De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Hemifacialis spasme. Begin 90% periorbitaal Ipsilateraal synchroon Alleen motore deel n. facialis.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Hemifacialis spasme. Begin 90% periorbitaal Ipsilateraal synchroon Alleen motore deel n. facialis."— Transcript van de presentatie:

1 Hemifacialis spasme

2

3 Begin 90% periorbitaal Ipsilateraal synchroon Alleen motore deel n. facialis

4 Hemifacialisspasme Persisteren tijdens slaap Bilateraal niet synchroon

5 Epidemiologie  Gemiddelde beginleeftijd jaar  Cave tumor bij kinderen  Vrouwen > mannen  Meestal sporadisch  Zelden bilateraal (< 3%)

6 Etiologie

7

8 Cerebellopontiene hoek

9 Etiologie Onderzoek Digre: 539 casus 94 %neurovasculaire compressie 4 %tumoren -epidermoid -meningeoom -astrocytoom -neuroom -parotistumor

10 Epidermoid tumor T1 met contrast axiaal T2 axiaal T2 coronaal

11 Meningeoom cerebellopontiene hoek

12 Differentiaal diagnose 1 Postparalytische spasmen Myokymieën Spastische faciale paretische contractuur

13 Differentiaal diagnose 2 Blefarospasme Meige syndroom

14 Differentiaal diagnose 3 Tardieve dyskinesie Tics

15 Diagnostiek Noodzaak aanvullend onderzoek discutabel MRI-MRA cerebrum bij atypische presentatie focale afwijkingen bij neurologisch onderzoek bij uitblijven effect conservatieve behandeling pre-operatief Screening n. acusticus preoperatief wenselijk

16 Behandeling Medicamenteus Botulinetoxine Chirurgisch Alternatief

17 Medicamenteus Carbamazepine Gabapentine Anticholinergica Clonazepam

18 Botulinetoxine

19 Perifere n. facialis parese

20 Neurovasculaire decompressie

21 Neurovasculaire decompressie (2) volgens Janetta

22 Prognose Chronische aandoening Onbehandeld geen complicaties


Download ppt "Hemifacialis spasme. Begin 90% periorbitaal Ipsilateraal synchroon Alleen motore deel n. facialis."

Verwante presentaties


Ads door Google