Palliatieve sedatie Euthanasie De Rol Van De Zorg workshop Palliatieve sedatie Euthanasie De Rol Van De Zorg
Opdracht Worden jullie betrokken bij beslissingen rondom het levenseinde ? Zo ja op welke wijze ? Hoe wordt dit beleefd? Wat gaat er goed en wat zou er moeten verbeteren/veranderen ? Hoe moet dit worden aangepakt ?
Rol verpleging/thuiszorg vóór het besluit tot sedatie Signaleren van symptomen: wat, wanneer, hoe, waar? Signaleren van de vraag om palliatieve sedatie Communicatie: cliënt, huisarts, familie/mantelzorgers Algehele conditie van cliënt beoordelen (bedlegerig, eten/drinken)
Besluit tot palliatieve sedatie Is een medische beslissing, wordt genomen door huisarts in samenspraak met cliënt en/of familieleden De observaties van de verpleging worden daarbij meegewogen Bijvoorbeeld bij ernstige benauwdheid, verwardheidstoestand met onrust (delier)
Uitleg over de doel/gevolgen van palliatieve sedatie Doel: verlichten van lijden Gevolgen: vaak geen/beperkte communicatie mogelijk met cliënt na start palliatieve sedatie
Bespreken: Afscheid nemen Rituelen/geestelijk verzorger Verzorging tijdens sedatie Uitvaart/wensen na overlijden Stoppen overbodige controles Stoppen overbodige medicatie Contactpersoon/vertegenwoordiger cliënt
Rol van de zorg bij euthanasie/hulp bij zelfdoding Uitvoering uitsluitend artsen Signaleren van de hulpvraag Toestemming cliënt nodig Besluitvorming MDO Nazorg nabestaanden/hulpverleners
Casus Patiënt ernstig ziek geeft aan te willen slapen
Informatie Welke informatie is nodig om verder te kunnen met deze vraag Wie moet wat doen
Medische dimensie 73 jarige man Terminaal hartfalen Bedlegerig, vermagerd Snel kortademig Medicatie diuretica digoxine
Psychosociale dimensie Psychosociaal Gehuwd en twee dochters Echtgenote heeft zolang als het kon de zorg thuis gegeven Goed aanspreekbaar Hoog opgeleid
Spirituele dimensie Sterk gelovige man Niet bang om te sterven
Wat bedoelt de patiënt met slapen Behoefte aan rust Speelt er angst mee over wat er komen gaat Wil sterven Wil in de nacht slapen Wil sterven in zijn slaap
Hoe nu verder ?? Welke rol is er voor de verpleging??