op de huishoudelijke hulp (HH). Mag de gemeente HH als algemene voorziening wegbezuinigen? Mag de gemeente HH overlaten aan de markt? 18 mei 2016 uitspraak Centrale Raad van Beroep: Huishoudelijke hulp hoort onder WMO Altijd individueel, objectief onderzoek moeten doen bij aanvraag ‘onvoldoende geld’ mag geen reden zijn om zorg te korten Hoe doorstaat de regio de juridische toets van het huishoudelijke hulp beleid? 27 september 2017

Toets Wmo-beleid Oosterhout   Aalburg ? ? Werkendam  Woudrichem  2016 2017 Oosterhout   Aalburg ? ? Werkendam  Woudrichem  Drimmelen   Geertruidenberg  Maar, let op nieuwe aanbesteding voor 2018, resultaatsafspraken, geen normuren. 27 september 2017

zorgAkkoord 4 december 2015 Volkspetitie Red de Zorg > bijna 1 miljoen handtekeningen Diverse acties FNV Zorg Verontwaardiging cliënten(organisaties) Verontruste gemeenten/wethouders Verontruste werkgevers thuiszorg Zorgakkoord staatssecretaris Van Rijn+VNG+FNV+CNV 4 december 2015 27 september 2017

zorgAkkoord 4 december 2015 Doelen: In stand houden van de koppels cliënt – zorgverlener Goede arbeidsvoorwaarden voor werknemers in de zorg Vernieuwing in de zorgfuncties, gericht op de vraag van ouderen/cliënten Per 1-6-2017 AMvB; verplichting gemeente om een reele prijs te betalen voor Wmo-diensten 27 september 2017

Wmo aanvraag Melding/aanvraag doen bij de gemeente (zorgloket) Je hebt recht op cliëntondersteuner: die helpt je bij de aanvraag Gemeente stelt individueel onderzoek in. Mag door andere organisatie worden uitgevoerd. Keukentafelgesprek/onderzoek, recht op gespreks en/of onderzoeksverslag Gemeente kijkt eerst of in de eigen omgeving ondersteuning is Geen ondersteuning in eigen omgeving > algemene voorziening Geen algemene voorziening voldoende passend op hulpvraag > individuele maatwerkvoorziening Gemeente neemt besluit > Tegen besluit kan bezwaar worden gemaakt 27 september 2017

KEUKENTAFELGESPREKKEN 1 Goed voorbereiden! Heeft de aanvrager alle beperkingen, alle hulp en de grenzen van die hulp in beeld? Is er een formulier in te vullen van te voren? Je mag een persoonlijk plan inleveren binnen 7 dagen na melding van de zorgvraag. Zijn er stukken over de persoonlijke situatie? Vraag clientondersteuning aan vóór het gesprek Een aanvrager moet samen met het netwerk bekijken of zij enige vorm van hulp kunnen bieden. Het gaat om inspanningsverplichting van de cliënt. Dit is geen resultaatverplichting: als het netwerk niet toereikend is, mag de gemeente dit niet tegen de cliënt gebruiken 27 september 2017

Keukentafelgesprekken 2 Wees alert tijdens het gesprek. Aan bod moet komen: doel van het gesprek, wat is de rol van diegene die het gesprek leidt, rol van familie en/of mantelzorgers, welke problemen heeft de aanvrager, wat wil aanvrager zelf, oplossingen die mogelijk zijn, wat moet iemand zelf financieel bijdragen Belangrijk: Het inkomen en vermogen zijn alleen relevant voor het bepalen van de hoogte van de eigen bijdrage. Gemeenten mogen geen algemene inkomensgrens stellen voor de WMO 2015. Wijst de gemeente een aanvraag voor ondersteuning om die redenen af? Dan kan de aanvrager bezwaar maken. “Verkoop uw huis” en dergelijke opmerkingen slaan dus nergens op! Er moet voldoende tijd voor het gesprek zijn. Is dit niet het geval dan moet je vragen om een vervolgafspraak. Neem aan het einde van de gesprek(ken) de afspraken door met de medewerker van de gemeente 27 september 2017

Keukentafelgesprekken 3 Maak afspraken over hoe het verder gaat, wie doet wat. Wat moet je doen als het niet eens met het besluit van de gemeenten, of als afspraken niet worden nagekomen. En vraag ook naar evaluaties van de zorgvraag of hoe je een verandering in de zorgvraag moet melden Er moet een verslag komen van het gesprek. Controleer dit verslag goed. Reageer binnen 2 weken naar contactpersoon/gemeente als het verslag niet goed is Na het verslag volgt een besluit van de gemeente. Controleer of de afspraken van het gesprek meegenomen zijn. Als de zorgvrager het niet eens is met het besluit, kan er binnen 6 weken bezwaar worden gemaakt 27 september 2017