Palliatieve sedatie in de Peilstations 2005-2012 Christel van Dijk, onderzoeker Gé Donker, huisarts-epidemioloog Coördinator Peilstations NIVEL Zorgregistraties.

Presentatie over: "Palliatieve sedatie in de Peilstations 2005-2012 Christel van Dijk, onderzoeker Gé Donker, huisarts-epidemioloog Coördinator Peilstations NIVEL Zorgregistraties."— Transcript van de presentatie:

1 Palliatieve sedatie in de Peilstations 2005-2012 Christel van Dijk, onderzoeker Gé Donker, huisarts-epidemioloog Coördinator Peilstations NIVEL Zorgregistraties eerste lijn

2 Palliatieve sedatie Het opzettelijk verlagen van het bewustzijn van een patiënt in de laatste levensfase

3 Indicatie Eén of meer onbehandelbare ziekteverschijnselen (refractaire symptomen), welke leiden tot ondraaglijk lijden van de patiënt + Voor continue sedatie: overlijden op redelijk korte termijn verwacht– één tot twee weken

4 40 peilstations representatief naar regio en bevolkingsdichtheid

5 Palliatieve sedatie sinds 2005 Alle peilstations rapporteren palliatieve sedatie Vragenformulier voor elke casus van pall. sed. Symptomen (aanleiding palliatieve sedatie), Onderliggende ziekte Betrokkenheid besluitvorming (patiënt, familie, verpleegkundige, andere arts) Ook euthanasieverzoek? Zo ja, waarom palliatieve sedatie?

6 Geen toename palliatieve sedatie

7 Palliatieve sedatie vaak bij kanker

8 Trend in symptoomverandering

9 Verschil in symptomen

10 Betrokkenheid besluitvorming

11 Medicatie Overgrote deel midazolam of levomepromazine

12 Euthanasieverzoek? In 23% gevallen ook in afwachting van euthanasieverzoek Reden Palliatieve sedatie – Korte levensverwachting – Snelle progressie ziekte – Communicatie patiënt niet mogelijk / niet slagen aanvraag euthanasie

13 Conclusies/Stellingen Palliatieve sedatie bij 5,6% van alle overledenen in huisartspraktijk Geen toename palliatieve sedatie 2005-2012 Minder betrokkenheid besluitvorming patiënt bij delier Helder onderscheid tussen palliatieve sedatie en euthanasie Huisartsen lijken goed uit de voeten te kunnen met KNMG richtlijn

14 Bedankt! Vragen? Contact: c.vandijk@nivel.nl of g.donker@nivel.nlc.vandijk@nivel.nl g.donker@nivel.nl Met dank aan: Peter Spreeuwenberg, Frank Slotman (medisch student), en Anneke Francke