Lesavond 4 gevorderden Onderwerpen: Ophanging, verwurging Wat gebeurt er? Eerste hulp Hoofd en wervelletsel Welke handgrepen, zijn er alternatieven? Oefenen Assisteren bij het aanleggen van een halskraag Helm verwijderen bij een slachtoffer Wanneer wel en wanneer niet Techniek oefenen

Ophanging en verwurging Verwurging, verhanging of strangulatie is een methode om een lucht-ademend organisme te doden (of zelfdoding). Door het dichtknijpen van de luchtpijp en/of de halsslagaders sterft het slachtoffer, als dit te lang duurt, aan de gevolgen van zuurstofgebrek (verstikking). Wanneer de zuurstoftoevoer naar de hersenen volledig is afgesloten, volgt bewusteloosheid doorgaans snel.

Ophanging en verwurging Het maakt hierbij echter veel uit of alleen de toevoer van lucht naar de longen wordt afgesloten (dichtdrukken luchtpijp). Dit geeft pas na minuten bewusteloosheid. Of dat de bloedtoevoer naar de hersenen wordt onderbroken (dichtdrukken halsslagaders). In dit geval de bewusteloosheid veel sneller intreedt (seconden).

Manieren de term wurging (met de handen) verstikking door omsnoering (met touw, sjaal of dergelijke voorwerpen) verstikking door het bedekken van mond en neus met bijvoorbeeld een kussen. Ook ongeval kan, bijvoorbeeld sjaal wordt gegrepen door draaiende machine

Vormen van verwurging (o.a.wurgsex) Zuurstofgebrek veroorzaakt een toestand in de hersenen die op een lichte roes lijkt. Nog langer dichtknijpen kan hallucinaties veroorzaken. Sommige koppels knijpen tijdens geslachtsgemeenschap elkaars keel dicht om dit te bereiken. Andere mensen masturberen terwijl ze aan een zelf geknoopte strop hangen. Een orgasme zal dan veel heviger zijn dan normaal. In alle gevallen zijn de risico's groot, omdat men per ongeluk de partners keel te lang kan dichtknijpen, of na de roes, hallucinatie en seksuele bevrediging niet meer uit de strop kan komen.

samenvattend Bewusteloosheid kan al na een paar seconden intreden Hartdood duurt gemiddeld 8 minuten (wetenschappelijke onderzocht) Snelle eerste hulp kan zeker nog toegepast worden

Komt het voor? Seks? Ruzie tussen partners? Ongelukje bij sport? Zelfdoding? Roes en hallucinatie?

Eerste hulp Waarschuw 112 Ondersteun een hangend slachtoffer om de druk op de keel (halsslagaders) te verminderen Maak zo snel mogelijk de omknelling los en voorkom dat het slachtoffer valt Controleer bewustzijn en ademhaling Start zo nodig reanimatie

Hoofd en wervelletsel Hoofd en wervelletsel is belangrijk te herkennen aan bijv. de omgevingsfactoren Verkeersongevallen (snelheid en kracht) Elk ongeluk wat plaats vindt met een snelheid groter dan 15 kilometer per uur Val Bij alarmering is het mededelen van een val van hoogte (boven de 2 meter is de parameter voor de alarmcentrale) voor de alarmcentrale gerechtvaardigd om een traumahelicopter in te zetten

Hoofd en wervelletsel Tekenen die wijzen op wervelletsel zijn Suf, slaperig, onrustig, geheugenverlies en bewusteloosheid Ernstige verwondingen aan het hoofd Ernstige hoofdpijn, misselijk, braken, prikkelbaar en stuiptrekkingen Verminderd gevoel en of tintelingen Pijn aan de nek en of rug incontinentie

Eerste hulp Waarschuw 112 Stel het slachtoffer gerust en overtuig hem om niet te bewegen Immobiliseer het hoofd, doe dit alleen als slachtoffer wil meewerken

De handgrepen Handgreep volgens Zach GGD methode Jawthrust

alternatieven zandzakken Glissonse lis met 2 driekante doeken dekenrol

Veranderen van houding? Een slachtoffer met de verdenking op rug-nekletsel laten we liggen in de positie zoals die werd aangetroffen. Wanneer draait u het slachtoffer dan wel? Bij braken Draai het slachtoffer op zijn zijde zodat braaksel de ademweg en ademhaling niet kunnen belemmeren

Ideaal bij voldoende hulpverleners is de log roll Bij draaien ondersteun het hoofd voldoende

De halskraag Het kan gebeuren bij ongevallen met meerdere slachtoffers dat een ambulanceverpleger u vraagt om te assisteren.

Het verwijderen van een helm De helm moet worden verwijderd als: Het slachtoffer gaat braken Bij ernstige bloeding aan het hoofd Slachtoffer ademnood krijgt De helm altijd verwijderen met 2 personen Alleen = mission impossible

helmen Bekijk voor het afzetten, de helm en sluitingen nauwkeurig. Vaak zijn de sluitingen opvallend van kleur Maak alle sluitingen los Verwijder vizier of draai het weg

Stap 1 Stap 2 Stap 3 Stap 4

Helm afzetten schematisch

Arai motorhelmmuts OPZETTEN MOTORMUTS VERWIJDEREN HELM MET BEHULP MOTORMUTS 2 OF 3 HULPVERLENERS NOODZAKELIJK